腹腔镜经腹腹膜前部分横断疝囊治疗复发腹股沟斜疝的体会

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝囊部分横断治疗腹股沟复发斜疝的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾分析2010年1月至2015年12月为12例复发腹股沟斜疝患者行腹腔镜经腹腹膜前部分横断疝囊手术的临床资料及术后随访,其中原手术行传统巴西尼术8例(男6例,女2例),使用无张力修补术4例(男3例,女1例)。结果:12例复发腹股沟斜疝患者均行腹腔镜经腹腹膜前补片植入术,术中采用部分横断疝囊后完全剥除疝囊的方法,效果良好。手术时间45～90 min,平均(70.0±11.5)min,术后3～5 d出院,平均(4±1)d;术后随访6～24个月,发生阴囊水肿2例,均吸收;1例术后疼痛,经理疗及止痛治疗约1周好转痊愈。目前患者均无复发。结论:腹腔镜经腹腹膜前部分横断疝囊治疗复发腹股沟斜疝在完全剥除疝囊方面具有创伤小、并发症少、缝合腹膜时无张力、复发率低等优势,且手术安全性高,效果可靠,值得临床推广。

颈部肿物切除术后护理新方法探讨

目的:探讨颈部肿物切除术后无菌切口护理方法。方法:收治行颈部肿物切除术患者200例,分为两组,传统护理组患者100例和新护理方法患者100例,通过对比术后切口,了解新切口护理方法在无菌切口愈合方面的优越性。结果:在传统护理方法下,颈部切口形成血肿10例,切口周围红肿20例,切口感染0例;新护理方法下颈部切口形成血肿4例,切口周围红肿6例,切口感染0例。结论:新切口护理方法在促进颈部无菌切口愈合方面较传统方法具有明显优势。

自拟胰腺炎Ⅰ号中药方剂联合西医治疗急性水肿型胰腺炎60例疗效观察

目前,临床上中医治疗急性水肿型胰腺炎的方药颇多。本研究以中医＂腑以通为用＂理论为基石,采用温通为主、辩证施治,采用自拟胰腺炎Ⅰ号联合西医方法治疗急性水肿型胰腺炎取得了较好临床效果。现报告如下。临床资料：2012年1月~2014年12月本院收治急性水肿型胰腺炎患者110例,男65例、女45例,年龄37~67岁、平均51.1岁。纳入标准：持续性中上腹部疼痛,阵发性加剧,或伴有明显的腹胀、

甲状旁腺肿瘤的诊断与治疗

甲状旁腺肿瘤是一种较少见的疾病，术前及时正确诊断较困难。我科1999--2009年共收治18例。现分析报告如下。

LC与小切口胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎临床研究

目的:对比分析早期急性胆囊炎(单纯急性胆囊炎发作72小时内或胆囊炎半胆囊结石急性发作72小时内)LC与小切口胆囊切除术手术的临床疗效。方法:回顾性分析单纯急性胆囊炎或胆囊炎半胆囊结石急性发作行胆囊切除术病例200例,其中行LC胆囊切除术(LC)127例,小切口胆囊切除术胆囊切除术(OC)73例。结果:LC组的术中出血量、手术时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间明显低于OC组(P<0.05);两组术后并发症发生率及死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:LC治疗早期急性胆囊炎的临床效果优于OC。

外科护理在门脉高压症上消化道出血中的应用

目的:正确认识肝脏门静脉高压症患者护理的重要性,提高患者生存率。方法:2005年6月～2011年6月收治门脉高压症患者70例,通过对急性出血期、出血停止期、病情稳定期的护理措施,探讨护理效果。结果:所有患者经及时补充血容量,应用止血药,严密的观察,必要的的外科护理,症状均得到基本控制,为手术治疗提供了救治的机会。结论:对肝脏门静脉高压症出血患者,加强急性出血期、出血停止期、病情稳定期的护理措施,止血效果显著,大大降低病死率,对患者死亡率的降低有重要意义。

呼吸道护理在开胸手术中的应用

呼吸道感染是外科开胸术患者最常见的并发症之一[1],致使呼吸道分泌物增多,影响呼吸功能,甚至导致窒息死亡。因此加强对开胸手术的患者的呼吸道管理尤为重要,本文就如何加强对呼吸道护理进行分析和总结。

精氨酸与瘦素联合治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨精氨酸联合瘦素治疗大鼠急性胰腺炎的疗效。方法Wister大鼠60只，随机分为假手术组（A组）、急性胰腺炎组（B组）、精氨酸治疗组（C组）、瘦素治疗组（D组）和联合治疗组（E组），每组12只；采用5％牛磺胆酸钠胰胆管逆行注入制作急性胰腺炎模型。每组大鼠均在腹腔注射治疗6h后行腹主动脉采血、取胰腺标本；检测每组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量、淀粉酶；胰腺组织核因子-κB（NF—κB）活性，并对胰腺损伤进行病理评分。结果A组TNF．OL的含量、淀粉酶、NF-κB活性、病理评分依次为（1．206±0．446）μg／L、（1617．2±18．8）U／L、0．174±0．013、0．6±0．2；B纽依次为（3．201±0．321）μg/L、（4643．8±303．4）U／L、0．397±0．025、7．8±1．3；C组依次为（1．845±0．404）μg/L、（3370．9±173．2）U／L、0．255±0．026、3．9±1．1；D组依次为（1．996±0．374）μg／L、（3693．7±加8．0）U／L、0．274-I-0．062、4．2±1．2；E组依次为（1．440±0．287）μg/L、（2501．0±771．4）U／L、0．211±0．027、2．3±1．0。与A组相比，B组上述指标均增高明显（P均〈0．05）；与B组相比，C组和D组以上指标均降低（P均〈0．05），而C组与D组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）；E组较C纽和D组的上述指标均明显降低（P均〈0．05）。且NF-κB与其余指标均呈正相关（P〈0．01）。结论精氨酸和瘦素在治疗大鼠急性胰腺炎过程中疗效确切且两药联合治疗效果优于单一用药。

糖尿病合并褥疮30例的护理

目的探讨护理糖尿病患者褥疮治疗的护理方法。方法对寿光市中医院30例糖尿病合并褥疮患者进行全身护理与局部创面相结合,避免受压,同时严格控制血糖,避免代谢紊乱。结果糖尿病合并褥疮患者血糖控制平稳,褥疮恢复良好,取得较好临床结果。结论全身护理增强患者体质,局部褥疮护理用药利于形成健康的肉芽组织,从而促进褥疮的愈合,二者结合对此类患者褥疮愈合具有明显促进作用,取得较好疗效。