术前营养风险筛查及术后营养支持对普通外科手术患者术后临床结局的影响

目的:应用营养风险筛查工具NRS 2002对住院患者开展术前营养风险筛查,了解其营养风险状况,并探讨术后营养支持情况与相关临床结局的关系。方法:选择在汕头大学第二附属医院普通外科三病区住院并于入院48h内完成NRS2002评分患者(378例)作为研究对象。评分≥3分者判定为有营养风险。将最终纳入队列研究的174例营养风险患者按是否接受营养支持分为营养支持组(114例)和非营养支持组(60例)。根据医嘱信息获得营养支持相关数据,每周2次记录住院患者相关临床结局,分析两者的关系。分析影响住院费用、感染性并发症发生率的因素。结果:378例住院患者中,营养风险率50.53%(191/378)。174例纳入队列研究住院患者中,营养支持率65.52%(114/174)。营养支持组与非营养支持组住院时间差异有统计学意义(P=0.028),两组住院费用差异无统计学意义。营养支持组感染性并发症发生率(P=0.034)、总并发症发生率(P=0.012)均低于非营养支持组。疾病评分、营养支持是感染性并发症发生率的影响因素(P<0.10)。住院天数、疾病评分、营养评分是住院费用的影响因素(P<0.10)。结论:普通外科患者营养风险率较高;NRS 2002对普通外科存在营养风险的患者的临床结局有一定预测功能;营养支持可减少感染性并发症、总并发症发生,缩短住院时间。

肠梗阻减压管在结直肠癌并发急性梗阻中的应用

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,结直肠癌并发急性肠梗阻是结直肠癌急腹症之一,往往需急症手术治疗,即Ⅰ期切除肿瘤,近端结肠造瘘,远端结（直）肠封闭,Ⅱ期再行造瘘口还纳。随着内镜技术的发展,肠梗阻减压管逐渐被应用于结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗中,

针对性疼痛护理用于小儿卡介苗接种对小儿依从性的影响

目的探讨针对性疼痛护理用于小儿卡介苗接种对小儿依从性的影响。方法将200例行卡介苗接种的小儿随机分为研究组和对照组各100例。对照组采用常规接种护理,研究组采用常规护理联合针对性疼痛护理。对比2组小儿预防接种依从性、疼痛评估表(MBPS)评分、哭闹时间和心律变化及小儿家长满意度。结果研究组小儿预防接种依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组小儿的MBPS评分低于对照组,哭闹时间短于对照组,心律变化少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。护理干预之后,研究组小儿家长的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在小儿预防接种卡介苗过程中增加针对性疼痛护理可减轻小儿的疼痛、缩短哭闹时间,降低小儿心律变化,提高小儿家长的满意度,具有临床应用推广价值。

舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种护理中对小儿依从性及不良反应的影响

目的探讨舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种护理中对小儿依从性及不良反应率的影响。方法将200例行卡介苗接种的小儿随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予舒适护理联合针对性疼痛护理,对照组仅给予常规护理,对比观察2组小儿依从性和不良反应发生率。结果试验组治疗后依从性优良率为89.00%高于对照组的72.00%(P<0.05)。试验组治疗后不良反应发生率为9.00%低于对照组的23.00%(P<0.05)。结论舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种护理中可有效提高小儿依从性,降低不良反应发生率。

小儿卡介苗接种的护理体会

目的分析小儿卡介苗接种的护理体会。方法选取2012年1月-2014年12月在该院接种卡介苗的小儿100例进行接种前干预、接种时护理干预及接种后护理干预,观察儿童接种3、6、12个月后的效果及接种后反应。结果儿童接种3、6、12个月后结核菌素阳转率为100.0%,卡痕合格率均在95.0%以上;且接种后出现的淋巴结肿大、发热、嗜睡等近期反应均在48~72h消失,出现的接种部位化脓、溃疡等远期反应均为正常反应,无需特殊处理。结论小儿卡介苗接种对儿童的健康起着非常重要的作用,应严格做好卡介苗接种的护理工作,防止发生感染,从而提高接种的成功率。

人类乳头瘤病毒感染在肺癌致病机制中的研究进展

人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与肺癌致病机制有关。由于HPV DNA与宿主基因组整合后表达E6和E7癌蛋白,可引起p53蛋白突变或降解、p RB抑制;促进EGFR、VEGF的表达;增加炎性因子的分泌;转录活化h TERT,降低TIMP-3表达等原因所致。继而HPV通过以上途径参与细胞凋亡,促进细胞增长、繁殖及肿瘤血管生成,从而导致肺癌发生,促进肺癌侵袭及转移。本研究为HPV感染在肺癌致病机制中的研究指明了方向,并为HPV相关肺癌的治疗提供了分子依据。

NSCLC EGFR突变与吸烟的交互作用及其与miR-221表达的相关性

目的:分析NSCLC EGFR突变与吸烟等因素的交互作用,及其与miR-221表达的相关性,为肺癌分子机制研究提供线索和依据。方法:采用高分辨熔解曲线法(high resolution melting,HRM)进行EGFR突变检测,以EGFR突变阳性为病例组,野生型为对照组,logistic回归分析EGFR突变与吸烟等因素在肺癌中的交互作用,Spearman分析EGFR突变与miR-221表达的相关性。结果:吸烟者相对于不吸烟者,EGFR突变差异具有统计学意义(P=0.034),不吸烟者EGFR突变率较高。性别、年龄、饮酒、组织学类型、肿瘤直径、TNM分期、分化程度、肿瘤家族史以及心脑血管疾病史与EGFR突变无统计学关系(P>0.05);NSCLC EGFR突变与吸烟、饮酒、肿瘤家族史以及心脑血管疾病史对肺癌的发生不存在相乘交互作用;miR-221表达在NSCLC组织明显高于非癌肺组织,差异有统计学意义(P=0.017);EGFR突变与miR-221表达无相关性(r=-0.034,P=0.858)。结论:NSCLC EGFR突变与吸烟、饮酒、肿瘤家族史及心脑血管疾病史均不存在相乘交互作用,miR-221表达在NSCLC组织中高于非癌病人肺组织,与EGFR突变无相关性。

