高中德育教育策略研究

当前,在高中德育教育中普遍存在德育目标不太清晰、德育内容不太丰富、德育方式不太多元、德育评价不太奏效的现状。这一切会对德育教育效益的提升产生不利影响。鉴于此,教师应通过采取重塑德育目标、拓展德育内容、创新德育方式以及优化德育评价等策略,提升德育教育的实效,让立德树人的教育根本任务在有效的德育教育中得到全面落实。

二胎产妇产褥期疲乏现状及影响因素分析

目的:分析二胎产妇产褥期疲乏现状及影响因素。方法:通过横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年1月—11月某医院产科收治的290例二胎产妇为研究对象。采用一般资料调查表、疲乏量表、Wong-Baker面部表情量表、爱丁堡产后抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分析二胎产妇产褥期疲乏的影响因素。结果:290例二胎产妇产褥期疲乏得分为(8.17±2.36)分,其中,有275例二胎产妇产褥期得分≥3分,二胎产妇产褥期疲乏的发生率为94.82%。单因素分析结果显示,不同分娩方式、喂养方式、产褥期并发症、近1周夜间醒来次数的二胎产妇产褥期疲乏得分比较差异均有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析结果显示,290例二胎产妇产褥期疲乏程度与疼痛程度、产后抑郁水平和PSQI得分均呈正相关(r值分别为0.428,0.453,0.549,均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,分娩方式、近1周夜间醒来次数、疼痛程度、产后抑郁水平、睡眠质量是二胎产妇产褥期疲乏的主要影响因素(均P<0.05),变量共同解释了二胎产妇产褥期疲乏总变异的51.8%。结论:二胎产妇产褥期疲乏普遍存在,且处于中等偏高水平,提示医护人员应重点关注剖宫产、夜间醒来次数多、疼痛程度明显、存在产后抑郁和睡眠质量差的产妇,定期为二胎产妇开展孕期健康教育讲座,讲解孕期生理变化、育儿照护措施、疼痛管理、心理健康和睡眠管理等方面的知识,帮助其更好地应对孕期的各种问题,以减轻疲乏。

磁共振动态增强图像及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤的价值及与生物学行为标志物的相关性

目的探讨磁共振动态增强图像(DCE-MRI)及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤(CUL)的价值及其与生物学行为标志物的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于郑州市中心医院就诊的83例CUL患者作为观察组,另选取同期、同年龄段普通型子宫肌瘤患者83例作为对照组,两组患者均进行DCE-MRI检查,并测定观察组患者病灶组织p16、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67。比较两组患者的DCE-MRI定量参数[速率常数(Kep)、血管间隙容积分数(Vp)、容量转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、毛细血管表面通透性(PS)、血浆灌流量(Fp)],采用相对危险度(RR)分析不同水平DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp)对CUL的发病风险,采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策(DCA)曲线评估DCE-MRI定量参数对CUL的诊断效能;比较不同p16、VEGF、Ki-67表达CUL患者的DCE-MRI定量参数,采用Pearson分析DCE-MRI定量参数与p16、VEGF、Ki-67的相关性。结果观察组患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp分别为(1.98±0.62)min、(1.99±0.24)min、(0.80±0.17)%、(0.52±0.14)%、(1.24±0.45)mL/min、(2.47±0.46)mL/min,明显高于对照组的(0.96±0.35)min、(1.12±0.43)min、(0.55±0.22)%、(0.29±0.10)%、(0.37±0.12)mL/min、(0.91±0.25)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.05);当Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp高水平时,CUL发病风险是低水平的9.375倍、6.546倍、3.611倍、4.929倍、8.222倍、5.917倍;经ROC分析结果显示,Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS、Fp联合诊断CUL的AUC为0.939,大于各参数单独诊断(P<0.05);经DCA曲线分析结果显示,各参数联合诊断CUL的临床净收益率最高;观察组中p16、VEGF及Ki-67阳性表达患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp明显高于阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析结果显示,Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp与p16、VEGF、Ki-67均呈正相关(P<0.05)。结论DCE-MRI及定量参数对CUL具有一定诊断价值,且与患者p16、VEGF及Ki-67显著相关。

Gitelman综合征的临床特点分析

目的探讨Gitelman综合征的临床特点,以提高其诊治水平。方法选择Gitelman综合征患者6例,观察其临床表现及并发症,测量血压,检测血尿生化指标,并进行血气分析。结果患者均有不同程度的肢体乏力,血压正常;实验室检查表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒;血肾素—血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活;伴桥本甲状腺炎2例,胰岛素抵抗2例。给予门冬氨酸钾铁、氯化钾、醛固酮受体拮抗剂、消炎痛等治疗可缓解临床症状,但血钾、血镁未升至正常水平。结论临床上提示低血钾、低血镁、低尿钙等需考虑Gitelman综合征,治疗上给予门冬氨酸钾铁、氯化钾、醛固酮受体拮抗剂、消炎痛等联合应用,效果良好。

