中西医结合治疗在咳嗽变异性哮喘患者中的应用价值

目的:分析咳嗽变异性哮喘患者应用中西医结合治疗的效果。方法:选取2021年9月—2022年8月徐州市中医院收治的咳嗽变异性哮喘患者72例为研究对象,采用随机分组方式分为对照组、观察组,各36例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予抗敏平喘汤治疗。比较两组炎性因子、症状消退时间、治疗效果。结果:治疗后,观察组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘鸣音消失时间、退热时间、肺啰音症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗效果有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:中西医结合治疗在咳嗽变异性哮喘患者中的应用价值较高,可有效改善患者机体炎性因子水平,促进临床症状消退,提高治疗效果。

老年冠心病患者冠脉介入治疗对预后的影响

探讨高龄冠心病病人经皮冠脉介入术的疗效。方法 本研究以2022.03.01-2023.03,选取这一时期内104名高龄冠心病病人作为研究对象。采用随机数字表方法,将纳入研究对象分成两组,即:对照组 52例-采用药物疗法,观察组组522例-经皮冠静脉血管干预疗法。并对两种方法的疗效进行对比分析。结果 对照组和对照组的显效率分别为96.15%和82.69%。观察组患者术后左室收缩末期内径及舒张末期内径均显著降低(P<0 5)。结论 冠状动脉内支架植入术可以明显提高高龄冠状动脉病人的预后,提高疗效,有利于心脏功能的恢复,值得广泛应用。

放散式冲击波配合运动练习及穴位冲击治疗冻结肩疗效观察

目的探讨放散式冲击波(Radial Shock Wave Therapy,RSWT)联合肩关节运动及辩证循经取穴治疗冻结肩临床疗效。方法将132例患者分为A组、B组和C组,每组44例。A组应用放散式冲击波治疗疼痛区域,B组放散式冲击波治疗疼痛区域同时配合肩关节主动及被动运动;C组在B组治疗方法的基础上,配合辩证循经取穴治疗。比较3组治疗前后的疼痛、肩关节前屈上举活动度(ROM)、肩关节活动范围、日常生活能力(ADL)及临床疗效。结果 3组患者治疗后肩关节疼痛明显减轻、肩关节活动度及活动范围明显改善,日常生活能力提高(P值分别<0.01),且C组临床疗效优于A组及B组。结论放散式冲击波配合肩关节运动及辩证循经取穴治疗冻结肩可明显提高临床疗效,值得推广。

发散式冲击波在腰椎间孔镜术后神经病理性疼痛的临床观察

近年来经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症因其创伤小、几乎不影响脊柱的稳定性、术后卧床时间短和恢复快等优点,受到患者及医务人员欢迎。我科自2012年10月以来,应用经皮椎间孔镜技术,取得满意的临床疗效,但也有部分患者治疗后出现相应神经支配区的神经病理性疼痛,我们应用发散式冲击波治疗取得满意的疗效,现报道如下：

射频热凝术治疗腰椎间盘突出症致终板炎报道

射频介入治疗是近年来研究及临床应用较多的一种微创治疗手段，广泛应用于多种疾病，如颈腰椎间盘突出症、肌肉软组织痛、神经病理性疼痛等。

经络理论在放散式冲击波疗法中的治疗近况

放散式冲击波治疗骨肌系统疼痛疾病疗效显著,目前有学者将其配合经络治疗颈肩腰腿痛取得较为满意疗效。本文主要对冲击波循经取穴的临床应用、治疗机理、冲击波频率、能量大小及操作手法对临床疗效的影响等做相关综述。