我国残疾人扶贫统计监测中的问题与对策

扶贫统计监测是确保扶贫工作顺利开展的重要支撑,从上个世界80年代开始,我国扶贫统计监测就已经经历了多个发展阶段,并且在实践的探索下,不断走向制度化和常态化以及信息化。在新的时期,残疾人扶贫统计监测工作将面临新的挑战和机遇,面对挑战我们应该主动寻求新的发展渠道,发挥自身的智慧,推动扶贫事业不断向前发展。下面笔者结合经验,总结一些应对策略。

谈七年级二元一次方程组解法

介绍解二元一次方程组的基本方法 :代入消元法和加减消元法,了解其特征及具体用法。进一步培养学生分析问题和解决问题的能力,体现"化未知为已知"的思想转化方法。

用爱温暖每个孩子的心——与幼儿沟通的艺术

英国教育家斯宾塞说过：＂野蛮产生野蛮,仁爱产生仁爱。＂作为幼儿亲近的人,教师是他们效仿的榜样。因此,为幼儿创造一个自由、宽松的语言环境,是幼儿教师必须具备的一种基本技能。一、教师与幼儿交流的态度教师与幼儿交流可以为幼儿提供了解自己及他人的机会,教师的态度应亲切,充满尊重,积极回应幼儿。每个幼儿都是一个独立和谐的发展个体,在师幼交往关系中,幼儿是思考者、参与者,不是被动的服从者和接受者。教师与幼儿交流时,首先要有积极主动、平易近人的态度;其次,对幼儿及其家庭、文化背景要尊重;最后,

对应用题教学生活化的一些积累

新的课程标准强调学生用数学的眼光从生活中捕捉问题，主动地运用数学知识分析生活现象，自主地解决生活中的实际问题。因此，在数学教学中应重视学生的生活体验，把数学教学与学生的生活体验相联系，把数学问题与生活情境相结合。

浅谈教学语言的艺术性

课堂教学语言是教师传道授业的主要载体,课堂教学效益的高低取决于教师课堂语言的艺术性,本文根据自己多年的教学实践。

冬暖大棚莴笋栽培技术

大棚栽培莴笋产量高,采收期长。一般亩产6000～7000公斤。栽培技术如下： 一、品种 目前较好的品种有湖南孝感莴笋、南京白皮莴笋、内蒙古鱼肚莴笋、北京鲫瓜莴笋、陕西圆叶白笋、济南白莴笋、杭州尖莴笋等。

基层畜牧兽医动物防疫工作的重点

近年来,我国畜牧业发展迅速,已成为重要的支柱产业,畜牧兽医的动物疫病防治可以及时发现和治疗某些动物疫病,因此,为了降低传染病的可能性,我们必须把精力集中在动物健康和动物健康预防工作上,如何进行动物疾病预防是每个兽医都应该认真考虑的问题。本文简要分析了我国畜牧业疾病预防的重点,提出了支持我国畜牧业发展的建议,以保证基层畜牧兽医动物防疫的工作能够顺利的、又好又快的进行,避免出现动物疫情,导致非常严重的后果。

八年级数学因式分解专题讲解

本文介绍因式分解中常用的一些方法,及其各自具备特点,领会因式分解是学习数学的一个工具、一种数学方法。因式分解的方法灵活,学习这些方法与技巧,对于培养学生的解题技能,提高学生的思维能力,都有着十分独特的作用。

针对残疾人扶贫对象实施动态化管理的策略思考

本文阐述了残疾人扶贫对象实施动态化管理的意义。对残疾人扶贫对象实施动态化管理的应用进行了分析,提出了加强残疾人扶贫对象实施动态化管理的策略,以供参考。

不同砧木嫁接对西瓜果重、可溶性固形物含量、产籽量及其相关的影响

不同砧木嫁接对西瓜果重、可溶性固形物含量、产籽量及其相关的影响刘明锵，何铁柱，张文言，宋立芬，骆文忠，张鸿起，刘运西，朱淑珍，黄天军，吕学英（河北省武邑县蔬菜技术推广站０５３４００）西瓜嫁接技术在生产中虽早已应用，但在西瓜制种中未见有应用的报道。采用...

用调节土壤微生物平衡的理念 诠释温室秸秆反应堆的使用效果

由于温室蔬菜生产存在设施固定、单种作物连年种植等特点,温室连作障碍近年来已成为困扰温室蔬菜生产的主要技术瓶颈。我们通过多年的技术研究后认为,温室连作障碍的形成不应单从施肥、病虫害等方面寻找原因。结合近几年我们推广的温室秸秆反应堆技术和微生物菌肥所取得的成果,我们给出了用调解土壤微生物平衡理念解决温室连作障碍的途径,并在实践生产中取得了一定的效果。