韩国的儒家道德及其对中国道德建设的启示

韩国是比较完整地保存了儒家道德的国家,在韩国儒家道德最重要的内容是"八德"中的忠孝礼。韩国儒家道德的特点是具有多种价值体系的支撑以及注重实际问题。对中国来说发展市场经济实现现代化可能而且必须弘扬儒家道德,在弘扬的过程中也要清除传统儒家道德中的封建毒素,坚持在批判中继承。

高校思想政治教育中的无意识教育

无意识教育具有教育目的的内隐性、教育内容的娱乐性、教育过程的隐蔽性、教育时机的灵活性四个优点,但也有教育结果的差异性、教育效果的易逝性等缺陷,因此运用无意识教育的时候要坚持有意性原则、方向性原则和系统性原则。无意识教育的主要方法有人格教育法、校园文化教育法和社会实践法。

大学新生人际交往矛盾心理分析

人际交往对大学新生有重要的功能,在人际交往中新生可以获得归属感,促进心理健康,提高自我认知和沟通的能力。现实生活中他们在交往时却存在多种矛盾心理,主要有强烈的交往需要与强烈的孤独感之间的矛盾,过分自尊与自卑的矛盾,传统与现代观念的矛盾,现实交往与虚拟交往心理的矛盾等。对此,老师学生都不应回避,而是要正视这些矛盾:老师要利用各种方法引导新生走出矛盾的困境,新生自己也要积极寻找解决矛盾的方法。

韩国的儒家道德及其对中国道德建设的启示

韩国是比较完整的保存了儒家道德的国家,在韩国儒家道德最重要的内容是"八德"中的忠孝礼。韩国儒家道德的特点是具有多种价值体系的支撑、注重实际问题。对中国来说发展市场经济实现现代化可能而且必须弘扬儒家道德,在弘扬的过程中也要清除传统儒家道德中的封建毒素,坚持在批判中继承。

艾司西酞普兰对强迫症大鼠血清GDNF、BDNF水平及脑组织GDNF、BDNF、5-HT含量的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对强迫症大鼠胶质细胞源性神经营养因子(glial cell - derived neurotrophic factor,GDNF)、脑源性神经营养因子(brain - derived neurotrophic factor,BDNF)水平及脑组织五羟色胺(serotonin,5 - HT)含量的影响。方法:将42只大鼠根据随机数字法分为对照组、模型组(建立强迫症模型)和艾司西酞普兰组(建立强迫症模型+艾司西酞普兰治疗),每组14只。采用大鼠旷场法测试大鼠行为,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清GDNF和BDNF水平,采用Western blotting法测定脑组织GDNF和BDNF含量,采用高效液相结合电化学法测定脑组织5 - HT含量。结果:模型组和艾司西酞普兰组参观地点、旋转频率、不动持续时间均低于对照组( P< 0.05),运动总距离、移动频率均高于对照组( P< 0.05);艾司西酞普兰组参观地点、旋转频率、不动持续时间均高于模型组( P< 0.05),运动总距离、移动频率低于模型组( P< 0.05)。3组中心区频率和中心区持续时间比较差异均无统计学意义( P> 0.05)。血清、脑组织GDNF及BDNF水平模型组和艾司西酞普兰组均低于对照组( P< 0.05),艾司西酞普兰组均高于模型组( P< 0.05)。模型组和艾司西酞普兰组脑组织5 - HT水平均低于对照组( P< 0.05),艾司西酞普兰组脑组织5 - HT水平高于模型组( P< 0.05)。结论:艾司西酞普兰可升高强迫症大鼠血清GDNF、BDNF水平以及脑组织GDNF、 BDNF 、5 - HT含量,从而发挥对强迫症的治疗作用。

两个在线零售商参与的供应链收益分配问题研究

研究了电子商务环境下具有两个在线零售商时的委托代理模型,制造商首先确定收益分配系数,在线零售商根据收益分配系数确定自身努力水平。获得了在线零售商合作和非合作情况下的收益分配系数(提成比例)及在线零售商的努力水平。进一步分析表明,与合作情况相比,在线零售商非合作时要付出较高的努力水平,而制造商和在线零售商此时都能获得较高利润;收益分配系数随在线零售商努力成本和风险规避程度增加而降低。

基于Logistic回归和XGBoost的钓鱼网站检测方法

为兼顾钓鱼网站检测的速度和准确率,提出一种基于Logistic回归和XGBoost的钓鱼网站检测方法.根据网页的URL提取HTML特征、URL特征和基于TF-IDF的文本向量特征,结合Logistic回归将高维和稀疏的文本特征转换为概率特征.基于以上融合特征,构建了XGBoost分类模型,给出了方法的时间复杂度分析,采集了真实数据作为实验数据集.实验结果表明,Logistic回归方法降低了融合特征的维度,检测速度优于直接融合方法;融合特征方法比单方面特征方法含有更多有效的信息,可供分类器进行学习,检测精度高于单方面特征方法,精确度达到96.67%,召回率为96.6%.

