尿道下裂术患儿父母感知脆弱的影响因素

目的 探讨尿道下裂术患儿父母感知脆弱的影响因素并讨论护理干预对策。方法 选择2019年3月—2022年2月收治的100例尿道下裂术患儿父母作为调查对象,采用一般资料问卷、感知脆弱程度量表、亲职压力简表、焦虑自评量表等量表进行评价;采用单因素分析、多元线性回归分析筛选尿道下裂术患儿父母感知脆弱的影响因素。结果 结果显示,尿道下裂术患儿父母感知脆弱评分为20.85±4.27分;单因素分析显示,尿道下裂术患儿父母感知脆弱的相关因素有年龄、术后并发症、术后日哭闹频次、与患儿关系、文化水平、家庭人均月收入、亲职压力、焦虑水平、社会支持(P<0.05);多元线性回归分析显示,尿道下裂术患儿父母感知脆弱的影响因素有术后并发症≥2种、术后日哭闹频次≥3次、高中以下文化水平、亲职压力中高水平、焦虑情绪、社会支持低水平(P<0.05)。结论 部分尿道下裂术患儿父母感知脆弱水平偏高,术后并发症、术后日哭闹频次、文化水平、亲职压力、焦虑情绪、社会支持水平是其影响因素,临床应加强教育引导,强化其健康认知,并及时实施心理疏导。

优质护理在小儿输液护理中的应用及对睡眠质量影响

目的:观察分析优质护理应用于小儿输液护理时的效果以及对睡眠质量产生的影响。方法:选取2020年1月至2021年1月山东大学齐鲁医院小儿外科收治的患儿80例作为研究对象,按照住院号末尾数字的单双号分为观察和对照组,每组40例。在输液治疗的过程中,观察组接受优质护理服务。对照组接受常规护理服务。比较2组治疗依从性和一次穿刺成功情况,基于匹兹堡睡眠质量指数量表评估2组患儿的睡眠质量。结果:观察组依从率达到95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率达到92.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿睡眠质量评分为(5.31±1.25)分,低于对照组的(8.87±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于小儿输液护理时,能够显著提高患儿依从性和一次穿刺成功率,可提高患儿的睡眠质量。

基于正念冥想训练的心理护理干预在尿道下裂患儿中的应用

目的:探讨基于正念冥想训练的心理护理干预在减轻学龄期尿道下裂患儿术后疼痛中的应用效果。方法:将2017年1月～2018年6月行尿道下裂Ⅰ期尿道成形术的40例学龄期患儿根据入院时间分为对照组和观察组各20例,对照组在常规护理基础上术后出现疼痛且面部表情量表(FPS-R)评分≥4分时遵医嘱应用药物镇痛;实验组在常规护理基础上给予正念冥想训练的心理护理干预,术后出现疼痛时应用正念冥想的心理护理干预方法进行术后镇痛。比较两组治疗前后FPS-R评分、血压、心率,术后3 d内各时间点疼痛程度,镇痛药物使用情况及术后首次排便时间。结果:两组治疗后2 h的FPS-R得分、心率和血压均低于治疗前(P <0. 05),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);实验组术后3 d内各时间点FPS-R评分显著低于对照组(P <0. 05);实验组术后镇痛药物使用情况及首次排便时间均明显少于对照组(P <0. 05)。结论:基于正念冥想训练的心理护理干预可有效缓解尿道下裂术后患儿切口疼痛,减少镇痛药物的使用,促进胃肠功能恢复。

护士长职业倦怠状况及相关因素调查研究

目的:探讨护士长职业倦怠程度及相关因素,进一步分析其相关性。方法:采用M aslach工作倦怠量表、护士压力源量表、应对方式量表、工作满足感量表和健康状况调查表对86名综合性教学医院护士长进行调查分析。结果:护士长职业倦怠呈中高度水平。护士长情绪疲惫与其工作压力源、压力应对方式呈正相关,与工作满足感、健康状况呈负相关;去人格化倾向与工作压力源呈正相关,与压力应对方式呈负相关;个人成就感与工作满足感呈正相关,与工作压力源呈负相关。结论:护士长的职业倦怠程度较为严重,并受多因素影响;呼吁护理决策者设法缓解护士长的工作压力,提高其压力应对水平及工作满足感,保障她们的身心健康。

腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠疗效分析

探讨腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠的疗效及对生活质量的影响。回顾性选取2014年8月—2017年12月收治的小儿巨结肠52例,根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组采用单纯经肛门改良Soave术,观察组采用腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,分析两组患儿手术后的临床效果。观察组术中出血量少于对照组,肛门解剖时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4、12、24 h,观察组患儿MAP、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿生活质量评分水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组患儿躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能及整体生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主大便率和并发症率分别为80.77%、3.85%,对照组为73.08%、19.23%,两组患儿自主大便率、并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠创伤小,术中生命体征平稳,术后恢复快,且可改善肛门排便功能及生活质量,安全性好。

先天性巨结肠患儿照顾者照护体验的质性研究

目的深入了解先天性巨结肠患儿照顾者在照护患儿期间的真实体验和心理感受,以期为医护人员对患儿照顾者进行支持提供依据。方法采用现象学的研究方法,对15例巨结肠术后康复期的患儿照顾者进行深度半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行分析资料。结果归纳出知识缺乏,心理负荷重,育儿负荷重,疾病获益感,康复期渴求网络平台就医五个主题。结论先天性巨结肠患儿照顾者在照护患儿过程中承受较大的心理压力,照顾负担重,护士应及时为其提供专业知识和技术指导,给予人文关怀和情感支持,减轻照护负担,最终达到促进患儿康复的目的。

针对性护理干预在早期肺鳞癌术后患者恢复中的应用

目的:探讨针对性护理干预在早期肺鳞癌术后患者恢复中的应用方法和效果。方法:将2015年10月～2018年1月196例早期肺鳞癌手术患者随机分为对照组97例和干预组99例,对照组术后采取常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施针对性护理干预。比较两组患者护理满意度、甲级伤口愈合率、伤口感染率以及术后不同时间机体炎症因子IL-1β、IL-6水平变化。结果:干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05);干预组甲级伤口愈合率高于对照组,伤口感染率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者术后3、7 d WBC、IL-1β、IL-6水平均较术后1 d降低,且干预组术后3 d IL-1β、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预对早期肺鳞癌手术患者术后感染预防效果显著,可明显提高患者满意度,对机体急性炎症相关因子水平变化有积极作用。

小儿腹腔镜疝囊高位结扎术后复发高危因素调查

目的探讨小儿腹腔镜疝囊高位结扎术后复发独立影响因素。方法选取2015年10月至2017年10月于我院治疗的204例采用腹腔镜疝囊高位结扎术患儿,随访2年以上,调查复发情况,分析小儿腹腔镜疝囊高位结扎术后复发的独立影响因素。结果204例腹股沟疝患儿术后复发18例,发生率8.82%;多因素logistic回归分析显示,内环口直径>2 cm、年龄>6岁、可吸收缝线是小儿腹腔镜疝囊高位结扎术后复发的独立影响因素。结论小儿腹腔镜疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝后存在一定的复发率,且与结扎线类别、内环口直径、年龄等因素有关,可开展围术期及院外针对性护理措施,以预防术后复发。

多巴胺D4受体激动剂ABT-724对注意缺陷多动障碍模型大鼠行为的影响

目的探讨高选择性多巴胺D4受体激动剂ABT．724对注意缺陷多动障碍（ADHD）动物模型自发性高血压大鼠（SHR）的行为所产生的影响。方法将哌甲酯（5mg／kg）及三种不同剂量的ABT-724（0．04mg／kg，0．16mg／kg，0．64mg／kg）干预SHR大鼠，并利用开场试验、Morris水迷宫、Lat迷宫对SHR大鼠进行行为学检测，观察SHR大鼠的行为。结果哌甲酯及ABT-724干预后的SHR大鼠穿越格子数[分别为（70．67±8．59）个，（76．50±10．75）个，（79．17±10．44）个，（65．67±20．62）个]较盐水组大鼠[（130．33±11．40）个]减少，且差异有显著性（P〈0．05）；在Morris水迷宫中，干预后的SHR大鼠空间记忆能力[分别为（52．50±4．04）s，（52．17±2．99）S，（61±8．15）s，（53．83±9．87）S]与盐水组大鼠[（38．83±7．17）S]相比有所提高，差异有统计学意义（P〈0．05）；在LOt迷宫中，干预后的SHR大鼠直立次数[分别为（57．17±5．67）次，（60．83±8．28）次，（55．17±9．45）次，（65．33±9．50）次]与盐水组大鼠[（78．00±13．84）次]相比减少，差异显著（P〈0．05）。结论ABT-724可改善SHR大鼠的自发活动水平、认知功能和非选择性注意力。