经颅交流电刺激提升不同人群工作记忆的研究现状与展望

工作记忆(working memory,WM)是在进行推理、理解和学习等复杂认知任务中一种大脑对信息临时存储和加工的能力[1-2]。该能力与推理、流动智力等高级认知功能有关[3-4],其提升有助于增强人在需要更加复杂思维和行动任务时的表现[5]。此外,许多神经精神类疾病的发生常伴随工作记忆障碍。例如,在精神分裂症患者中,除妄想、幻觉、语言混乱、精神运动行为障碍外,工作记忆障碍也是患者核心症状之一,且被认为是疾病预后和转归的重要预测因子[6]。目前针对提升工作记忆的药物效果有限,迫切需要其他针对改善工作记忆的创新型干预手段。

哈尔滨火爆“出圈”的传播逻辑及启示

城市形象是公众对一座城市内在综合实力、外在活力表象以及未来发展前景的具体感知和综合评价,是城市发展战略的重要组成部分。2023年11月以来,有关哈尔滨的相关话题爆发式涌现,哈尔滨借助新媒体平台创新传播元素、丰富传播形式、多主体联动,“冰城尔滨”一跃成为现象级IP。本文从传播元素、传播形式和传播主体三个层面详细分析哈尔滨城市形象“出圈”的传播过程,结合相关实践经验,从城市营销定位、媒体整合传播以及城市文化认同三方面总结城市形象的传播策略,以期为其他城市形象传播提供参考。

情感类网络微短剧的叙事逻辑及传播策略研究

随着网络媒介的迅速发展,情感类网络微短剧以其独特的故事魅力和传播特性,逐渐成为大众文化消费的新宠。从叙事逻辑来看,情感类网络微短剧主要运用非线性叙事、多视角叙事的叙事结构,网感强、节奏快的叙事语言,接地气、强反差的叙事情节,构建出引人入胜的故事,引发观众情感共鸣。本文从内容生产、互动营销、商业模式三个角度分析情感类网络微短剧的传播特点和策略。笔者认为,从推动内容精品化、跨类型融合交互、打造“短剧+”模式等方面培育新质生产力,是微短剧实现产业化发展、可持续发展的有效路径。

多靶区经颅直流电刺激对健康成年人工作记忆-姿势控制双任务表现的影响

目的探究多靶区经颅直流电刺激(tDCS)和单靶区tDCS对健康成年人工作记忆-姿势控制双任务表现的影响,并比较两种刺激方案的调控效果。方法2020年11月至2021年2月,招募上海体育大学19例健康成年人,随机接受多靶区tDCS、单靶区tDCS和假刺激,任意两种刺激之间至少间隔1周。其中,多靶区tDCS的目标靶区为左侧背外侧前额叶(LDLPFC)和双侧初级运动皮质(M1);单靶区tDCS仅刺激L-DLPFC。在每种刺激前后,所有受试者进行单任务和双任务条件下的步行和站立平衡测试,双任务中的第二任务为N-back任务。刺激前后观察双任务姿势控制表现、双任务消耗(DTC)和工作记忆表现。结果刺激后,3种刺激间双任务步行的步幅变异性(F=3.792,P=0.029)、步幅变异性_DTC(F=3.412,P=0.040)以及双任务站立平衡的压心摆动速度(Vcop)(F=3.815,P=0.029)有显著性差异。与假刺激相比,多靶区tDCS后,步幅变异性(P=0.047)和Vcop(P=0.015)降低,步幅变异性_DTC有降低趋势(P=0.073);单靶区tDCS后,步幅变异性(P=0.011)、步幅变异性_DTC(P=0.014)和Vcop(P=0.025)均降低。与单靶区tDCS相比,多靶区tDCS后,压心摆动面积的双任务消耗降低(P=0.035)。3种刺激后受试者工作记忆表现改变无显著性差异(P>0.05)。结论多靶区tDCS和单靶区tDCS均可调控健康成年人的工作记忆-姿势控制双任务表现;且与单靶区tDCS相比,多靶区tDCS在调控站立平衡双任务姿势控制效果上具有一定优势。

