改良温针灸配合手法快速治疗肩周炎的临床研究

目的:探讨改良的温针灸配合手法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用改良的温针灸配合手法治疗,对照组采用陆氏温针灸疗法治疗。结果:总显效率,治疗组为97.22%、对照组为80.56%,经Ridit分析,差异有显著性统计学意义;经3～6个月随访,治疗组远期疗效优于对照组。结论:改良温针灸配合手法治疗肩周炎具有疗程短、见效快、安全可靠、患者易于接受等优点,临床实用价值较大,值得推广应用。

五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:随机选取84例急性痛风性关节炎患者,按数字随机法分为治疗组与对照组各42例。两组均予相同西医治疗,治疗组予五味消毒饮加味治疗。观察两组治疗前后血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及关节肿痛总评分的变化。结果:两组治疗后BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为81.0%,治疗组总有效率为95.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能改善急性痛风性关节炎患者临床症状。

128例胫骨平台骨折的手术治疗观察

目的:观察不同类型的胫骨平台骨折手术治疗的疗效。方法:回顾性分析2003年2月～2008年7月我院128例胫骨平台骨折手术疗效。结果:其中115例病人获得平均23.4月随访,HSS膝关节功能评分平均88.9分,病人主观感受满意率88.5%,主要并发症包括皮瓣坏死,局部感染1例,膝关节不稳2例,创伤性骨关节炎在中后期是常见并发症,无深部感染及膝关节感染。结论:针对不同病人选择合理的手术时机和手术方式,并配合恰当的功能康复训练是获得满意疗效的保证。

内固定术结合中后期中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折47例

目的：观察手术内固定结合后期中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法：选择成都第一骨科医院创伤病区2013年1月~2015年8月收治的肱骨远端A0分型为C型骨折患者共47例,按照患者的入院先后顺序标号,奇数作为治疗组（24例）,偶数作为对照组（23例）。治疗组采用切开复位内固定治疗,切口愈合后采用中药熏洗并指导功能锻炼;对照组在治疗组基础上去掉中药熏洗治疗。术后3周、6周、12周随访行Mayo肘关节功能评分,并记录术后6周内并发症情况。结果：治疗组与对照组的临床疗效优良率分别为95.83%（23/24）、82.60%（19/23）,治疗组并发症1例,对照组并发症4例。结论：内固定术结合中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折并发症少,功能恢复总体优于对照组。

胸腰椎爆裂骨折前后入路治疗的临床观察

目的:探讨经前、后不同入路治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:53例胸腰椎爆裂骨折,依据不同特点21例选择前路,32例选择后路手术,其中术前神经功能Frankel分级,A级2例,B级3例,C级15例,D级17里例,E级16例。结果:术后53例患者50例获得平均29.7个月(5～45个月)随访,伤口均甲级愈合,术中失血前路平均860mL,后路平均770mL,神经功能Frankel分级前、后路手术分别平均改善1.5级和1.1级。结论:前、后路手术各有特点,只要手术适应证选择适当,均能获得满意疗效。

吕氏手法整复儿童尺桡骨骨折43例的临床体会

目的：总结吕氏手法整复儿童尺桡骨骨折的临床体会。方法：收集43例病例，采用吕氏手法整复治疗，标准四块小夹板结合中立位板固定患者。结果：全部病例随访5-20月，优38例，良5例，总优良率100％。结论：采用吕氏手法治疗在小儿尺桡骨双骨折能获得满意疗效。

月骨周围腕骨背侧脱位

本文报告4例少见的月骨周围腕骨背侧脱位,均采用闭合手法复位获得成功,经3个月～4年随访,结果:患腕功能无障碍者3例,轻度障碍者1例。由于受伤时的姿式与暴力作用方向不同,月骨周围腕骨脱位有向背侧和掌侧两种类型,其中以前者为主。在临床上,此类脱位容易漏诊,故对其诊断及鉴别诊断进行了讨论,指出:对伤后体征及X线正侧位的观察均应重视,强调了早期诊治的重要性。文中还对手法整复的要点、固定、辨证用药等治疗措施作了介绍。