PBL、OBE与智慧树线上线下融合式教学在生理学教学中的应用

伴随着教育科技的飞速进步,项目制学习(PBL)、成果导向教育(OBE)以及智慧树线上线下融合式教学法在生理学教学中的应用日益受到广泛关注。本文深入探讨这些教学策略在生理学教学场景中的具体实施及优势,旨在为生理学教育革新提供富有价值的参考。随着教育技术的不断创新,项目制学习(PBL)、成果导向教育(OBE)以及智慧树线上线下融合式教学法在生理学教学中的应用日益受到广泛关注。这些教学方法旨在激发学生的学习兴趣,提高教学质量,并为学生提供更多实践机会,以培养其创新能力和实践能力。

血管性痴呆与核苷酸结合寡聚结构域样受体家族3炎症小体关系的研究进展

血管性痴呆(VD)是多因血管因素引起的老年性痴呆之一[1,2],约占老年性痴呆总数的16%,其发病机制、病理变化等尚不清楚,多与机体脑组织核苷酸结合寡聚结构域样受体家族(NLRP)3炎症小体活化后细胞因子[3]大量产生密切相关。本文主要阐述VD与NLRP3炎症小体关系的研究进展。

针刺配合神阙灸治疗小儿脑瘫30例疗效观察

目的探讨针灸配合神阙灸治疗小儿脑瘫的效果。方法60例小儿脑瘫患儿，随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组在针刺基础上配合灸脐疗法，对照组单用针刺治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3％，对照组为60．0％，比较差异有统计学意义（χ^2=4．02，P〈0．05）。结论针刺结合艾灸神阙穴疗法治疗小儿脑瘫优于单纯针刺治疗。

广西地区脑梗塞患者早期中医证候分布特点

目的：探讨广西地区脑梗塞患者早期中医证候学特点。方法：收集在广西医科大学第一附属医院经CT／MRI检查证实，且符合中医中风病诊断标准的脑梗塞住院患者，在发病的1-3d，通过中医四诊获得临床资料，参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》，辨证分型；分析其症状、证型分布的特点。结果：半身不遂在脑梗塞患者早期出现概率较大，占所有症状的29．3％，其次是头晕、口眼歪斜、肢体麻木，分别占20．6％、16．3％、13．3％；中医证型所占比例由高到低依次为：风痰瘀阻型〉痰热腑实型〉气虚血瘀型〉风痰火亢型〉阴虚风动型〉风火上扰型〉痰湿蒙神型。结论：广西地区脑梗塞患者早期最常见的症状有半身不遂、头晕、口眼歪斜；证型以风痰瘀阻为多。

缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系

目的：探讨缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系。方法：对220例患者，在发病的1～3天，通过中医辨证分为7型：风痰火亢型，风火上扰型，风痰瘀阻型，痰热腑实型，痰湿蒙神型，气虚血瘀型以及阴虚风动型；同时对患者进行临床神经功能缺损评分，用Barthel指数量表评价患者的生活能力，分析其中医证型与神经功能缺损、Barthel指数的关系。结果：缺血性中风早期不同证型间其临床神经功能缺损评分、Barthel指数的差异有统计学意义（P〈0．05），痰湿蒙神型神经功能缺损程度最高、生活依赖程度最高，风火上扰型次之，阴虚风动型最低；各证型中Barthel指数以痰湿蒙神型最低、生活依赖程度最高，风火上扰型次之，风痰火亢型最高。结论：缺血性中风早期中医证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数相关，其二者可作为缺血性中风早期中医辨证的参考指标。

广西地区脑梗死患者早期中医证型与脑血管造影关系的初步研究

目的：探讨广西地区脑梗死早期中医各证型与脑血管造影的相关性。方法：收集在广西医科大学第一附属医院经CT／MRI检查证实，且符合中医中风病诊断标准的脑梗死住院患者，在发病的1-3天，通过中医四诊获得临床资料，参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》辨证分型，一周内行全脑血管造影检查，对比分析脑血管狭窄发生率、脑血管狭窄程度及脑血管病变支数与中医证型的关系。结果：本组病例脑梗死早期血管狭窄发生率为53．2％，血管病变特点是前循环重于后循环；脑梗死早期不同证型之间脑血管狭窄发生率、血管狭窄程度和脑血管病变支数均无统计学意义（P〉O．05）。结论：广西地区脑梗死脑血管病交特点是前循环重于后循环；脑血管狭窄程度及脑血管病变支数与各证型之间无显著相关性。

路易体痴呆研究进展

路易体痴呆(DWLB)是一种常发生于大脑皮质及小脑脑干的老年性痴呆,其多表现不同程度认知功能障碍、视幻觉及锥体外系功能异常给患者及家属带来沉重负担[1,2]。DWLB通过采用临床表现、放射性元素[3,4]及正电子发射断层扫描技术[5,6]观察大脑皮质及小脑脑干来进行诊断及鉴别诊断。本文通过查阅国外文献,针对DWLB进行系统论述,主要介绍DWLB病因、病理、发病机制、诊断及治疗,期望为临床研究DWLB奠定坚实基础。

逍遥散加减治疗高泌乳素血症性不孕26例

高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,简称HPRL）是多种原因引起血清泌乳素（PRL,又称催乳素）浓度异常增高（血PRL＞25 ng/ml）,造成下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的一种内分泌疾病[1].流行病学调查[2]数据表明,本病在生殖障碍女性的发病率高达9%～17%,是引起女性不孕的常见病因之一.中医古籍对本病无记载,根据其临床表现,属于中医的＂闭经＂、＂乳泣＂、＂月经过少＂、＂不孕＂等范畴.笔者自2008年始跟随叶琳主任医师运用逍遥散加减治疗高泌乳素血症性不孕26例,疗效甚佳,现报道如下.