放散式冲击波治疗早中期股骨头缺血性坏死临床疗效观察

目的 观察放散式冲击波治疗早中期股骨头缺血性坏死临床疗效。方法 选取就诊的股骨头缺血性坏死患者36例64髋,应用发散式冲击波治疗系统,选用D20探头,压力：2.0-4.0 bar,频率：10-15 Hz,手持压力中-重,对股骨头坏死区进行冲击治疗4 000-5 000次,每1周治疗1次,共治疗9次。观察治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、Harris评分、影像学改善情况及临床疗效。结果 治疗前VAS为（7.4±1.5）分,Harris评分为（46.5±9.4）分,经冲击波治疗后1个月VAS为（2.1±0.6）分、治疗后3个月VAS为（1.9±0.4）分、治疗后6个月VAS为（1.6±0.3）分,与治疗前相比有统计学差异（P〈0.01）;治疗后1个月Harris评分为（83.7±14.4）分、治疗后3个月Harris评分为（84.4±13.5）分、治疗后6个月（85.4±11.7）分,较治疗前明显改善（P〈0.01）;经6个月治疗,复查骨盆X线片或双髋关节MRI,36例64髋,共治愈18髋,显效19髋,有效19髋,无效8髋;不同分期与临床疗效间有统计学差异（P〈0.05）,病情越重,疗效越差。结论 放散式冲击波是治疗早期股骨头缺血性坏死的一种有效的治疗方法。

放散式冲击波在腰椎椎间孔镜术后灼性神经痛的临床疗效观察

经皮椎间孔镜下髓核摘除突出椎间盘治疗腰椎间盘突出症是目前临床应用及研究较多的一种微创治疗方法,因其手术创伤小、术后卧床时间短、手术费用较低和恢复快,受到越来越多患者及医务人员青睐。我科自2012-07以来,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,取得较为满意疗效。笔者无意中发现放散式体外冲击波治疗椎间孔镜术后灼性神经痛取得较为满意的疗效,现报道如下。

放散式冲击波循经取穴治疗颈肩腰腿痛的临床疗效观察

目的探讨放散式冲击波循经取穴在治疗颈肩腰腿痛中的临床疗效。方法将2000例病例分为A(1100例)组和B(900例)组,A组应用放散式冲击波治疗疼痛区域同时,配合中医经络理论循经取穴治疗与疼痛部位相关经络及穴位,B组单纯应用放散式冲击波治疗疼痛部位,比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果两组治疗后VAS及PSQI各项评分较治疗前明显下降,有统计学差异,P<0.05,两组相比较,冲击波循经取穴组治疗疗效优于单纯冲击波治疗组,P<0.05。结论放散式冲击波循经取穴在治疗颈肩腰腿痛可提高临床疗效,值得推广。

经皮椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012-10-2013-12对150例腰椎间盘突出症患者进行经皮椎间孔镜下微创治疗。疗效评定依据视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS），功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）和Maenab腰腿痛评定标准。结果随访3～18个月，平均6个月。下肢神经痛VAS评分术前（5．6±1．1）分，术后1周（2．0±0．5）分，术后3个月（0．7±0．3）分，手术前后结果差异有统计学意义（P〈0．05）；ODI评分术前（63．5±13．3）分，术后1周（20．4±5．4）分，术后3月（15．1±3．6）分，手术前后结果差异有统计学意义（P〈0．05）；Maenab腰腿痛评定标准结果为优109例，良27例，可12例，差2例，优良率90．7％。结论经皮椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症对脊柱稳定性破坏小，近期效果优良，是治疗腰椎间盘突出症的优选术式。

低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的短期疗效观察

目的观察低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗骨质疏松的临床疗效。方法将100例病人随机分为治疗组、对照1组和对照2组,对照1组单纯采用药物治疗,对照2组单纯采用XT-2000B骨质疏松治疗仪(天津市希统电子设备有限公司生产)治疗,治疗组采用对照1组和对照2组相结合的方法治疗。比较三组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度(BMD)变化和临床疗效。结果三组治疗后VAS评分及骨密度(BMD)变化较治疗前明显改善,有统计学差异,P<0.01,且治疗组疗效更优于对照1、2组单纯治疗,P<0.05。结论低频脉冲电磁场联合药物治疗骨质疏松症效果显著,值得推广。

低频治疗仪治疗髌骨软化症的临床疗效观察

髌骨软化症是以髌骨软骨的软化和破裂等为主要病理变化的膝关节退行性病变[1]。多表现为上下楼、下蹲起立或屈膝久坐时膝关节酸胀疼痛及打软腿。青壮年、中老年（运动员、体育爱好者尤其多见）最常见，且处理十分棘手，严重影响着患者的生活质量。临床上以综合治疗为主。我科自2013-10以来采用BZY-A型低频治疗仪治疗骨软化症取得满意疗效，现汇报如下。

