新型下采样法在视网膜血管分割中的应用

视网膜血管的精准分割对眼部疾病的诊断、预防及后续检测具有重要意义,近些年U-Net网络及其各种变体在医学图像分割领域达到了先进的水平。这些网络大多数都选择使用简单的最大值池化来对图像中间特征层进行下采样,这容易丢失部分信息,该研究提出了一种简单而有效的新型下采样方法PF池化(PF-pooling)方法,可以很好地将图像相邻像素信息进行融合。该研究所提出的下采样方法是个轻量级的通用模块,可以有效地集成到各种基于卷积操作的网络架构中。在DRIVE和STARE数据集上的实验结果显示,使用PF池化的U-Net模型有STARE数据集上的F1-score指标提升了1.98%,准确率提升了0.2%,灵敏度提升了3.88%。并且通过更换不同算法模型来验证,并提出模块的泛化性,结果表明PF池化在DenseUNet和Res-UNet模型上均实现了性能的提升,具有很好的普适性。

浅埋深首采工作面采空区“三带”分布规律

以青龙寺煤矿首采工作面5-20101工作面为背景,采用理论研究、数值模拟和现场实测对其采空区"三带"分布规律进行了研究。研究结果表明:在工作面开采后,根据采空区内压力分布情况,将采空区垮落带划分为自然堆积区、破碎堆积区和重新压实区,这三区与采空区自燃"三带"存在基本对应关系;工作面回风侧氧浓度出现较大波动,但总体呈下降趋势,主要是由于受工作面采动影响,出现大量采动裂隙,这些裂隙与地表联通,造成工作面采空区漏风,受地表大气压影响,采空区内氧浓度发生变化。

D2根治术治疗进展期胃癌的临床分析

目的研究D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法将68例进展期胃癌患者随机分为两组,分别用开腹手术和腹腔镜下D2根治术进行手术,并比较两组治疗效果有无差别。结果腹腔镜下D2根治术的手术时间明显长于开腹手术,t=2.55,P<0.05;术中出血量少、术后排气时间短、下床活动时间短、术后住院时间短于开腹手术,P<0.05。结论腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌,患者的创伤小、痛苦少和恢复快。

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析

目的:探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:对我院90例胆囊结石合并胆总管结石患者采取回顾性分析的方法,将患者随机分为EST+LC组(观察组)及开腹手术组(对照组)。结果:所有患者术后恢复良好,无死亡病例。观察组患者术后引流时间、住院时间明显短于对照组,无1例切口感染情况发生,住院费用也明显低于对照组,两者之间有显著性差异(P<0.05)。结论:应用EST+LC联合应用于治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效满意,恢复快,住院时间缩短,能减轻患者痛苦和经济负担。

局部筋膜皮瓣在修复难治性创面手术中的应用

目的探索筋膜皮瓣修复难治性创面的临床效果及优越性。方法采用筋膜皮瓣修复难治性创面62例，通过随诊观察外形及功能恢复情况，评价疗效，与其他修复方法比较总结其优缺点。结果62例病人经术后随访1～6年，近期创面愈合良好，远期皮瓣色泽正常，柔韧性，延展性，功能恢复好，外形满意。结论筋膜皮瓣具有血供丰富，抗感染能力强，组织柔韧性好的优点，适合修复难治性创面。

基于深度学习的桥梁裂缝检测与量化分析

桥梁的裂缝不仅会影响整体美观,而且在很大程度上存在着安全隐患,如何有效地检测出桥梁的裂缝信息越来越受到人们的关注。基于此采用图像处理技术与深度学习相结合的方法实现了对桥梁裂缝的检测以及对裂缝信息的量化分析。首先研究适用于裂缝检测的图像预处理方法,如灰度化、平滑处理、归一化;然后通过与深度学习相结合来判断图像中是否存在裂缝;最后通过边缘检测、形态学操作对裂缝信息进行量化分析,如裂缝位置信息、裂缝区域面积、裂缝中心位置等。实验结果表明,采用深度学习的方法对裂缝检测的准确率达到97%,裂缝自动量化与传统人工测量相比较,结果更加准确可靠,且大大减少了人工成本。

脾脏后腹膜入路行左上腹肿瘤联合脏器切除手术23例体会

目的探讨左上腹肿瘤联合脏器切除手术入路方式。方法 2005年12月至2011年05月间对23例患者采用脾脏后腹膜入路对左上腹较大肿瘤行联合脏器切除,回顾性分析该手术方式平均所需手术时间,平均术中出血量;胃肠道恢复时间。结果 23例采用脾脏后腹膜入路对左上腹较大肿瘤行联合脏器患者均痊愈出院。12例胰体尾+脾脏+左半结肠切除术平均所需手术时间108.60min;平均术中出血量209.87mL;11例胰体尾+脾脏+左半结肠+近端胃切除平均所需手术时间138.50min;平均术中出血量308.64mL;23例患者胃肠恢复平均6.6d。结论脾脏后腹膜入路行左上腹肿瘤联合脏器切除手术方式安全,易行,有望成为首选手术入路方式。