海特光配合电针治疗产后尿潴留疗效观察

产后尿潴留是指产后6h内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿〉100ml[1],是产后常见的并发症。患者膀胱充盈,充满尿意而不能自行排尿,下腹部胀痛难忍,给产妇带来极大痛苦。2011年10月-2013年3月我科在应用电针治疗基础上辅助海特光治疗产后尿潴留36例,另与同期单纯电针治疗的对照组36例患者进行临床疗效对照比较,结果报道如下。

传统中医药治疗小儿脑瘫概况

小儿脑性瘫痪是儿科较常见的神经系统疾病,也是导致小儿残疾的主要疾病之一。近年来,在脑瘫的康复中,中医传统疗法已受到广泛重视,采用中医针灸、穴位注射及药浴等疗法,在改善局部微循环,促进脑细胞的功能代谢及促进肌肉和神经末梢的功能活动等方面取得良好的进展,并有效地提高了脑瘫康复质量。

广西地区脑梗死患者早期中医证型与血糖关系的初步研究

目的：研究广西地区脑梗死患者早期中医证型与血糖关系,探讨血糖对脑梗死早期中医证型诊断的价值.方法：收集在广西医科大学第一附属医院经CT或MRI检查证实,且符合中医中风病诊断标准的脑梗死住院患者,在发病的1～3 d,通过中医的望、闻、问、切四诊获得四诊资料,参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》,辨证分型,入选病例行空腹肘静脉血糖检查;对结果数据进行统计学处理,分析血糖与中医证型的关系.结果：脑梗死早期气虚血瘀型、风痰火亢型、阴虚风动型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型患者空腹血糖均高于健康对照组（P＜0.05）.结论：空腹高血糖可能是脑梗死早期气虚血瘀型、风痰火亢型、阴虚风动型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型辩证诊断的一项客观指标.

抑郁症与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3信号通路相互关系的研究进展

抑郁症是常见的精神障碍性疾病之一,其会给患者和家庭带来沉重的经济负担和思想负担[1]。随着人类生活节奏的加快,来自各个方面的精神压力将会不断增加,促使部分人群出现不同程度的抑郁样行为,如心境低落、思维迟缓、意志活动减退等。如果不加以控制外界施加因素,部分人群就会出现抑郁症,其发病机制尚不清楚。

临床病理诊断中心科学研究指标体系的初步评价

从2011年齐齐哈尔医学院(QMU)开始实施"三导向"人才培养模式,会注重教师临床医疗、教育教学、科学研究等综合培养,但是,在临床医疗方面临床病理诊断中心(CPDC)科学研究评价指标尚未建立。为此,借助于QMU教育科学研究规划课题,需对CPDC教师开展科学研究评价指标的调查问卷,将会确保CPDC科学研究评价指标的有效性、实用性、快速性。

电针刺联合海特光治疗原发性青春期痛经疗效观察

目的:观察电针刺联合海特光治疗原发性青春期痛经临床疗效。方法:105例患者随机分为两组,治疗组53例采用电针刺联合海特光治疗,对照组52例单用电针刺治疗,均在月经来潮前3天开始治疗,至经净停止,每天1次,10次为一疗程,连续3个疗程。结果:总有效率治疗组96.2%,对照组82.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:电针刺联合海特光治疗原发性青春期痛经疗效优于单用电针刺治疗。

间充质干细胞调控免疫细胞治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的常见病因,包括细菌性或病毒性肺炎、脓毒症、严重创伤和胃内容物误吸等,临床表现为呼吸窘迫和难治性低氧血症。ARDS目前缺乏有效的治疗措施,预后差、病死率高[1-3]。间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)通过多种机制调控ARDS的炎症反应,参与肺血管内皮细胞损伤的修复,从而减轻肺损伤[4]。MSC的免疫调节作用主要是通过细胞外囊泡(extracellular vesicle,EV)介导的[5],MSC-EV具有免疫原性低、存储简单等优点,可替代MSC细胞治疗,减轻肺损伤,促进组织修复。本文将对MSC的免疫调节作用及其在ARDS中的应用进展作一综述,为寻求ARDS的有效治疗手段提供新的思路和方向。

宜昌市秭归县 大力开展创业培训 不断提升创业能力

今年来，秭归县劳动就业局为认真落实“大众创业万众创新”精神，深入结合本县城乡产业资源特点，大力开展创业培训，把创业培训班延伸到乡镇、社区及行政村，积极实施百村百人创业带头人工作计划，使当地农民和返乡农民工通过创业培训改变传统经营理念，积极寻找适合自己创业项目，充分利用农业资源就近就地进行创业。

围针刺配合悬灸麻醉区治疗剖宫产术后尿潴留临床研究

目的:观察围针刺及悬灸剖宫术麻醉区治疗剖宫产术后尿潴留的临床疗效。方法:将128例剖宫产术后尿潴留患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组行围针刺及悬灸麻醉区治疗,对照组采用单纯针刺治疗。结果:治疗组治愈率为96.9%,对照组治愈率为81.0%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),围针刺及悬灸剖宫术麻醉区治疗组疗效优于单纯针刺对照组。结论:围针刺及悬灸剖宫术麻醉区治疗剖宫产术后尿潴留临床效果显著。

太冲穴临证应用经验举隅

太冲穴为足厥阴肝经之输穴、原穴，具有疏肝理气、益肝明目、舒筋通络的功效，为临床常用腧穴。笔者谨守异病同治原则，以太冲穴为主，灵活配用他穴，用于治疗皮肤、乳腺、内分泌等疾病获得较好疗效，现举例如下。