艾司洛尔静脉全麻在减轻腹腔镜手术围术期应激反应中的效果观察

目的探讨艾司洛尔静脉全麻在减轻腹腔镜手术患者围术期应激反应中的效果。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组给予静脉全麻+艾司洛尔,对照组给予静脉全麻+生理盐水。比较2组的血流动力学波动情况以及神经内分泌指标的变化情况。结果实验组气管插管时、气腹10min、术毕时的心率和血压均明显低于对照组(P<0.05);实验组气管插管时、气腹10min、术毕时的肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论艾司洛尔能减轻围术期机体应激反应,降低发生心脑血管意外的风险。

芬太尼与舒芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用对比

目的比较芬太尼与舒芬太尼在神经外科手术麻醉的应用效果比较。方法选择我院神经外科收治40例患者的临床资料,其中,观察组20例患者采用舒芬太尼进行诱导和维持麻醉,而对照组20例患者采用芬太尼进行诱导和维持麻醉,比较2组患者血流动力学和术后苏醒情况。结果麻醉后,2组患者的CMRO2、CBF以及ICP等指标均出现了明显降低,且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05),2组患者HR、MAP在诱导后均低于基线值(P<0.05),而在插管后1min与基线值基本相当,差异无统计学意义(P>0.05);对照组HR在头架固定时、切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜时均大于基线值,且均大于观察组(P<0.05);对照组MAP在切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜时、呼吸恢复后即刻、拔管后即刻均大于基线值,且均大于观察组(P<0.05),观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间分别为(5.26±1.82)min、(14.16±2.23)min、(10.23±1.26)min,均明显短于对照组(P<0.05),观察组患者的术后Steward评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论神经外科手术麻醉中,舒芬太尼诱导麻醉和维持麻醉较芬太尼具有更佳的血流动力稳定效果,且患者术后苏醒更迅速,值得临床应用。

甲状腺手术中采用全身麻醉加颈丛阻滞的效果分析

随机将在我院择期行单或双侧TR切除术的42例患者分为对照组和观察组各21例。对照组患者行常规全麻诱导，观察组患者在常规全麻诱导结束后即刻行双侧CPB。使用VAS评分法评估两组患者术后24h内的疼痛程度，记录围手术期两组患者心率及平均动脉压（MAP）的变化情况。结果术后0～16h观察组患者的VAS评分明显低于对照组；术中0.5h和1h观察组患者的心率及MAP明显低于对照组，且术毕清醒时间及术后恶心呕吐的发生率明显优于对照组，差异均具有显著性（P＜0.05）。TR手术采用全麻加CPB的麻醉方式可明显改善患者术后的疼痛，有利于患者尽早清醒，降低相关并发症的发生率，值得临床广泛应用。

舒芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用价值

目的探讨舒芬太尼在硬膜外麻醉中的临床应用价值。方法将164例足月择期剖宫产产妇随机分为两组,分别采用舒芬太尼和罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组效果。结果麻醉中观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组状态更适宜于手术;观察组最高阻滞平面可达T6面,对照组为T8,观察组感觉阻滞时间和达到最高阻滞平面时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后4 h疼痛得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组牵拉痛情况差异有统计学意义(χ2=31.521,P<0.05)。结论舒芬太尼可以稳定剖宫产产妇生命体征,麻醉起效快,止痛、镇痛效果明显。

新生儿化脓性脑膜炎与败血症相关性分析

对96例新生儿败血症及其中合并化脓性脑膜炎的34例从胎龄、出生体重、日龄、病原菌类型及治疗前病程诸方面进行了回顾性分析,揭示早产儿、低出生体重儿、日龄<7天的新生儿患败血症时更易合并化脑。另外,不同类型病原菌在化脑发生中存在显著性差异。全葡菌和大肠杆菌败血症患儿化脑的发生率高。

绿色建筑工程施工现场文明施工管理创新探究

本文依照文献对比法和理论分析法首先就建设项目绿色施工管控问题进行了分析,其次提出了绿色建筑工程施工现场文明施工管理创新路径,其中包括落实定置管理法、施工现场绿化、场地硬化施工等,以供参考。

建筑工程管理的重要性与施工管理对策

本文结合实际工程案例,首先分析了建筑工程管理的重要性,进而提出几点施工管理对策,以供参考。

装配式建筑施工技术质量控制措施

与传统建筑模式相比,应用装配式建筑可以进行绿色建筑施工,整体提高建筑工程的工作效率,对促进我国建筑行业朝着工业化和现代化健康发展具有显著作用。鉴于此,文章结合具体工程案例,分析、研究了装配式建筑施工技术质量控制措施。

砂浆饰面抹灰围墙施工工艺改良技术研究

砂浆饰面抹灰围墙工艺目前普遍存在基础压顶、抗风柱及围墙压顶砼表面质量达不到清水砼的效果;砂浆饰面抹灰表面粗糙不平、开裂、色泽不均匀、拉毛纹路不一致等缺陷影响创优目标的实现。为提高砂浆饰面抹灰围墙的观感质量,特对砖砌体砂浆饰面抹灰围墙施工工艺展开研究。变电站围墙基本上采用装配式围墙、通透式格栅围墙及砖砌体围墙三种形式,砂浆饰面抹灰围墙具有不易脱落、褪色、泛碱、防水、透气、自洁,减少装饰材料的使用,具有节能环保、缩短工期、工程造价低等特点。

试论基于超导磁储能的电力系统机电扰动传播控制

超导磁储能是利用超导体的电阻为零特性制成的储存电能的装置,因其功率大、质量轻、体积小、损耗小、反应快等优点而被使用在电力系统中,本文阐述了电力系统中机电波传播的特点以及机电波特性阻抗概况,并对如何控制基于超导磁储能的电力系统机电扰动的传播进行分析,以期为同行提供一些参考及经验。

250例正常新生儿眼角指数、眶间距指数观测

1990年10月至1991年9月,我们对本院产科分娩的部分新生儿进行了眼角指数、眶间距指数测定,现将结果报告如下。对象和方法1.对象:选择37～42周正常分娩、体重在2500克以上,无先天性遗传性疾病、无畸形、母孕期无并发症的新生儿作为测试对象,共250例,其中男145例,女105例,37周30例,38周45例,39周50例,40周50例,41周40例,42周35例。测量固定专人,在生后24～48小时内。

行政许可标准化的江西实践——以江西省质监局为例

本文结合江西全省行政许可标准化工作现状,借鉴省内外行政许可标准化建设经验,在对江西省质监局行政许可标准化试点建设情况进行分析的基础上,总结行政许可标准化建设过程中的工作思路和方法,指出存在的问题,以助推全省行政许可标准化工作的深入开展。