吕建文绘画作品欣赏

吕建文，字可风，汉族，生于1947年，石家庄井陉人。画室“洗石斋”，别号太行山人，自幼学画，主攻国画山水。结业于山东文化艺术研究院美术研究生班。现为香港美术家协会副主席，香港画院副院长，书画艺术服务中心（中国书画家职称及润格审定委员会）学术委员。文化部中国文化促进会书画专业委员会委员，北京金辉鸿书画院副院长，中国画院画家，国家高级美术家。国家一级美术师，中国当代百杰画家，国家博物馆画廊艺委会委员，中国书画印研究院常务理事，中国国际羲之书画院名誉院长。中国当代书画研究会名誉主席，山东文化艺术研究院美术研究员。

浅谈太榆退水渠改扩建一期工程渠堤生态护坡施工工艺

针对水渠改建工程生态护坡需求问题,对渠提生态护坡施工工艺开展研究,在简单介绍工程概况、护坡施工工艺流程以及生态护坡施工优势的基础上,围绕土石笼袋、生物毯护坡进行太榆退水渠改扩建一期工程渠提生态护坡施工研究。结果表明,采取生态护坡施工工艺,除了能够满足防洪要求外,还能有效防止一系列不利因素对土壤造成的侵蚀,起到有效的物理防护作用。

深圳市公众结核病防治知识知晓率调查分析

目的了解深圳市公众结核病防治知识知晓率,为更有效地开展结核病防治健康教育提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法。全市共抽取5 249例调查对象,使用统一印制的结核病防治知识调查问卷对公众进行面对面询问式问卷调查,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果合格调查问卷5 046份。调查人群对结核病防治知识的核心信息全部知晓率为12.5%,核心信息总知晓率为52.9%。户籍人群和非户籍人群对核心信息总知晓率分别为55.7%和49.4%,户籍人群明显高于非户籍人群。知晓率与年龄、性别密切相关,年龄与知晓率间呈反比关系。结论深圳市公众结核病知识知晓率还比较低,应加强对公众的结核病健康教育,增加公众的结核病防治知识。重点加强非户籍人群、老年和女性人群的结核病防治健康教育工作。

深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位原因分析

目的分析深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位的影响因素,为制定提高转诊到位率的措施提供建议。方法采用病例对照研究,对2010年4月份深圳市综合医疗机构转诊的网络直报肺结核患者进行转诊相关信息的问卷调查,使用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共调查165例,其中未到位组81例,到位组84例。未到位组转诊医生告知结核病免费政策率(42.0%)显著低于到位组(57.1%)(P<0.05),未到位组认为到结防机构交通不方便率(81.5%)显著高于到位组(61.9%)(P<0.05),且未告知结核病免费政策与到结防机构交通不方便存在协同作用。结论深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位的主要影响因素为部分转诊医生未告知结核病免费政策和到结防机构交通不方便。

对声乐演唱中“混声唱法”的有关问题探讨

混声唱法是声乐演唱中十分重要且必要的一门技巧,混声实际上就是真声和假声的混合统一。如果真声过多,发出的声音就会滞重,位置过低;如果假声过多,发出的声音就会轻飘,显得跟气息脱节,音色也缺乏感染力。不管是真声多还是假声多,对声音都没有好处。要想出来的声音圆润、优美、有感染力和生命力,就必须要找准真声和假声的"切合点",也就是"混声唱法",这样出来的声音才会统一、优美、有穿透力。本文主要对"混声唱法"的有关问题作简要探讨。

论声乐教学中声音概念的培养

在声乐教学,要重视解决声音的概念、提高歌唱的技能,这也是唱歌的一个最基本的功能。如果歌唱者对声音概念的理解和应用不够恰当,那么歌唱者就会出现胆怯、紧张、注意力难以集中等一系列心理反常现象,然后会出现破音、走调等状况,就会影响歌唱的正常进行。因此,本文认为在声乐教学过程中要重视培养学生对歌唱的执着爱好和兴趣;重视培养学生具有良好的歌唱技能技巧;重视培养学生良好的自我控制能力;重视培养学生具有丰富的艺术实践能力。

深圳市全球基金流动人口结核病防治项目实施效果分析

目的分析和评价深圳市第五轮中国全球基金流动人口结核病防治项目的实施效果,为探索有效的流动人口结核病管理模式提供科学依据。方法对深圳市2006年10月至2010年6月结核病网络报告疫情和流动人口结核病防治项目季报表进行病例登记、治疗转归队列和经费使用情况分析。结果全市共登记13 984例活动性肺结核病例,其中涂阳肺结核7 871例,涂阴肺结核6 113例。非结防机构网络报告总体到位率由56.4%提高到86.5%。活动性肺结核督导管理率达到98.0%。新涂阳肺结核病例2月末阴转率为74.8%,活动性肺结核病例成功治疗率为83.9%。未转出病例的痰菌阴转率和成功治疗率均显著高于转出病例,差异有统计学意义(P<0.01)。项目总体经费使用率达到93.1%。结论项目实施近4年来,深圳市管理和治愈了大量肺结核病人,但由于流动人口数量多,流动性大,管治效果有待进一步提高。

