肺结核流行病学特征及影响因素研究进展

肺结核主要是由结核分枝杆菌经呼吸系统感染机体引起的传染性疾病,因其传播范围广,治疗周期长,病死率高等特点,极大的影响了人群的健康,导致了严重的社会负担和经济负担,肺结核在全球范围内已成为了重大的公共卫生问题。本研究主要介绍了国内外肺结核的流行特征,探讨了肺结核发病的影响因素,从而为制定肺结核的防控策略提供参考依据。

1990-2019年中国丙型肝炎病毒感染相关肝癌的发病趋势分析

目的分析1990—2019年我国由丙型肝炎病毒(HCV)感染相关的肝癌在不同的年龄、时期以及出生队列流行情况,为肝癌防控提供参考依据。方法从全球疾病负担2019数据库中提取1990—2019年中国HCV感染相关肝癌的发病数据;使用Joinpoint回归分析肝癌年龄标化发病率的时间变化趋势;使用年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期、出生队列因素对我国由HCV感染相关肝癌发病的影响。结果通过Joinpoint回归分析发现,1990—2019年HCV感染相关肝癌的标化发病率由4.54/10万降至1.75/10万,总体呈现下降趋势[年度平均变化百分比(AAPC)=-3.28%,P<0.001],男性(AAPC=-2.58%,P<0.001)标化发病率降低幅度低于女性(AAPC=-3.71%,P<0.001);使用年龄-时期-队列模型分析发现,1990—2019年HCV感染相关肝癌发病风险随年龄的增加而升高,85~89岁年龄组发病风险最高[相对危险度(RR)=7.54,95%置信区间:7.01~8.12];发病风险随时期呈“N”形,呈现先增加后降低再增加的趋势;发病风险随出生队列的增长而下降,1949年及以前出生人群发病风险RR值均大于1.00(均P<0.001),1960年及以后出生的人群发病风险RR值均小于1.00(均P<0.050)。结论1990—2019年中国HCV感染相关肝癌的发病率呈下降趋势,但近年来下降趋势不明显,发病情况存在人群差异。建议加强对重点人群的健康宣教,高危人群筛查,以及对HCV早期感染者及时干预和治疗,从而降低我国未来肝癌的疾病负担。

陕西省结核病发病率时间变化趋势分析

目的分析陕西省结核病发病率时间变化趋势, 为卫生组织有效控制结核病流行提供参考依据。方法使用Joinpoint回归分析陕西省2004—2022年结核病发病率变化趋势, 并采用季节性差分自回归滑动平均模型预测陕西省到2030年结核病的发病率。结果陕西省结核病发病率从2004年的90.896/10万降低至2022年的35.364/10万, 总体呈下降趋势(AAPC=-7.72%, P<0.001), 2014—2019年, 降低趋势减缓(APC=-0.69%, P=0.814), 其中, 降幅最大发生在2019—2022年(APC=-13.26%, P=0.010)。陕西省2020—2022年结核病预测发病率均高于报告发病情况, 预测2022年发病率为51.342/10万, 2030年为43.468/10万。结论陕西省2004—2022年结核病发病率呈下降趋势, 但近年来降幅减小, 预测到2030年下降趋势将持续减缓。

基于生物信息学筛选区分人类免疫缺陷病毒感染和人类免疫缺陷病毒/结核分枝杆菌共感染的基因表达特征

目的筛选用于区分人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和HIV/结核分枝杆菌(MTB)共感染的外周血潜在的基因表达特征。方法首先从基因表达总览(GEO)数据库下载数据集GSE50834,分为HIV感染患者和HIV/MTB共感染患者两组进行差异分析,将差异表达基因(DEGs)进行基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,然后构建蛋白质相互作用网络(PPI)并筛选关键基因,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析关键基因的诊断价值,以及通过加权基因共表达网络(WGCNA)分析进行验证,从而得到有价值的基因表达特征。结果共筛选得到100个DEGs,其中上调基因58个,下调基因42个。GO功能注释显示,DEGs主要集中在炎症反应、细胞质膜和与碳水化合物结合等功能;KEGG通路富集分析显示,DEGs主要集中在补体凝血级联和趋化因子信号通路。从PPI网络获得4个关键基因,ROC分析显示均有较高的诊断价值,在WGCNA连接度较高的基因集中找到了CXC基序趋化因子配体2(CXCL2)、前血小板碱性蛋白(PPBP)和CXC基序趋化因子配体10(CXCL10)基因。结论CXCL2、PPBP和CXCL10基因可以作为区分HIV感染和HIV/MTB共感染重要的基因表达特征,为相关生物标志物的探索提供一定的思路。