音乐疗法对重症患者舒适状况的影响

目的探讨音乐疗法对心内科重症患者舒适状况的影响。方法将随机选取的160例CCU重症患者分成实验组和对照组,在基础护理的基础上,试验组加用音乐疗法。在音乐疗法一个疗程(一周)前后用Kolcaba舒适状况量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表分别对实验组和对照组患者的舒适状况进行评定、对比。结果组间比较中,实验组评分高于对照组(P<0.05)。组内比较中,实验组音乐疗法干预后评分高于干预前(P<0.05),差异有统计学意义。结论音乐疗法能改善重症患者的舒适状况,缓解患者的抑郁焦虑情绪。

浅议大学新生在人际交往中的矛盾心理

大学新生在人际交往中存在多种矛盾心理,主要有强烈的交往需要与强烈的孤独感之间的矛盾,过分自尊与自卑的矛盾,传统与现代观念的矛盾,现实交往与虚拟交往心理的矛盾。

跨断层埋地管道抗震分析

跨断层埋地管道在断层错动下的破坏机制与模型设计一直是生命线工程的前沿问题,现有的管道抗震分析具有优点亦有其不足。提出弹簧-管道-土体模型,断层每侧沿管道方向近断层土体采用实体建模,此范围内的土体与管道之间的相互作用采用接触进行模拟,远离断层的管道与土体相互作用采用等效非线性弹簧进行模拟。采用有限元分析软件对模型进行实现,有限元模型考虑了管道与土体的材料非线性、几何非线性,管道采用四节点壳单元。算例的有限元分析结果与规范结果相差较大,建议加强试验研究,得到试验证明后,完善规范。

1例Stanford B型主动脉夹层患者术后再发A型夹层的护理

总结1例Stanford B型主动脉夹层患者术后10 d再发A型夹层的护理经验,包括胸腹主动脉替换术后和Bentall+全弓替换术后的护理措施,认为术后稳定心率和血压、维持适当的中心静脉压、加强呼吸功能恢复、做好脑脊液引流的护理、肢体活动的观察、出血的预防和观察及腹腔重要脏器的功能维护,对患者的康复有重要价值。同时还应注意心功能的维护、脑部保护及谨慎的抗凝治疗等重要护理措施。经精心治疗与护理,本例患者病情稳定后转院。

跨断层隔震管道管端与土体相互作用分析

断层错动是造成埋地管道破坏的重要因素之一,因此,跨断层埋地管道在断层错动下的破坏机制、模型设计与参数分析和管道抗断层措施一直是生命线工程的前沿问题。对跨断层管道内力分析取得的成果较多,比较经典的是Newm ark-Hall方法、Kennedy方法和王汝梁方法,后来又出现基于壳模型的有限元分析方法。现有的管道抗断层措施具有其优点的同时亦有其不足。本文基于壳模型的有限元动力数值模拟,对一种管道跨断层隔震措施进一步研究,考虑管端与土体相互作用计算隔震管段的断层错动响应。计算结果表明拉应变容易在土中的管段传递,相比较而言,压应变不容易在土中的管段传递;最大拉应变降低比较多,最大压应变降低比较少。根据分析结果,对跨断层隔震管段边界条件的选取提出建议。

眼眶原始神经外胚层肿瘤2例

病例资料病例1，男，11岁。患者于20d前无意间发现右眼球突出，无眼红、眼痛、无头痛、恶心、呕吐，无视力下降，无外伤史。入院眼科检查：右眼视力0．6，眼睑无水肿，眼位正，眼球向上方向运动受限，

埋地管道断层错动反应分析

跨断层埋地管道在断层错动下力学模型设计和受力分析一直是生命线工程的前沿问题。弹簧-管道-土体模型中,断层每侧沿管道方向的近断层土体采用实体建模,此范围内的土体与管道相互作用采用接触进行模拟,远离断层的管道与土体相互作用采用等效非线性弹簧模拟。采用有限元分析软件对模型进行实现,有限元模型考虑了管道与土体的材料非线性、几何非线性,管道采用四节点壳单元。分析了断层破碎带宽度、断层错距、管道埋深、直径,壁厚对管道的受力影响,得出一些有益结论。

舍曲林合并脑电生物反馈、认知行为疗法治疗首发青少年焦虑障碍的对照研究

目的探讨舍曲林联合脑电生物反馈、认知行为疗法治疗首发青少年焦虑障碍患者的疗效。方法选取2019年12月至2020年12月于郑州大学第一附属医院精神医学科住院治疗的首发青少年焦虑障碍患者,采用随机数字表法将76例患者随机分为两组:研究组接受舍曲林联合脑电生物反馈、认知行为疗法,对照组单一口服舍曲林,疗程共6周。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效。比较两组不良反应发生情况。结果两组治疗后HAMA、SCL-90评分均较治疗前下降,治疗组于4周末HAMA、SCL-90评分均较对照组降低。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并脑电生物反馈、认知行为疗法治疗首发青少年焦虑障碍疗效优于单用舍曲林。