深圳市流动人口初治涂阳肺结核患者治疗管理需求调查分析

目的探讨流动人口初治涂阳肺结核患者对结核病治疗、管理和社会支持的需求,为更有效地开展流动人口结核病防治提供方向和重点。方法采用自制调查问卷对455例流动人口初治涂阳肺结核患者基本情况、社会经济情况、治疗管理需求和社会支持需求进行调查。结果社会经济学调查显示:82.6%的流动人口初治涂阳肺结核患者月收入低于2000元;75.8%的患者主要通过自费支付除结核病免费项目之外的其他医疗费用。治疗管理方面:44.2%的患者选择节假日(双休日)就诊,91.9%的患者认为每次就诊合适时间为4 h内,51.9%的患者认为每次复诊最多能接受的医疗费用为200元;只有28.8%的患者愿意每次到三级督导点服药,27.3%的患者愿意由家人看护或医生电话督促,在家里服药,而44.0%的患者愿意无人督促,自行服药。社会支持需求调查显示:89.5%的患者希望减免辅助药物费;92.7%的患者希望减免辅助检查费;85.9%的患者介意工作单位知道病情;69.9%的患者认为如果工作单位知道病情,将会被开除;63.3%的患者确诊后仍然继续上班;80.9%的患者需要心理医生进行心理咨询。结论流动人口初治涂阳肺结核患者的社会经济学状况较差,结核病防治机构和各部门需要关注患者治疗管理的需求,给予必要的心理支持。超过40%的患者愿意自行服药,对全程督导管理方式提出了新的挑战。

社区居民对TB/HIV双重感染知识知晓情况调查

目的掌握社区居民对TB/HIV双重感染相关知识的认知情况和存在问题,为进一步的干预措施和深入研究提供基线信息和科学依据。方法 2010年6月—7月,采用多阶段随机抽样,将669名15岁以上深圳市社区居民纳为调查对象,采用自填问卷的方式获取研究相关信息。结果 89.4%(598/669)既听说过艾滋病也有听说过结核病,但仅38.7%调查对象听说过TB/HIV双重感染,13.0%调查对象接受过TB/HIV双重感染的相关知识。相当大一部分居民不了解艾滋病与结核病相互影响的相关知识,缺乏对艾滋病、结核病筛查意识。仅69.2%调查对象认为可以预防TB/HIV双重感染,除对一些艾滋病非传播途径认识相对较差外,对艾滋病和结核病的传播途径知晓情况较好。结论目前社区居民缺乏对TB/HIV双重感染相关知识的认识,对社区居民的TB/HIV双重感染的健康教育势在必行。

低年级小班音乐课教学模式初探

音乐教育是实施素质教育的重要课程，是实施审美教育的重要途径。很多地区的音乐课都采用了小班化教学的形式。现在低年级小班的音乐教材内容大致可以分成四种课型，分别是器乐、律动、欣赏、歌表演，通过这几种课型来对音乐课进行分析并进行教学模式的研究。

不同茬口种茎对黄姜枯萎病的发生和产量影响

黄姜人工栽培上选用不同茬口的种茎,对黄姜枯萎病的发生有不同的影响。选用1～3年不同连作茬口的种茎,在正常防治和不用药防治条件下,开展黄姜枯萎病发生情况研究。结果表明,黄姜不同茬口种茎对枯萎病的发生和产量有着极显著的差异。