多焦点经颅直流电刺激激活运动皮层对骑行耐力表现的影响

目的:以前额叶皮层和运动皮层为目标脑区,在健康人群中探索多焦点经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)同时刺激多脑区对骑行耐力表现的影响。方法:受试者在功率自行车上进行递增负荷耐力运动,期间采用功能性近红外光谱脑成像系统监测目标皮层运动终止时的血流动力学表现,通过分析皮层激活与运动时间的相关性确定目标脑区。其后采用多焦点tDCS针对性刺激目标脑区,分析和比较刺激前后最后阶段运动表现和下肢肌肉均方根振幅(root mean square amplitude,RMS),评估刺激干预对骑行耐力表现的影响。结果:1)前额叶皮层和运动皮层在运动终止时大面积激活,其中运动皮层FC1h、FC2h、C1h和C2h的激活与运动时间显著负相关。2)相比刺激前,运动中的心率在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS刺激显著提高运动的做功量和骑行转速。3)推进期,相比刺激前,股直肌、股四头肌内侧、股四头肌外侧和胫骨前肌的RMS在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS组股二头肌RMS在刺激后呈现低的激活水平。提拉期,相比刺激前,股二头肌RMS在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS组股四头肌内侧的RMS在刺激后呈现高的激活水平,腓肠肌外侧RMS在刺激后呈现低的激活水平。结论:多焦点tDCS特异性激活运动皮层提高了骑行耐力表现和机体对运动的适应性,多焦点tDCS可能是增强耐力运动表现的一种有效手段。

不同脑网络经颅直流电刺激方案对健康成年人步态特征的特异性调控效果研究

目的:基于额顶网络(FPN)、背侧注意网络(DAN)、默认网络(DN)三个步态相关脑网络,制定不同的脑网络经颅直流电刺激(Network t DCS)方案以期实现特异性调控步速和步态变异性、提高步行功能的目的。方法:本研究招募健康成年人,随机分3组,分别接受不同的刺激方案:兴奋FPN抑制DN(FPN+/DN-t DCS)、兴奋DAN抑制DN(DAN+/DN-t DCS)、假刺激(Sham)。在刺激前和刺激后即刻进行常速、快速和双任务条件的步态任务测试。采用双因素重复测量方差分析评估三种刺激方案对不同条件下的步态时空参数和步态变异性的影响。结果:本研究共纳入72例受试者,其中64例完成测试。干预前后常速、快速和双任务步行条件下步态时空参数指标和常速步行条件下步态变异性的改变均无显著交互效应。快速步态任务中,步幅变异性(F=3.671,P=0.031)和双支撑时间变异性(F=3.879,P=0.026)存在显著交互效应;双任务步行条件下,步宽变异性(F=3.940,P=0.025)、步速变异性(F=3.936,P=0.025)和双支撑时间变异性(F=4.913,P=0.011)存在交互效应。结论:DAN+/DN-t DCS可有效降低健康成年人复杂任务的步态变异性、提升步态稳定性;但FPN+/DN-t DCS方案并未特异性提升不同条件下的步速水平。

助产士温馨护理干预在自然分娩产妇中的应用

分析研究在自然分娩产妇护理中应用温馨护理干预的影响效果。方法 在2023年1月至10月间,收集了72位我院产科门诊的待产妇,使用随机数字分配到两个组别,每组各36人。对照组产妇接受标准护理服务,而实验组则采取温馨助产护理方案。分析并对比两组产妇的分娩效果、并发症频率、疼痛强度及护理满意程度。结果 实验组的自然分娩成功率明显优于对照组(P<0.05)。实验组的并发症率也较对照组低(P<0.05)。在生产的初期潜伏期、活跃期和后续的第二、第三生产阶段中,实验组的视觉模拟疼痛评分也都低于对照组(P<0.05),最后产妇对于温馨护理的满意度评价更高。结论 应用温馨助产护理措施于自然分娩可以显著提高分娩成功率,减少并发症,缓解产妇的疼痛感,并提升产妇对护理的满意度,推荐在医疗实践中广泛应用。

