聚醚砜超滤膜的亲水化改性研究进展

聚醚砜(PES)超滤膜的疏水性导致在处理水的过程中驱动力高、易污染,需要亲水化改性.调研了PES超滤膜的亲水化改性方法:物理共混、化学共聚、表面物理吸附、表面化学处理、表面接枝等.围绕亲水化综述了PES超滤膜亲水改性的研究进展.

评价健康水平的新指标——伤残调整期望寿命

伤残调整期望寿命年 (DALE)是新的健康综合衡量指标 ,WHO将其用于各成员国卫生系统的绩效评价。DALE是一种衡量人们相当于在完全健康状况下生活年数的指标 ,计算时通常使用沙利文 (Sullivan)法 ,人群伤残现患率和伤残严重性权重是关键数据 ,其来源有多种。与伤残调整寿命年 (DALY)相比 ,DALE的作用更加广泛。

凝固浴温度对相转化聚醚砜中空纤维膜结构与性能的影响

以聚醚砜为膜材料、N,N-二甲基乙酰胺为溶剂、PVP为添加剂配成稳定溶液,使用水为凝固浴,采用干／湿法溶液相转化制备聚醚砜中空纤维膜．研究了凝固浴温度及空气间隙距离对膜的表面孔结构、断面结构和其它性能的影响．发现升高凝固浴温度的同时,增大空气间隙,可以有效地增大膜外表面的孔径,膜断面近外皮层下结构由指状孔向海绵状孔转化．

大医院与社区卫生机构合作模式的探索与分析——以北京安贞医院为例

通过介绍安贞医院在发展社区卫生服务上的多种模式做法,并定性分析不同模式的优缺点和实施条件,以及定量对比不同类别人员对不同模式的满意度差别,认为:两级医疗机构之间的利益关系越密切,越能顺利实现相互合作,双方的满意度也越高。"院办院管"模式的整体满意度最高,但实施条件要求高;"单项合作"模式深受社区卫生机构青睐,其实施需要政府充分发挥桥梁和沟通作用;"对口支援"模式的满意度最低。大医院无论采取何种模式,目前都是付出多、受益少,因此要求大医院应具有一种推进社区卫生服务发展的使命感,切实履行公益性职责,政府也应履行职责,加大政策扶持、资金支持和相关制度建设力度,尤其应理顺医院与社区卫生机构之间的经济利益关系,只有充分调动双方的积极性,才能真正实现城市两级医疗服务体系的协调和可持续发展。

卫生系统反应性——概念与测量

卫生系统反应性是工生系统的产出之一,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应。卫生系统的反应性由七个方面组成,分为两个部分。第一部分为对个人的尊重,包括尊严、保密性和自主性三个方面;第二部分为以病人为中心,包括及时性、社会支持、基本设施质量和选择性四个方面。反应性一词往往被等同与病人满意度,反应性与病人的满意度和服务质量是有区别的,尽管它们之间有许多相同之处,它们的主要区别有:(1)范畴:病人的满意度主要体现在特定卫生服务环境下对医疗活动的反应,而反应性则是对整个卫生系统的评价。(2)范围:病人的满意度包括医疗和非医疗两个方面,而反应性仅指卫生系统的非医疗方面。(3)原理:病人的满意度是根据个人的期望和医疗活动经历,对已接受的服务进行的评价。测量卫生系统反应性的重要性主要表现在:(1)了解公众的合理期望是卫生系统管理的核心。(2)反应性是基础。因为它涉及到基本人权。反应性目标的核心就是保护和提高基本人权。(3)卫生系统不需要大量的投入即可改善反应性的部分指标。(4)在卫生系统的三个目标中,反应性的改善可能是最快捷的,因为他不需要大量投入,同时,干预措施的结果可立即显现,反应性的改善比健康的改善要快得多。

世界卫生组织关于卫生系统反应性测量的策略

反应性是WHO评价卫生系统运作绩效的三个内在目标之一。WHO对卫生系统反应性测量的基本策略是 :(1)达到对反应性概念的理解和指导反应性测量的共识 ;(2)形成反应性测量可靠与有效的方法 ;(3)确保反应性资料收集的负担及费用经济有效 ;(4)促使反应性测量与反应性改善联系在一起。

人群自感健康评分及其影响因素研究

目的 完善健康测量的定量化研究 ,补充自感健康的衡量方法 ,全面了解我国居民的主观健康水平及其影响因素。方法 按WHO设计的健康与卫生系统反应性调查表 ,利用体温计式刻度尺法 ,访谈我国 1 0 0 0 0名 1 8岁以上居民的自感健康状况。结果 多数居民对自身的健康评价较高 ,平均评分 x =91 98分 ,不同性别、年龄、文化程度、年人均家庭收入、婚姻、就业状况的人群之间 ,其自感健康评分存在显著差异 ,不同层次人群之间存在健康不公平现象。结论 尽管不同人群有不同健康认知、期望和判断标准 。

浅谈卫生系统非医疗因素反应性与健康促进

卫生系统反应性是指医疗卫生机构对公众普遍合理期望与需求的认知 ,并能及时准确地作出适当反应 ,以满足人们的合理需求与期望。反应性是为评价卫生系统运作绩效而设计的 ,是卫生系统的产出之一。目前 ,WHO提出的反应性主要评价人们在接受医疗卫生服务过程中对某些非医疗因素的合理期望与满意程度 ,这些非医疗因素主要包括 :对待病人的尊严 ,主要体现病人应有的权利 ;以病人的需要为中心 ,主要提高病人对卫生服务的满意度。

