食管癌化疗患者PICC并发症原因分析与护理

关于食管癌化疗患者中心静脉导管(PICC)出现并发症的原因和护理措施探究。方法 回顾2020年3月到2022年10月与我院开展PICC置管化疗的68例食管癌患者的资料,统计患者是否出现PICC置管合并症的所占比,并对不同人群进行资料对比分析差异。量化患者出现并发症的单因素、独立危险因素,并总结护理方法。结果 (1)经统计共出现PICC并发症患者22例,占32.35%,未出现并发症46例,占67.65%;(2)60岁以上、过敏经历、感染经历、抗过敏药使用缺失、Ⅲ期以上发病、置管位置不佳、营养失衡、留管>8d是PICC并发症出现的单因素,有统计学差异(P<0.05);(3)过敏经历、感染经历、置管位置不佳、Ⅲ期以上发病、留管>8d是PICC出现并发症的独立危险因素,有统计学差异(P<0.05)。结论 食管癌化疗者PICC置管后出现导管相关并发症的风险较高,但导致并发症发生的因素并不唯一,应综合采取措施积极的规避。

品管圈活动在提高ICU胸部肿瘤患者术后有效咳痰中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高胸部肿瘤术后入住重症监护室(ICU)患者有效咳痰中的应用价值。方法:我院ICU于2014年2月14日成立品管圈小组,以提高胸部肿瘤术后患者有效咳痰为活动主题,根据病区现状进行调查及随访,总结分析影响咳痰的原因;通过PDCA循环法探讨质量改进方法有效性,对比分析改进措施实施前后患者有效咳痰情况。结果:患者有效咳痰的原因有切口疼痛、痰液黏稠不易咳出、未掌握有效咳嗽咳痰方法、护士宣教不到位四个方面;通过实施品管圈活动后,患者咳痰有效率提高了19.37%,明显优于实施前(P<0.05)。结论:实施品管圈活动可促进胸部肿瘤患者术后有效咳嗽、咳痰,促进患者康复。