营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果

探讨老年重症肺炎患者采取营养序贯护理干预的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月本院收入的老年重症肺炎患者72例,依据数表法随机分为对照组与观察组,各36例,对照组开展常规分次定量鼻饲护理,观察组基于此接受营养序贯护理。结果 干预后,两组患者机体免疫功能指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者营养指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症风险均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将营养序贯护理干预用于老年重度肺炎患者,可以提高患者的营养状况,提高患者的免疫力,加速患者的身体恢复,降低患者的并发症。

老年重症患者实施预防性压疮护理对康复的影响

观察老年重症患者实施预防性压疮护理对康复的影响。方法 选取我院2022年1—7月收治的老年重症患者80例为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者实施常规护理,研究组患者实施预防性压疮护理。比较两组患者护理前后心理状态、压疮风险及压疮发生率。结果 护理后,研究组焦虑、抑郁及压疮风险评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组经护理后压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年重症患者开展预防性压疮护理,可以有效避免老年重症患者诊疗期间压疮的发生,改善患者心理、生理健康水平,促进患者疾病康复。

变频相位干涉电场刺激对运动皮层兴奋性及运动学习表现的影响

目的:探究变频相位干涉电场刺激(temporal interference electrical fields stimulation,TI)对健康成年人运动皮层兴奋性及运动学习能力的影响,为TI刺激的应用提供依据。方法:采用随机交叉双盲设计,研究对象为健康成年人。试验1:20例受试者完成经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)测试,评估刺激前后皮层兴奋性指标的改变,包括运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)、静息运动阈值(resting motor threshold,RMT)、短时距皮层内抑制(short-interval intracortical inhibition,SICI)、皮质内促通(intracortical facilitation,ICF)。试验2:16例受试者完成随机反应时任务(random reaction time task,RRTT)和序列反应时任务(serial reaction time task,SRTT),测试指标包括平均反应时(reaction time,RT)、第一内隐学习(first implicit learning,FIL)、第二内隐学习(second implicit learning,SIL)。通过双因素重复测量方差分析评价TI刺激对受试者运动皮层兴奋性及运动学习能力的影响。结果:试验1:刺激条件和时间对MEP(F=28.787,P<0.001,ηP^(2)=0.602)和RMT(F=23.524,P<0.001,ηP^(2)=0.580)具有显著交互作用,而SICI和ICF无显著交互效应。试验2:与假刺激相比,TI刺激后SRTT中的FIL有显著提升(F=4.601,P=0.049,ηP^(2)=0.235),而RRTT任务则无显著交互效应。结论:变频TI刺激可以显著增加初级运动皮层的兴奋性,这种调控效应可能有助于促进健康成年人运动学习表现。

额顶叶经颅交流电刺激对不同姿势下工作记忆的干预效果

目的:探究额顶叶θ-经颅交流电刺激(theta-transcranial alternating current stimulation,θ-tACS)对健康成年人不同姿势条件下(坐位和站立位)工作记忆表现的影响。方法:本研究为随机、交叉、双盲设计。选取16名健康成年人,以随机顺序进行tACS真刺激和假刺激,两次刺激之间至少间隔72h。tACS方案使用7个电极放置于左侧额顶叶振荡关键脑区,频率选择为6Hz,持续21min。假刺激方案使用与tACS真刺激方案相同的刺激靶区、频率,但只进行1min的刺激(刺激开始和结束各30s)。在刺激前和刺激后即刻评估坐位及站立位n-back工作记忆表现,包括正确率、反应时和逆效率得分。采用Wilcoxon秩和检验观察刺激方式对工作记忆影响的组间及组内差异。结果:15名受试者完成试验,两种刺激条件均未出现明显副作用和不良反应。额顶叶θ-tACS后,坐位工作记忆的反应时、逆效率得分与站立位的反应时改善显著(P<0.05),站立位逆效率得分具有改善趋势(P=0.057);与刺激前相比,假刺激后坐位及站位工作记忆均无显著性差异(均P>0.05)。结论:额顶叶θ-tACS可以改善坐位和站立位不同姿势下的工作记忆表现,有助于健康成年人应对现实生活中的多任务认知活动,具有重要的实践应用价值。

