MRI与螺旋CT对直肠癌术前分期对照分析

目的:对比MRI与螺旋CT对直肠癌术前分期的诊断效果。方法:选择经病理检查确诊的直肠癌患者110例,对其进行MRI与螺旋CT检查。将病理结果作为金标准,对比螺旋CT与MRI对本组患者T分期与N分期的诊断效果。结果:MRI对本组T_1~T_2期诊断的准确率为93.33%,高于螺旋CT的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);螺旋CT与MRI对本组T3期与T4期诊断准确率对比差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对本组患者N分期诊断的灵敏度与特异度高于螺旋CT组,差异具有统计学意义(P<0.05);螺旋CT与MRI对本组患者N分期诊断的阴性预测值、阳性预测值与准确率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于螺旋CT,MRI在直肠癌T_1~T_2分期诊断及N分期灵敏度与特异度方面更具优势,可以作为首选方法应用于临床。

多层螺旋CT多平面重组诊断听小骨脱位的价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重组诊断听小骨脱位的临床价值。方法回顾性分析14例共16耳听小骨脱位的高分辨率CT扫描表现,利用多平面重组技术进行多角度观察,全面评价脱位情况。结果 14例听小骨脱位病例中,单纯锤砧关节脱位1例1耳,表现为锤砧关节间隙增宽;单纯砧镫关节脱位4例4耳,表现为砧镫关节间隙增宽及砧骨长脚移位;锤砧关节和砧镫关节均脱位9例11耳,除表现为锤砧关节和砧镫关节间隙增宽外,还可见不同程度的砧骨移位。结论多层螺旋CT多平面重组可以很好地显示听小骨脱位情况,为临床制定治疗方案提供重要信息。

肌内黏液瘤的影像表现

目的分析肌内黏液瘤影像学表现。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肌内黏液瘤患者的临床、病理及影像检查资料。结果病变位于下肢7例,颈部2例,臀部1例,上肢1例。CT扫描3例,平扫表现为边界清楚的低密度肿块,增强扫描病灶不均匀轻度强化。MR扫描8例,7例呈均匀长T1长T2信号,DWI呈较均匀高信号,3例出现"周围脂肪带"征和周围肌肉内水肿,其中3例行MR增强扫描,均呈明显不均匀渐进性强化。3例患者同时接受彩超检查,显示为肌内囊实性团块,形态规则,2例可探及少量血流信号。结论综合分析肌内黏液瘤的影像学表现,特别是MR表现有助于本病的术前诊断。

肝内胆管细胞癌的CT诊断

目的探讨肝内胆管细胞癌的CT表现及其诊断价值。方法对11例经手术病理证实为肝内胆管细胞癌病人的CT表现进行分析。结果11例肝内胆管细胞癌病人的11个病灶平扫均为低密度,可见病变区胆管扩张,其中6例见肝包膜回缩征。增强扫描动脉期病灶边缘环形增强8例,门静脉期5例中央网格样增强,延迟期8例呈向心性增强,密度略高于正常肝实质。结论肝内胆管细胞癌CT表现具有一定特异性,有利于肝内胆管细胞癌诊断。

罗哌卡因复合氯胺酮硬膜外麻醉在小儿术后镇痛中的应用

①目的 探讨小儿下腹部手术术后理想的镇痛方法。②方法 将 78例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病儿随机分为 3组 ,每组 2 6例。氯胺酮组术中间断静脉推注氯胺酮 1 .0 0～ 1 .50mg/kg维持和加深麻醉 ;罗哌卡因组骶部硬膜外注入罗哌卡因 1mL/kg(2 .5～ 3 .0g/L) ;罗哌卡因加氯胺酮组骶部硬膜外注入罗哌卡因 1mL/kg(2 .5～3 .0 g/L) ,氯胺酮 0 .2 5mg/kg。采用修改的客观疼痛评分法 (OPS)评定术后的镇痛效果 ,Ramsay法评定术后镇静效果。③结果 罗哌卡因加氯胺酮组术后 1、4、1 2、2 4hOPS评分明显低于氯胺酮组 ,差异有显著性 (F =5 .960～31 .555 ,q=4.72 6～ 1 0 .0 95 ,P <0 .0 1 ) ;罗哌卡因加氯胺酮组术后 1 2、2 4hOPS评分明显低于罗哌卡因组 ,差异有显著性 (q =6 .699、3 .42 5 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。氯胺酮组术后 1 2、2 4hRamsay评分明显低于罗哌卡因组、罗哌卡因加氯胺酮组 ,差异有显著性 (F =2 0 .41 1、2 7.845 ,q =7.657～ 9.699,P <0 .0 1 )。 ④结论 罗哌卡因复合氯胺酮骶部硬膜外注入用于小儿下腹部手术术后镇痛效果好 ,安全 。

多层螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞的价值

目的探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对40例肺动脉栓塞病人的横断面CT图像结合多种后处理技术进行回顾性分析,全面显示血栓栓子的形态。结果CT横断面图像结合多平面重建、曲面重建、最大密度投影等处理清晰地显示了肺动脉栓塞及栓子形态。其中左、右肺动脉干栓塞49支,叶动脉栓塞105支,段动脉栓塞318支,亚段动脉栓塞292支,能确定的亚亚段肺动脉栓塞为63支。结论多层螺旋CT能很好地显示肺动脉内的血栓栓子及其形态,其对肺动脉栓塞的诊断具有较高的临床价值。

四肢肌内脂肪肉瘤的CT表现

发生于四肢肌内或肌群内的脂肪肉瘤较为少见,虽然 CT 扫描对确定其病理学亚型存在困难,但因各亚型之间形态学变化较大,恶性程度相差悬殊,术前用 CT 评价其形态学特征,对手术方式的选择和预后的评估仍有重要意义。本文报告7例经手术和病理证实的四肢肌内脂肪肉瘤,并对其 CT 表现进行回顾性分析。

