足细胞抗原在人类膜性肾病治疗中的研究进展

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种器官特异性自身免疫病,发病机制是自身抗体结合足细胞靶抗原后激活补体导致肾小球滤过屏障损伤和蛋白尿。近年研究已发现中性肽链内切酶、M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)、醛糖还原酶、超氧化物歧化酶2、α烯醇化酶、1型血小板反应蛋白7A域等足细胞靶抗原。抗PLA2R抗体和肾组织PLA2R抗原是诊断和治疗MN的新兴生物标志物。

依托自媒体形式的参与型教学模式在肾内科住院医师规范化培训中的应用

探讨依托自媒体形式的参与型教学模式在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果。结果表明,依托自媒体形式的参与型教学模式在肾内科住院医师规范化培训中可有效提高教学效果和学生综合临床素质,值得应用推广。

血管生成素样蛋白3在肾病综合征中的研究进展

血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like-3,ANGPTL3)是一种分泌蛋白,是血管生成素样蛋白家族的成员。ANGPTL3主要表达于肝,肾仅有少量表达。肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是以大量蛋白尿(>3.5 g/d)、低白蛋白血症(<30 g/L)、水肿及高脂血症为特点的临床综合征,可表现为各种病理类型。近期研究发现肾ANGPTL3表达异常与NS的常见病变足细胞损伤和蛋白尿相关,并参与NS高脂血症的调节。

ACTN4基因184T>A突变与儿童局灶节段性肾小球硬化的关系

目的研究辅肌动蛋白4(α-actinin-4,ACTN4)基因杂合突变184T>A与儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的关系及其发生率。方法收集2014年3月-2016年7月于黑龙江省医院肾内科及儿科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS的儿童患者50例,选取同时期于本院进行疫苗接种的健康儿童40例作为对照组,同时蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应扩增后进行测序,若发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因。结果 50例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸,患者父母、健康。对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变。此外,共发现5个单核苷酸多态:rs761625093、rs771782889、rs111387742、rs759055242,rs550398621,其中rs759055242和rs550398621导致编码氨基酸改变。结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在儿童原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本中心儿童原发性FSGS的常见突变。

辅肌动蛋白4基因184T>A突变与原发性FSGS的关联研究

目的研究辅肌动蛋白4(ACTN4)基因杂合突变184T>A与原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的关系及其发生率。方法收集2012年1月—2016年6月于黑龙江省医院肾内科和哈尔滨医科大学附属第一医院肾内二科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS患者78例,同时期在两所医院体检中心选取健康人68例作为对照组,蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应(PCR)扩增后进行测序发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因。结果 78例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸。患者父母,健康对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变。此外,共发现4个单核苷酸多态:rs2112649、rs761625093、rs146499679和rs781451819,其中rs146499679导致编码氨基酸改变。结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本次研究原发性FSGS的突变的主要原因。

把握《意见》精髓 提高“教育”实效——内蒙古师范大学思想政治教育现状调查与对策思考

国际国内形势的深刻变化对当前高校学生的思想政治教育提出了新的挑战,中发〔2004〕16号文件的颁布实施为加强和改进大学生思想政治教育提供了极为难得的历史机遇。深入调查了解本校在思想政治理论课教学、社会实践、网络建设、校园环境、择业就业、学费缴纳、心理困惑等方面的真实情况,对于提高内蒙古师范大学乃至西部其他高校思想政治教育的针对性、时效性和吸引力、感染力都具有现实意义。

长链非编码RNA在系统性红斑狼疮发病中的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见于育龄期女性的累及多器官的自身免疫性疾病。长链非编码RNA(lncRNA)是长度大于200个核苷酸的非编码RNA。研究证明,lncRNA与SLE发病关系密切,可能为SLE提供新的诊断生物标志物及治疗靶点。本文将lncRNA在SLE发病中的研究进展作一综述。

少女频繁恶心、呕吐 竟是“肾病”惹的祸

21岁的少女小李是在校大学生,半个月前莫名出现恶心症状,吃什么吐什么,经常在上课时突然恶心、干呕起来。起初她以为是课业压力大,精神紧张,导致胃肠功能不好,就自己去药店买了吗丁啉等“胃药”。但吃了半个月,症状丝毫不见好转,于是到医院的消化科检查。医生问了她的病情,做了胃镜检查和血常规、肾功能的检测。

糖尿病肾病相关生物学标志物的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是引起糖尿病相关性死亡的主要原因之一。尿微量白蛋白是目前诊断DN最常用的临床指标,然而部分DN患者虽然已经有了晚期肾组织病理上的改变,但尿微量白蛋白仍然处于正常范围内。因此,寻找新的灵敏、特异的生物学指标对于DN的诊断及判断疾病进程有重要意义。近年来,肾损伤相关标志物、与DN发病机制相关的生物标志物等已经逐渐成为临床研究的热点,而蛋白质组学技术的发展也为寻找DN相关的生物标志物提供了新的指导方向。

462例肾活检患者病理及临床资料回顾性分析

目的 探讨黑龙江省地区肾小球疾病的流行病学特点及疾病谱的变化,为肾小球疾病的预防及治疗提供理论依据.方法 选取2010年1月至2016年10月于哈尔滨医科大学附属第一医院肾内二科住院并行肾穿刺活检、临床病理资料完整的462例CKD患者进行回顾性分析.结果 ①462例肾穿刺活检患者中,原发性肾小球疾病（PGD） 366例（79.22％）,继发性肾小球疾病（SGD） 92例（19.91％）,肾小管间质疾病（TID）3例（0.65％）,遗传性肾病1例（0.22％）.PGD中以膜性肾病为主（49.73％）,其次为IgA肾病（25.96％）、微小病变型肾病（6.28％）等;SGD中最常见的为狼疮性肾炎（lupus nephrieis,LN） （37.00％）,其次为过敏性紫癜性肾炎（17.39％）、乙型肝炎病毒相关性肾炎（hepatitis B virus associated nephritis,HBVGN）（15.22％）等;②PGD以男性好发（85.71％）,而SGD则多发于女性（27.18％）.PGD中男性膜性肾病的构成比（61.76％）高于女性（39.16％）,女性IgA肾病的构成比（35.66％）高于男性（21.57％）.SGD中LN以女性好发（66.67％）,HBVGN以男性好发（33.33％）;③不同性别患者肾穿刺指征比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但均以肾病综合征、肾炎综合征、无症状的血尿和/或蛋白尿最常见,仅所占比例有所不同;④PGD和SGD年龄分布比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 肾活检患者中最常见的为PGD,PGD中又以膜性肾病最为多见,其次为IgA肾病.近年来,膜性肾病的发病率显著升高.