靶向性调控胫骨前肌对静态平衡的影响——基于经颅直流电刺激的干预

目的采用随机、双盲交叉实验设计,探究经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对胫骨前肌的靶向性调控是否可以诱导静态平衡表现的改善。方法使用经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)确定胫骨前的肌皮层热点靶区,24名在校大学生以随机的顺序接受两次刺激——20 min,2 mA tDCS和假刺激(sham),每次刺激前后分别完成TMS测试和平衡能力测试,评估tDCS靶向性调控胫骨前肌对皮层兴奋性以及双足睁眼、双足闭眼、单足睁眼和单足闭眼静态平衡的影响。结果(1)tDCS和Sham未呈现明显的组间差异;相比基线,tDCS刺激显著增大双足睁眼的平均速度,显著降低单足闭眼的动摇总轨迹长。(2)相比Sham,tDCS显著增大双足睁眼和单足闭眼Y方向平均中心变位。相比基线,tDCS显著降低双足睁眼Y方向平均中心变位、单足闭眼Y方向平均速度。(3)相比Sham,tDCS显著增加双足睁眼X方向平均中心变位、单足闭眼X方向平均中心变位和双足睁眼X方向最大动摇经。相比基线,tDCS显著增加双足睁眼X方向平均中心变位、单足睁眼X方向平均中心变位、单足闭眼X方向平均中心变位和双足闭眼X方向平均速度。(4)tDCS和Sham的运动诱发电位与静息运动阈值(resting motor threshold,RMT)未呈现明显的组间差异。相比基线,tDCS显著降低RMT。结论tDCS靶向性调控胫骨前肌可有效改善单足闭眼平衡表现,但刺激方案对左右方向控制肌群的忽视降低了双足睁眼站立平衡表现;tDCS对胫骨前肌的靶向调控是一种改善前后方向平衡表现的有效手段。

基于脑网络的多焦点经颅直流电刺激降低健康成年人双任务步态变异性的研究

目的:步态表现与额顶网络(FPN)及默认网络(DN)的活动密切相关。本研究旨在探究靶向性调控FPN和DN的多焦点经颅直流电刺激(multifocal-t DCS)对健康成年人双任务步态表现的影响。方法:选取40例健康成年人,随机分成多焦点t DCS组(20.70±2.45岁)和Sham组(21.55±2.03岁),每组20例。多焦点t DCS将8个电极放置于FPN和DN的关键大脑皮质,兴奋FPN同时抑制DN,总刺激强度小于4m A,时间为20min。Sham使用与多焦点t DCS相同的刺激时间、电流强度和电流加速过程,前30s内将电流升至2m A,然后在后30s内立即降至0(Sham仅提供了1min电流输入)。在电刺激前和刺激后即刻进行常速、快速和双任务步态测试,采集步态的基本时空参数(步幅、步速、步宽、步幅时间)和步态变异性指标,并据此计算双任务消耗(dual-task costs,即双任务表现相对于单任务表现的多余消耗)。采用重复测量双因素(刺激方案×刺激前后)方差分析评估多焦点t DCS对步态各项指标的影响。结果:所有受试者均完成了本次试验,少数受试者在刺激后报告了轻微针刺感和皮肤发痒,无严重不良事件的报告。推测刺激类型总体正确率为48.00%,盲效良好。方差分析发现,双任务步态条件下的步宽变异性具有显著的时间和组别交互作用(P<0.05)。具体而言,双任务步态条件下,多焦点t DCS组干预后步宽时间变异性下降了12.32%,Sham组干预后步宽时间变异性上升了22.57%。其他步态参数未观察到显著的交互作用。结论:基于脑网络的多焦点t DCS对健康成年人的复杂步态控制能力具有一定调控作用,特别是双任务条件下的步态变异性。未来可以考虑将刺激方案应用到老年人,尤其是步态或认知障碍老年人群,以期更有效地帮助老年人提高复杂步态控制能力,降低跌倒风险。