胃肠间质瘤的外科治疗临床疗效及预后分析

目的探讨胃肠间质瘤的外科治疗的临床疗效并分析影响患者术后生存率的因素。方法总结2007年6月至2011年2月期间在我院治疗的胃肠间质瘤患者46例资料,按照手术切除范围不同分为三组:局部切除的A组15例,肿瘤及器官切除的B组13例,扩大切除的C组18例,术后统计三组患者5年内生存率,最后Cox模型多因素预后分析影响患者术后生存率的因素。结果 A组患者5年内死亡2例,生存率为86.7%,B组死亡3例,生存率为76.9%,C组死亡3例,生存率83.3%,统计学t检验表明三组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术切除范围对患者生存率没有显著性影响,Cox模型多因素预后分析影响患者术后生存率的主要因素包括肿瘤大小及复发转移因素。

结肠慢传输型便秘患者的合理手术方式探讨

目的为了近一步探讨结肠慢传输型便秘患者的合理手术方式。方法总结2010年6月至2012年7月期间在本院治疗的结肠慢传输型便秘患者70例病例资料,按照手术方法的不同分为两组:术中采用全结肠或者部分结肠切除术的治疗组40例,施行选择性结肠段手术切除的对照组30例,术后六个月时间内统计患者的大便情况和便秘复发情况,最后统计学方法检验两种手术疗效的差异性。结果治疗组患者40例中,35例大便正常,5例半年内便秘复发,复发率12.5%,对照组患者30例中,14例大便正常,16例半年内便秘复发,复发率53.3%,统计学t检验结果表明两组术后复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对结肠慢传输型便秘患者合理的手术方式为全结肠或者部分结肠切除术。

30例胃癌急性穿孔诊治体会

目的探讨胃癌急性穿孔的临床诊断,治疗的处理原则及影响预后的因素,以提高疗效。方法对我院36例胃癌急性穿孔患者的临床资料采取回顾性分析的方法,本组所有患者均采取手术治疗。结果存活半年6例,存活1年7例,存活3年8例,存活4年以上4例,存活至今5例,目前仍在随访中。结论对胃癌急性穿孔的治疗应采取积极的态度,应早期检查,早期发现,早期诊断,早期治疗。

供风量对煤低温氧化特性影响的实验研究

利用程序升温实验对5种不同粒径制成的混合煤样的低温氧化特性参数进行实验研究,通过对不同煤温、不同供风量条件下的CO_2浓度、CO浓度及临界温度进行分析,得到了自燃过程中供风量对煤低温氧化特性的影响规律,确定了CO浓度与煤温、供风量的量化关系,揭示了CO浓度与煤温、供风量的曲线关系符合指数增长的趋势。

补连塔煤矿22307采空区CO异常分析与治理

针对补连塔煤矿22308工作面初采阶段相邻22307采空区CO浓度异常,对22307采空区采取注液态CO_2、注氮和注浆等综合防灭火措施后,无明显效果。经地表裂隙排查,发现22308工作面对应地表采坑存在冒烟明火区域,利用SF6气体示踪技术测定地表采坑、12煤采空区与22307采空区存在漏风通道。通过对地表采坑进行剥挖并用黄土覆盖压实处理,22307采空区CO浓度急剧下降,证实了采坑内煤矸石自燃是导致22307采空区CO浓度异常的根本原因。

经皮全层缝合在围术期腹部二次手术切口中的应用效果

目的 探讨围术期经皮全层缝合腹部二次手术切口的临床效果.方法 回顾性分析2005年8月至2012年8月柘城县人民医院普外科62例二次手术腹部肿瘤患者的切口缝合方法,根据缝合方法不同分为常规缝合组（30例）和改良缝合组（32例）,对比两组的缝合时间、愈合效果等.结果 改良组缝合平均时间为20.5 min,少于常规组的33.6 min,两组比较差异有统计学意义（P=0.032）；改良组切口积液2例,常规组积液8例,两组比较差异有统计学意义（P=0.03）；改良组32例腹部术后切口无一例裂开,对照组5例切口裂开,两组比较差异有统计学意义（P=0.03）；两组患者切口拆线时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 围术期经皮全层缝合腹部二次手术切口明显优于常规切口缝合方法,简单易操作,值得临床推广应用.

腹会阴联合直肠癌根治术会阴部切口处理术式比较

2009年5月至2011年10月，柘城县人民医院对40例腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）的会阴部切口的处理作了进一步改良，并与90例传统Miles术的会阴部切口的处理术式进行比较，报告如下：