虚拟现实技术对减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑效果的Meta分析

目的:评价虚拟现实技术对减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑的效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普、Pubmed及Web of Science等数据库中关于虚拟现实技术对减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑的随机对照研究或类实验研究,检索时限为建库至2020年9月8日。对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,共729例研究对象。Meta分析结果显示,虚拟现实技术能够有效降低患儿自我报告的护理穿刺相关疼痛(SMD=-0.46,P<0.001)和护理穿刺相关焦虑(SMD=-0.45,P<0.001)。结论:虚拟现实技术可有效减轻患儿护理穿刺相关疼痛及焦虑等不适症状。由于纳入文献数量限制,未来有待进一步开展大样本、高质量的研究。

老年2型糖尿病住院患者衰弱、认知功能与跌倒恐惧的相关性

目的探讨老年2型糖尿病住院患者衰弱、认知功能与跌倒恐惧的相关性。方法选取2019年12月至2020年8月大连医科大学附属第一医院内分泌科及老年医学科收治的199例老年2型糖尿病住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱筛查表、修订版跌倒效能量表、简易认知状态量表进行调查。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。一般资料采用描述性分析,相关性分析采用Pearson分析。结果患者修订版跌倒效能量表(MFES)得分为(7.37±1.39)分,跌倒恐惧的发生率为64.32%(128/199);简易智力状态检查量表(MMSE)得分为(22.71±5.10)分,认知障碍总发生率(轻度、中度及重度)为72.86%(145/199);衰弱(FRAIL)得分为(2.23±0.11)分,衰弱的发生率为36.18%(72/199)。Pearson相关性分析结果显示,跌倒恐惧与衰弱呈显著正相关(r=0.570,P<0.01),与认知功能呈显著负相关(r=-0.706,P<0.01)。结论老年2型糖尿病住院患者跌倒恐惧、认知功能损害及衰弱的发生率较高,并且跌倒恐惧与认知功能和衰弱存在显著相关性,提示临床医务人员应加强对老年2型糖尿病住院患者衰弱、认知功能的早期筛查,为降低跌倒恐惧提供理论依据。

肥胖症患者减重代谢手术后运动方案的最佳证据总结

目的评价与总结国内外肥胖症减重代谢手术后运动方案相关的最佳证据。方法以“肥胖”“减重代谢手术”“袖状胃切除术”“胃旁路手术”“束带手术”“运动”“身体活动”“运动疗法”“指南”“专家共识”“系统评价”“Meta分析”“证据总结”等为关键词,计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、CNKI、万方等数据库、指南网和专业协会平台,包括指南、专家共识、最佳临床实践、临床决策、系统评价等。检索时限为建库至2020年7月18日。由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取,并进行专家函询以修改完善证据。结果共纳入系统评价与Meta分析4篇,临床决策2篇,指南4篇,专家共识1篇。从运动重要性、运动前评估、运动方式、运动强度与持续时间、运动安全、运动随访、运动效果测评7个方面汇总证据,最终总结出33条最佳证据。结论肥胖症患者减重代谢手术后运动方案的证据较为全面,医疗机构和临床医务人员可结合机构环境,将证据进行转化和应用。