当归根腐病主要病原菌生物学特性及室内毒力测定

为探究当归(Angelica sinensis)根腐病的病原菌种类、生物学特性并筛选其防治药剂。采用常规组织法分离培养病原菌,利用柯赫氏法则验证其致病性,通过形态学和分子生物学相结合的方法进行病原菌的鉴定、生物学特性分析;采用菌丝生长速率法对病原菌进行室内毒力测定。结果表明,当归根腐病菌菌落毛毡状,在三种培养基上大型分生孢子呈镰刀形,大小为(27.5~47.5)μm×(3.8~7.5)μm(n=50),隔膜数1~5;小型分生孢子在PDA和SNA培养基上呈椭圆形、肾型、纺锤形,在CLA培养基上肾型,(3.8~15.0)μm×(2.5~7.5)μm(n=50),隔膜数0~3;厚垣孢子在CLA培养基上呈串生,PDA培养基上呈不规则形,SNA培养基上厚垣孢子着生方式多样,串生、圆形、不规则形,大小为(2.5~3.8)μm×(2.5~5.0)μm(n=50)。EF-1α、RPB1和RPB2联合序列系统发育树表明,该菌为锐顶镰刀菌(Fusarium acuminatum),其最适生长温度为25℃,最适生长初始pH为9,光照对其生长无显著影响。室内毒力测定显示10%苯醚甲环唑(WG)对其抑制效果最好,EC50值为83.71 mg/L。本研究可为当归根腐病病原鉴定及田间药剂防治提供参考。

大鼠慢性肌筋膜疼痛触发点的电生理和病理组织学研究

目的:利用大鼠肌筋膜触发点模型,观察慢性肌筋膜疼痛触发点电生理和病理组织学特点。方法:32只7周龄雄性SD大鼠随机分为对照组(n=8)和实验组(恢复4周组、恢复8周组和恢复12周组,每组n=8)。钝性打击结合离心运动建立创伤性肌筋膜触发点模型。实验组造模8周,分别于造模后恢复4、8、12周,检测收缩结节、局部抽搐反应、自发性电位(波形、波幅和波频),肌肉活检并观察病理组织学改变。结果:(1)实验组均发现触发点和局部抽搐反应;(2)实验组触发点处均出现自发性放电,其频率显著增加;恢复8、12周组自发电位波形和波幅增大;(3)光镜下,与对照组比较,实验组均发现增大、圆形、深染的挛缩结节,及粗细不等的梭形肌纤维(P<0.01);(4)电镜下,与对照组相比,实验组均显示线粒体数量明显减少且结构异常;恢复4周组以损伤性改变为主,恢复8、12周组损伤性改变消失,肌纤维形态异常,肌小节长度显著缩短(P<0.01)。结论:创伤方式建立的早期触发点多为典型损伤性肌纤维,出现高频正常波形的自发性电位,且肌小节长度正常;慢性触发点多表现为局部供能障碍、肌小节缩短及高频、高幅和异常形态的自发电位。

运动锻炼:一种预防老年性痴呆的有效手段

认知功能下降与痴呆发病是老年人群所面临的重要健康问题之一。据统计,2014年中国老龄人口已达2.12亿,2012年中国痴呆患者总数接近920万,占全球痴呆人口的25.8%（Chan等,2013）。更加不容乐观的是,当今科学研究尚未完全攻克该疾病,伴随老龄化出现的大量痴呆患者,将对中国公共健康带来巨大挑战。大量研究试图寻找有效的干预手段,力求及早预防与治疗以减少痴呆发病。