急性脊髓损伤的MRI诊断

目的探讨急性脊髓损伤的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾分析60例急性脊髓损伤病人的MRI表现。结果按脊髓损伤程度分为脊髓震荡水肿、挫裂出血、受压扭曲及脊髓完全、不完全横断。脊髓震荡水肿的MRI表现为脊髓肿胀增粗,在T1WI加权像上呈稍低或等信号,在T2WI加权像上呈等或高信号;脊髓挫裂出血在T1WI加权像上呈等或高信号,在T2WI加权像上呈高信号;脊髓受压变形表现为脊髓曲度改变,有时呈"S"形扭曲;脊髓完全、不完全横断表现为正常脊髓连续信号完全中断或部分中断。结论MRI表现能反映脊髓损伤的形态和病理改变,可以指导治疗方案的选择,还有助于判断预后。

超声引导肾穿刺负压活检

本文报告了91年以来我院对22例肾炎和原因不明的蛋白尿和血尿患者所做的B型超声引导肾穿刺负压活检及其病理结果,叙述了穿刺方法及注意事项。探讨了肾穿刺的临床意义,B超在肾穿刺中的价值及并发症。

真性脾囊肿的CT诊断(附3例报告)

脾囊肿的分类除外寄生虫性囊肿和囊性肿瘤,可分为含有上皮衬里的真性囊肿(先天性)和无上皮衬里的假性囊肿。由于脾囊肿的发病率不高,由手术病理证实的也甚少。本文报道了3例由手术病理证实的真性脾囊肿,现就其病理和CT表现予以讨论。 1 材料和方法 患者均为男性,年龄分别为36,39,46岁。就诊前有上腹轻度胀痛和不适的病史。查体除2例左上腹可扪及脾增大和肿块外,无其它阳性体征。3例均无明显外伤史、手术及其它既往病史。 应用GE9000CT机行上腹部扫描。层厚10mm,间隔10mm,矩阵256×256,从肝顶连续扫描至肝下缘。轴位平扫后静注76％泛影葡胺80ml行增强扫描。 2 结果 CT平扫,3例肝脏及胰腺形态,大小基本正常、肝、胰及双肾上部未见占位性病变。3例脾脏均有不同程度增大。其中2例脾内见单发的囊性占位。

冠心病心力衰竭时心律失常的治疗

目的观察稳心颗粒与卡托普利(CapttprialCPT)对冠心病心力衰竭时心律失常的治疗效果。方法选取128例住院冠心病心力衰竭时心律失常的患者,随机分为治疗组68例,在常规抗缺血及抗心衰治疗的同时,加用稳心颗粒及CPT治疗;对照组60例给予常规抗缺血及抗心衰治疗。1个月后两组对比观察疗效。结果治疗组稳心颗粒与CPT用于冠心病心力衰竭时心律失常的患者,可减轻临床症状,心率变异性提高(HRV),恶性心律失常发病率下降。

我院中老年教职工血脂状况分析

我院中老年教职工血脂状况分析闫希玲１钟进义２吕奎荣３宋文华１孙学芬１高脂血症是一种对身体危害较重的中老年多发病。为了解我院教职工此类疾病的发生状况，确保教职工的身体健康，我们根据１９９１，１９９３年教职工的健康查体资料，对高脂血症的发病情况进行调查分...

主井轻型箕斗在振兴煤矿的应用

主井轻型箕斗采用钢铝结构,在保证箕斗卸载方式不变的情况下,减轻了箕斗的自身重量,并对箕斗前后轮轴进行了强度计算,各零部件均满足使用要求,主轴装置的冲击摩擦得到了明显改变。

振兴矿副井提升机PLC电控系统的应用

矿井提升机承担矿物的提升、人员的上下、材料的运送等任务,是矿山大型关键设备,而其电控系统更是关键中的关键,它的技术性能和可靠性直接影响煤矿的安全生产和经济效益。文章主要介绍了PLC控制系统的构成与功能。

64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用分析

目的探讨64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用的效果。方法选择自2016年8月至2017年6月青岛市市立医院收治的120例卵巢肿瘤患者为研究对象,分别接受64层螺旋CT和MRI检查,比较64层螺旋CT和MRI分别检查及联合检查的诊断符合率、灵敏度及特异度。结果病理结果显示,良性肿瘤患者66例,恶性肿瘤患者54例。64层螺旋CT检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性47例,真良性56例,假恶性9例,假良性8例,诊断灵敏度为85.5%(47/55),特异度为86.2%(56/65),诊断符合率为85.3%(103/120)。MRI检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性50例,真良性59例,假恶性6例,假良性5例,诊断灵敏度为90.9%(50/55),特异度为90.8%(59/65)诊断符合率为90.8%(109/120)。64层螺旋CT与MRI联合检查诊出恶性54例,良性66例,真恶性53例,真良性64例,假恶性1例,假良性2例,诊断灵敏度为96.4%(53/55),特异度为98.5%(64/65),诊断符合率为97.5%(117/120)。64层螺旋CT与MRI联合检查灵敏度、特异度及诊断符合率均高于层排螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),64层螺旋CT与MRI联合检查的诊断符合率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度及特异度均高于MRI检查,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用效果显著,可提高良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断的符合率、灵敏度及特异度。

浅谈CR技术在床旁摄片中的应用

目的传统的床边摄片由于设备条件所限，照片上所提供的信息较少，重照率较高。CR技术诞生以后，能够克服这些缺点，因曝光宽容度大，可以缩减检查时间，减少病人辐射剂量，并能为临床提供较高质量的图象，本文着重介绍CR系统在床边摄影中应用的优越性。