维持性血液透析患者领悟社会支持、反刍性沉思与自我管理行为的相关性分析

目的调查维持性血液透析(MHD)患者领悟社会支持、反刍性沉思与自我管理行为水平,并分析三者的相关性。方法采用便利抽样法选取2022年3月至2023年3月在南阳市中心医院血液透析中心进行持续性透析的患者作为研究对象,采用一般资料调查、领悟社会支持量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、血液透析患者自我管理量表及上肢失能评估量表进行调查。结果本研究共发放问卷229份,有效回收216份,有效回收率94.32%;216例患者自我管理行为得分(53.48±5.64)分,领悟社会支持得分(61.89±7.20)分,反刍性沉思得分为(31.03±5.17)分;Pearson相关分析显示,MHD患者自我管理行为评分与领悟社会支持总分及维度评分呈正相关,与反刍性沉思总分及目的性反刍性沉思呈正相关,与侵入性反刍性沉思呈负相关(P<0.05);分层回归分析显示,在控制受教育程度、家庭人均月收入及上肢日常活动能力等一般人口学变量后,家庭内支持、家庭外支持、目的性反刍性沉思可正向预测自我管理行为得分(P<0.05),能够独立解释自我管理行为得分30.4%的变异。结论领悟社会支持、反刍性沉思与MHD患者自我管理行为相关。护理人员应关注受教育程度偏低、家庭收入少及上肢失能严重的MHD患者,可通过增加患者家庭内及家庭外支持,提高目的性反刍性沉思水平,改善患者自我管理行为。

慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值

目的分析慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值。方法将2021年2月至2022年2月南阳市中心医院收治的86例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。观察组使用缬沙坦+百令胶囊治疗,对照组使用缬沙坦治疗。对比两组患者临床疗效、24 h蛋白尿定量水平变化、肾功能、血清指标以及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(95.35%vs.81.40%,P=0.044)。治疗后2个月,观察组平均24 h蛋白尿定量水平、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(CCr)显著低于对照组;而免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组。治疗后,两组患者生命体征平稳,均未见显著过敏反应及其他不良反应。结论针对慢性肾炎蛋白尿患者实施缬沙坦结合百令胶囊进行治疗,可能对改善患者肾功能、调节血清免疫系统具有一定的积极性。

肾病综合征并发下肢深静脉血栓的危险因素分析及相关护理对策

目的探讨肾病综合征(NS)并发下肢深静脉血栓(LDVT)的危险因素及相关护理对策。方法选取南阳市某医院2018年5月-2020年5月收治的100例NS并发LDVT患者作为研究组,另选取同期住院NS未并发LDVT的100例患者作为对照组。收集2组患者的一般资料,包括性别、年龄、学历、职业、饮酒史等。采用多因素Logistic回归分析分析影响NS并发LDVT的危险因素。结果研究组患者肢体活动功能障碍、有静脉留置管道、有饮酒史、有糖尿病史、有高血压病史、有高脂血症病史、有外科手术史、有静脉曲张病史所占人数比例高于对照组,同时研究组患者PLT、TC水平低于对照组,FIB、BUN、SBP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:肢体活动功能障碍、有静脉留置管道、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、高脂血症病史、外科手术史、静脉曲张病史、高PLT水平、高SBP水平为NS并发LDVT的独立危险因素。结论NS并发LDVT的危险因素包含肢体活动功能障碍、静脉留置管道、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、高脂血症病史、外科手术史、静脉曲张病史、高PLT水平、高SBP水平。临床上可根据分析结果进行针对性护理干预,预防NS并发LDVT。

慢性肾衰竭患者药物治疗期间应用“互联网+”联合分段式护理的干预效果

目的:探讨基于“互联网+”联合分段式护理干预对慢性肾衰竭患者合理用药的应用。方法:采用随机数字表法选取2021年3月—2023年3月在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者102例作为研究对象,将其分为两组,对照组(51例)采用分段式护理干预的方法,研究组(51例)在对照组基础上采用“互联网+”联合分段式护理干预的方法。比较两组护理干预满意程度、合理用药的自我效能、自我管理情况及健康知识了解情况。结果:干预后,研究组患者护理总满意度为96.08%,高于对照组的78.43%(P<0.05);研究组合理用药自我效能各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05);研究组自我管理及健康知识评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于“互联网+”联合分段式护理干预方式对疾病治疗的预后效果较好,护理进程中患者的满意程度较高,且可提升合理用药的自我效能,增强患者自我管理能力,促进病情恢复。

基于网络平台的个性化管理对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者用药效果的影响

目的:探讨基于网络平台的个性化管理对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者用药依从性的影响。方法选择我院2020年9月—2022年3月收治的90例Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为研究组与对照组,各45例。两组在接受相同的规律诊治的基础上,出院时给予对照组常规管理,给予研究组基于网络平台的个性化管理,比较两组干预前后血糖指标、肾功能指标以及用药依从性。结果:干预后,研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、UACR水平低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.05);研究组用药依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于网络平台的个性化管理能有效提升Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者用药依从性,改善血糖指标,延缓肾功能恶化,值得临床应用。

23G微创玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果

目的:分析增生性糖尿病视网膜病变联合应用23G微创玻璃体切割与超声乳化人工晶状体植入术治疗的效果。方法:选取2018年1月~2019年3月收治的增生性糖尿病视网膜病变患者80例为研究对象,根据手术方法不同分为研究组和对照组,各40例。对照组单纯给予23G微创玻璃体切割治疗,研究组在对照组治疗基础上联用超声乳化人工晶状体植入术治疗,对比两组手术前后视力水平及并发症发生情况。结果:术后研究组平均视力水平为(0.81±0.15),明显高于对照组的(0.63±0.12),且研究组中视力0.6~1.0患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率5.0%低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用23G微创玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者,可有效改善患者视力水平,减少并发症发生,疗效和安全性均较高。

深板层角膜移植治疗角膜病的效果观察

目的:体会对角膜病患者应用深板层角膜移植治疗的临床价值.方法:将68例我院于2016年3月-2019年5月内接收的角膜病患者视为研究对象,治疗措施差异为分组标准,设对照组行常规穿透性角膜移植术,设观察组行深板层角膜移植治疗;观察对比术前术后视力、角膜内皮细胞数目、并发症.结果:观察组术后视力提高幅度明显,P<0.05.观察组术后角膜内皮细胞数目流失情况较轻,P<0.05.观察组术后并发症率2.7%,对照组18.7%,P<0.05.结论:治疗角膜病患者,建议采纳深板层角膜移植治疗,在提高临床疗效、改善术后视力、降低并发症方面价值显著.