12周惯性哑铃练习对轻度认知损害老年人的干预效果

目的观察12周惯性哑铃练习对轻度认知损害(MCI)老年人认知功能、身体活动能力、生活质量和睡眠质量的影响,并探讨认知改善与其他功能改变之间的关系。方法将45名MCI老年人随机分为干预组(n=22)和对照组(n=23)。干预组受试者进行惯性哑铃练习(3次/周,60 min/次,持续12周),对照组不进行运动干预。结果 12周后,干预组受试者阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)总分/指令得分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、起立行走计时(TUG)和SF-36健康调查问卷(SF-36)心理总得分均显著改善(均P<0.05)。与对照组相比,干预组受试者ADAS-Cog总分/单词回忆得分/注意力得分、简明精神量表(MMSE)评分、TUG和匹兹堡睡眠指数(PSQI)的改善程度均具有显著差异(P<0.05或P=0.05)。偏相关分析结果显示,SF-36心理总得分改变(r=-0.712)、PSQI改变(r=-0.380)与认知改善程度均呈显著负相关。结论 12周惯性哑铃练习可显著提高MCI老年人的认知功能,并对其移动能力、生活质量和睡眠质量具有积极影响,且心理和睡眠改变程度可能影响认知功能的改善效果。

身体活动对轻度认知损害老年人认知功能的影响及其可能机制

随着全球人口的老龄化，慢性非传染性疾病的患病人数增加，包括痴呆症。据估计每4s就有一位痴呆患者被确诊，其中阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）为最常见的痴呆类型。如果延迟其发病1年，可在世界范围内减少920万AD患者。因此，对痴呆患者早期诊断和预防对减少全球痴呆患者、提高老年人生存质量非常重要。

脂肪性肝损伤中医病因病机探讨

脂肪肝的患病率呈现逐年上升的趋势,中医治疗有其优势与特色,依据中医基础理论,结合脂肪肝发病特点,认为"脾气虚"是脂肪性肝损伤的发病基础,酒、湿、痰、瘀之邪蓄积日久而成毒,"毒邪内蕴"是主要病理因素,"气虚毒蕴"为脂肪性肝损伤主要发病机制,此理论的提出丰富了中医治疗脂肪性肝病临床思路。

惯性哑铃练习对轻度认知损害老年人运动控制能力的影响

目的:惯性哑铃练习可显著改善轻度认知损害(MCI)老年人的认知功能,但对该人群运动控制能力的影响并不清楚。本研究的主要目的是观察3个月惯性哑铃练习对MCI老年下肢运动控制能力的影响。方法:将45例MCI老年人随机分为两组:干预组(DTG,n=22)和对照组(CG,n=23)。DTG进行12周惯性哑铃练习(每周3次,60min/次),CG不进行运动干预。干预前后测试所有受试者下肢运动控制能力,包括计时起立行走(TUG)、功能性伸展(FR)、10m走计时、本体感觉(运动觉)和静态平衡能力。结果:12周惯性哑铃干预对DTG受试者下肢运动控制能力具有一定改善作用,表现为移动能力(TUG,t=3.38, P<0.01)、踝关节背屈/外翻(t=-2.55, P=0.02;t=-2.54, P=0.02)、膝关节屈曲方向(t=-2.39, P=0.03)运动觉和Y轴偏移距离双腿站立闭眼(t=2.34, P=0.03)显著改善。干预前后,TUG(0.81 s, F=4.34, P=0.04)、单腿睁眼站立X轴(10.56mm/s;F=5.71, P=0.02)与Y轴摇摆速度(14.96mm/s;F=4.33, P=0.04)改变量具有显著的组间差异,DTG受试者上述指标的改变优于CG。结论:12周惯性哑铃练习对MCI老年人的下肢运动控制能力(移动能力、本体感觉)产生一定影响,但其改善程度较小。未来研究可考虑双任务测试提高指标的敏感性,并制定针对性练习方案以提高干预效果。