放散式冲击波联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的放散式冲击波联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将纳入病例分为2组:对照组患者单纯行关节腔内玻璃酸钠注射治疗;治疗组患者行放散式冲击波疗法联合玻璃酸钠治疗,1次/周,共5次治疗。对患者膝关节疼痛、僵硬、功能及其临床疗效进行分析。结果治疗组治疗后,膝关节疼痛、僵硬程度及关节功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组仅在治疗后10 d关节疼痛及关节功能改善方面与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),治疗后90 d及治疗后180 d后,关节疼痛、僵硬程度及关节功能改善方面不佳。治疗组治疗后不同时期临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。经6个月随访,治疗组较对照组组优良率高。结论放散式冲击波联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

特发性肺间质纤维化携氧能力下降的中医病机研究

目的:探讨特发性肺间质纤维化Ⅱ型呼吸衰竭病例中血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积下降的中医病机。方法:采用SAS8.2,统计分析Ⅱ型呼吸衰竭时特发性肺间质纤维化组与慢性阻塞性肺疾病(COPD)组以及应用中药治疗特发性肺间质纤维化前后的血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积及血小板数量。结果:特发性肺间质纤维化病人组与COPD病人组以及特发性肺间质纤维化治疗前后血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积有统计学差异。结论:肺络闭阻、肺痿为其主要中医病机。

神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛近期疗效观察

目的:观察神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛的近期临床疗效。方法:将64例患者分为治疗组及对照组,治疗组采用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗;对照组单用椎旁神经阻滞治疗,对其临床疗效进行分析。结果:本组病例均获随访,时间3月。经治疗后患者疼痛明显改善,且治疗组疗效较对照组更优(P<0.05)。结论:神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的探讨臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法自2012年8月-2012年12月对59例91膝膝关节骨关节炎患者进行臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射，每周1次，连续5周，对其临床疗效进行分析。结果本组病例均获随访，时间3—6月。按改良Macnab疗效评定标准：术后1个月优良率为88．1％，术后3个月优良率为81．4％。结论臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎可以有效改善患者的症状，提高生活质量。

泥砂介质注浆渗流通道形成力学机理分析

为研究在泥砂介质中的注浆渗流通道形成机理,设计了注浆实验系统;并由实验结果可知化学浆液在泥沙介质中渗流的主要形式为柱形渗流和面形渗流两种;在格里菲斯判据的基础上,推导了浆液形成渗流通道所需要的最小注浆压力p min;在渗流力学的基础上分析了浆液在介质中渗流的的压力损失,得知浆液在渗流通道不同位置处的注浆压力p1;当p1>p min时,浆液将劈裂被注介质形成新的渗流通道;当p1<p min时,浆液将停止劈裂被注介质,该通道封闭。

中国古典戏曲中英雄悲剧的内在形态和审美特征

我国古代的戏论和曲论中未提及过"悲剧"一词,但存在着大量被戏论家称作"悲愤激烈"[1]、"惨绝悲极"[1]的戏曲创作,这些"惨杀"、"苦情"戏已具备了明显的悲剧观念和悲剧意识。中国戏曲中的"忠义惨剧"(英雄悲剧)最接近西方古典悲剧的概念与内涵,笔者试图从题材、角色、结构、冲突等各方面分析我国英雄悲剧的内在形态与精神实质,确立中国古典英雄悲剧独特的审美特征。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

目的观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例患者分为治疗组及对照组,对照组应用2%盐酸利多卡因注射液及盐酸贝他米松注射液进行治疗,治疗组在对照组用药基础上,加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,对其临床疗效进行观察分析。结果本组病例均获随访,时间3-6月。经治疗后患者疼痛明显改善,且治疗组疗效较对照组更优（P〈0.05）。按改良Macnab疗效评定标准,3个月优良率：对照组为63.3%,治疗组为85.0%。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射途径可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

悲感金石 情回天地——中国古典悲情诗的审美形态分析

悲恋诗、悲怨诗、弃妇诗和悼亡诗是中国古典悲情诗的四种形态,完整地构成了表现古代爱的悲情的审美价值和文化意蕴。通过分析四个形态来审视中国古代悲情文化的审美内涵,透视中国古代女性对爱情的执着追求和她们的凄凉命运。