全基因组测序预测深圳市耐多药结核分枝杆菌的耐药性分析

目的通过全基因组测序技术分析深圳市耐多药结核分枝杆菌(MDR-MTB)的耐药性检测情况,为MDR-TB患者的治疗及防控提供科学依据。方法选取2013-2017年存储于深圳市慢性病防治中心结核病实验室并成功复苏的420株MDR-MTB临床分离株,对其提取DNA后进行全基因组测序。使用内部Perl脚本分析原始数据,参考MTB耐药基因数据库、耐药决定突变数据库及无害突变数据库确定相关基因突变以判断菌株对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氟喹诺酮类、吡嗪酰胺、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、利奈唑胺、贝达喹啉和氯法齐明的耐药情况,同时绘制菌株耐药情况弦图,以及准广泛耐药MTB(pre-XDR-MTB)及XDR-MTB菌株耐药情况热图。结果全基因组测序从420株菌株中检出23株XDR-MTB菌株(5.48%)和97株pre-XDR-TB菌株(23.10%);其中,所有菌株除对异烟肼、利福平全部耐药外,对链霉素的耐药率最高,达67.86%(285/420),其次为乙胺丁醇(66.19%,278/420)、氟喹诺酮(28.57%,120/420)、吡嗪酰胺(28.33%,119/420)、乙硫异烟胺(13.33%,56/420),对氨基水杨酸(7.38%,31/420)、卡那霉素(6.67%,28/420)、阿米卡星(5.48%,23/420)、卷曲霉素(5.48%,23/420)、利奈唑胺(0.24%,1/420),但未见对贝达喹啉和氯法齐明耐药。全基因组测序发现菌株有212种基因突变类型,以katG-315-S/T(81.43%,342/420)、rpoB-450-S/L(58.57%,246/420)、rpsL-43-K/R(65.96%,188/285)、embB-306-M/V(32.37%,90/278)突变居多。结论全基因组测序预测深圳市MDR-MTB临床分离株中的pre-XDR-MTB比例较高,对一线抗结核药品及氟喹诺酮类药品的耐药率较高,临床实践中应结合药敏试验结果谨慎使用;而对乙硫异烟胺、氯法齐明、对氨基水杨酸等二线抗结核药品的耐药率较低,考虑这些药品可作为MDR-TB患者治疗方案的组成部分。

冷战后世界民族主义的新特点

冷战后,世界民族主义再度高涨并表现出新的特点,成为影响世界和平与发展的重要因素。冷战后的民族主义呈现出内容上的全面性、层次上的多样性、范围上的全球性以及发展趋势的复杂性等新特点。研究这些特点,对深刻认识冷战后的世界民族主义乃至国际政治的新变化有重要意义。

冷战后世界民族主义的新类型——民族分离主义和泛民族主义

冷战后,全球性和地区性的矛盾发生重大变化,两极格局长期掩盖的民族矛盾频发,民族主义再度高涨并表现出新的形式和特点,成为影响世界和平与发展的重要因素。本文主要对民族分离主义和泛民族主义的表现、特点和影响等问题做些分析。

国际恐怖主义问题探析

本文主要从五个方面对国际恐怖主义问题进行了探析,包括国际恐怖主义的含义和特点,国际恐怖主义的根源,国际恐怖主义的影响,反对国际恐怖主义的政策主张。

深圳市流动人口耐多药肺结核未治愈原因分析

目的探讨深圳市流动人口耐多药肺结核(MDR-TB)患者未治愈原因,提高耐多药肺结核治愈率。方法回顾性分析75例流动人口耐多药肺结核患者未治愈原因。结果未治愈的主要原因:自行中断治疗、丢失、用药不规律、多肺叶病灶伴空洞形成、患者对药物的耐受性差、药物严重不良反应。结论加强健康教育、个体化治疗、采取有效的监控措施、及时处理不良反应等措施,对于提高耐多药肺结核治愈率具有重要意义。

利奈唑胺治疗重症耐多药肺结核临床观察及不良反应分析

目的探讨利奈唑胺在治疗重症耐多药结核病,特别是广泛耐药结核病前期(pre-XDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)中的作用。方法收集2015年7月1日至2017年6月30日深圳市慢性病防治中心结核病门诊确诊为pre-XDR-TB患者9例,XDR-TB患者3例,总结人口学特征及疾病特征,经科室专家会诊后制定含利奈唑胺的个体化治疗方案,治疗过程中根据药敏结果及不良反应调整治疗方案,观察临床疗效及药物不良反应。结果12例患者中10例治愈,2例失败,治疗成功率83.3%(10/12)。12例患者中8例出现需处理的不良反应,其中视神经损伤3例,停用利奈唑胺经眼科处理后视力恢复。1例出现轻度贫血,3例出现白细胞减少,经对症治疗后恢复正常。7例出现肝功损害,其中5例需短时间停药并修订治疗方案,之后顺利完成治疗。结论利奈唑胺是治疗重症耐多药结核病的重要组成药物,疗效理想,副作用可控,值得推广。

核心知识问卷对提高耐多药肺结核患者依从性的效果分析

耐多药结核（multidrug resistance tuberculosis，MDR—TB）的控制和治疗现已成为肺结核防治的重点及难点，具有治疗手段有限、不良反应多、患者消耗较大，治疗费用高等特点，极大影响了患者的信心并降低其依从性，即患者行为与临床医嘱的符合程度使MDR—TB治疗难度增加，治愈率降低。