基于需求识别指导的认知干预对女性脑垂体瘤患者的影响

目的:探讨基于需求识别指导的认知干预对女性脑垂体瘤患者心理状态、应对方式的影响。方法:将2019年5月1日~2020年5月1日收治的125例女性脑垂体瘤患者,按照抽签法随机分为对照组62例和研究组63例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上给予基于需求识别指导的认知干预。比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、生活质量[采用癌症患者生活质量指数(QLI)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHS)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]。结果:干预后,两组HAMD、HAMA、PSQI评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组QLI、HHS评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组屈服发生、回避方式评分低于对照组(P<0.01),且面对方式评分高于对照组(P<0.01)。结论:对女性脑垂体瘤患者采取基于需求识别指导的认知干预,能有效改善患者心理状态,提高其睡眠、生活质量及应对方式。

对比床旁盲插鼻肠管与库派鼻空肠管在重症脑出血患者中的应用分析

目的对比床旁盲插鼻肠管与库派(CORPAK)鼻空肠管在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月于茂名市人民医院接受治疗的82例脑出血患者为研究对象,将其随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41),对照组实施床旁盲插鼻肠管进行肠内营养支持治疗,治疗组实施CORPAK鼻空肠管进行营养支持,比较两组置管成功率、置管时间、2次置管率、置管并发症、置管花费以及置管前、置管过程中、置管结束后1 h的指端血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及心律的变化情况。结果治疗组置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,2次置管率低于对照组,置管花费高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现操作相关性穿孔、出血等情况,并发症发生率均较低,极少量因黏膜充血水肿损伤而出现渗血,经对症处理得以缓解;置管过程中两组均出现MAP增高、HR加快,置管结束后1 h患者HR、MAP均恢复至置管前水平;置管过程中患者指端SpO_(2)以及RR均无明显变化,未出现新发心律失常。结论CORPAK鼻肠管营养支持方法用于重症脑出血患者,其临床效果更好,但因其所需费用较高,故临床推广会受到一定的限制,而床旁盲插置入鼻肠管方法相对经济,但置管成功率较低。

风险预防式护理对颈动脉狭窄剥脱术后近期预后的影响

目的探讨风险预防式护理对颈动脉狭窄剥脱术后近期预后的影响。方法选取行颈动脉狭窄剥脱术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理干预,观察组给予风险预防式护理干预,比较两组术前1d和术后3、7d血压情况(DBP、SBP),护理前后心理状态评分(SAS、SDS)和并发症发生情况。结果术前,两组DBP、SBP无明显差异(P>0.05),术后两组DBP、SBP较术前均显著上升,且观察组术后3、7d DBP、SBP均明显高于对照组(P<0.05);护理前两组SDS、SAS评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS评分均较对照组明显更低(P<0.05),观察组并发症发生率(8.57%)显著低于对照组(28.57%,χ2=4.63,P=0.03)。结论给予颈动脉狭窄剥脱术患者风险预防式护理干预能有效控制术后血压,改善其心理状态,减少术后严重并发症发生。