育龄期妇女的生命质量评价及其影响因素探讨

目的 应用生命质量评价方法综合测评育龄期妇女的健康状况 ,探讨健康影响因素。方法 随机抽样确定调查对象 ,问卷形式进行现场调查 ,用统计描述和逐步回归分析法对育龄期妇女的生命质量进行全面评价。结果 按年龄、城乡两个标志 ,生理、心理、社会适应能力 3个维度给出了育龄期妇女的健康评分参考值 ;18～ 39岁低年龄组的健康综合评分要显著高于 4 0～ 4 9岁高年龄组 ;在城乡之间的评分未见差异。在分领域健康评价中 ,心理维度的评分都远远低于其他两个维度的健康水平。影响因素分析中 ,有年龄、文化程度、婚姻状况等 6个变量影响育龄期妇女的生命质量 ;分领域分析结果显示社会、经济、人口等 8个因素均影响健康的不同领域。结论 重视育龄期妇女的心理健康 ,针对不同的健康影响因素实施相应的干预措施 ,以提高育龄期妇女的综合健康水平。

济南市社区卫生服务利用情况及影响因素分析

目的 了解城市居民对社区卫生服务利用情况及其影响因素;方法 随机整群抽取了济南市1267名居民进行入户调查;结果 被调查居民慢性病患病率为15.7%,两周患病率为13.1%,两周就诊率为30.7%,两周因病未就诊率为26.6%。影响居民利用社区卫生服务的主要因素是:社区卫生服务人员技术水平低,服务功能不到位,相关的配套政策不健全;结论 应加快社区卫生服务人员的业务素质培训,提高服务质量,完善相关配套政策,是推进社区卫生服务进一步发展急需解决的问题。

将好事做好,夯实两级医疗服务机构的无缝链接

加强社区卫生工作是当前医疗卫生改革的重要内容。早在2007年,卫生部与科技部、中国科协共同组织开展了"知名专家进社区"项目。该项目旨在发挥医疗学术骨干机构资源优势,深入基层、深入社区,组织开展健康知识传播和适宜技术推广等活动,提高医疗卫生资源的社会占有率和普及率,从根本解决"看病难、看病贵"的问题。新医改方案也明确提出加强基层医疗机构的服务能力。由大医院的专家向社区医生传授疾病诊断、治疗、预防等方面的新知识、新技术,提高基层社区卫生工作者的综合素质和服务能力;让百姓在社区享受到高品质的医疗服务。然而也有人担忧专家坐诊社区属资源浪费,出勤率遭质疑,长期下来对其医疗技术提高肯定有影响等。如何建立起大专家和小社区的亲密合作关系,扬长避短,实现"互赢",是需要医院管理者们思考的问题。上海和北京的社区卫生工作起步较早,相对成熟,近几年来取得了迅速的发展,在全国范围内走在前列。本刊特邀两地专家学者共同探讨、交流经验,相信会给读者带来裨益。

凝固浴温度与相转化聚醚砜中空纤维膜的结构与性能(英文)

以聚醚砜为膜材料、N,N-二甲基乙酰胺为溶剂、聚乙烯吡咯烷酮为添加剂配成稳定溶液,使用水为凝固浴,采用干/湿法溶液相转化制备聚醚砜中空纤维膜。分析了凝固浴温度及空气间隙距离对膜的表面孔结构、断面结构和其他性能的影响。发现升高凝固浴温度的同时,增大空气间隙,可以有效的增大膜外表面的孔径,膜断面近外皮层下结构由指状孔向海绵状孔转化。

甘肃省定西县合作医疗调查报告

农村合作医疗制度是贫困地区农民健康保障的重要手段 ,能否有效运行 ,不仅关系着贫困地区农民的健康 ,也攸关于贫困地区农村的经济发展。通过对甘肃省定西县合作医疗 1998年运行情况进行中期评估 ,结果显示 :定西县合作医疗制度运行良好 ,资金分配使用基本按方案进行。合作医疗制度的实施 ,提高了农民对卫生服务的利用 ,群众受益面较高 ,有一定的抗风险能力 ,给卫生院、村卫生室的发展带来了契机。但存在着筹资渠道单一 ,部分资金没有到位 ,少数农民的补偿也未完善落实等问题。

试论医院公共卫生管理自动化

重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件可能造成社会公众健康的严重损害。如何及时、准确地捕捉突发公共卫生事件可能发生的早期信息，是突发公共卫生事件应急反应中最为关键的环节之一。相比疾病预防控制机构（CDC），医院更有可能最早感知疾病的流行。更便于早期观测到突发公共卫生事件的先兆。

浅谈增强小学生数学解题能力的对策

学生的解题能力是反映其是否具备一定的运算能力、逻辑思维能力以及空间想象能力等综合素质的具体体现。小学阶段是培养学生综合素质能力的最好时期,数学课堂必须以学以致用,以锻炼能力为教育目标,增强学生的数学解题能力。

义乌市：首个省级农业科技成果转化项目通过验收

由义乌市恒旺养殖有限公司承担的省级农业科技成果转化资金项目“蛋品深加工关键技术中试示范项目”日前顺利通过验收。这是义乌市首个通过验收的省级农业科技成果转化项目。

测量温度及恒温时间对催化原料密度的影响

油品密度在油品检验过程中是一项基本而重要的指标，在测量过程中常受多种条件的影响。笔者在对催化原料密度进行测量时从测量温度和被测原料在恒温浴中恒温时间等方面对其所受的影响结果进行了充分的探讨，从而对影响液体石油产品密度测定的因素进行了分析。

医疗机构传染病管理关口前移效果评价

传染病的日常监测和及时报告是传染病疫情防控的关键环节。2004年“国家法定传染病疫情报告系统”运行后，极大提高了医疗机构的传染病监测报告能力。由于信息安全的需要以及各医院诊疗信息系统（简称“HIS系统”）的差异化，多数大型医院内，“国家法定传染病疫情报告系统”与HIS系统完全处于分裂状态：