封闭式负压引流联合三种不同方法治疗糖尿病足溃疡的疗效分析

目的对比封闭式负压引流(VSD,vacuum sealing drainage)联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF,recombinant human acidic fibroblast growth factor)、封闭式负压引流联合重组人表皮生长因子(rhEGF,recombinant human epidermal growth factor)、封闭式负压引流联合抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulceration,DFU)的临床效果。方法回顾性分析2021年1月-2023年5月湖南中医附一医院收治的DFU患者126例,根据治疗情况分为VSD联合rh-aFGF组、VSD联合rhEGF组、VSD联合抗生素骨水泥组,每组各42例。比较三组愈合效果以及创面愈合率和创面完全愈合时间。随访6个月,比较三组患者瘢痕面积。结果三组愈合效果、愈合率无统计学意义(P>0.05);VSD联合rhEGF组和VSD联合rh-aFGF组创面完全愈合时间均短于VSD联合抗生素骨水泥组(P<0.05),但VSD联合rhEGF组和VSD联合rh-aFGF组创面完全愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。6个月随访结果显示,VSD联合rhEGF组和VSD联合rh-aFGF组瘢痕面积均小于VSD联合抗生素骨水泥组(P<0.05),但VSD联合rhEGF组和VSD联合rh-aFGF组瘢痕面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD联合rh-aFGF、rhEGF、抗生素骨水泥均是治疗DFU的有效方法,VSD联合rh-aFGF和rhEGF对促进创面愈合和缩小瘢痕面积效果相当,且均优于VSD联合抗生素骨水泥。

氟桂利嗪促进带蒂皮瓣移植成活率的临床研究

目的:探究预防应用氟桂利嗪能否更好的促进带蒂皮瓣移植的成活.方法:选取2015-05~ 2018-11佳木斯大学附属第一医院整形烧伤美容中心收治的进行了带蒂皮瓣移植的患者30例,根据临床用药将其分为2组(每组15例);A组为对照组,不用氟桂利嗪,B组为用了氟桂利嗪的治疗组.观察比较两组患者(1)术后移植皮瓣的成活情况.(2)术后外观及瘢痕挛缩情况.结果:B组效果优于A组.结论:预防应用氟桂利嗪可促进带蒂皮瓣移植的成活.

1,6二磷酸果糖联合高压氧对大鼠缺氧缺血性脑病的治疗

目的:观察1,6二磷酸果糖(FDP)联合高压氧(HBO)对缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)脑组织形态学及Bc1-2、Bax表达的影响,探讨其对脑组织的保护作用。方法:7d SD大鼠60只,随机分为假手术组(S组),缺氧缺血性脑病组(HIE组),1,6二磷酸果糖治疗组(F组),高压氧治疗组(H组),1,6二磷酸果糖联合高压氧治疗组(F+H组)。结扎双侧颈总动脉、置于厌氧罐1h,建立HIE大鼠模型。观察体重变化、脑组织形态学改变、免疫组化检测Bcl-2、Bax表达。结果:与HIE组相比,F组、H组、F+H组体重增长率增加(P<0.05)。与S组相比,HIE组Bcl-2表达减少(P<0.05),Bax表达增加(P<0.05);与HIE组相比,F组、H组、F+H组Bc1-2表达增加(P<0.05),Bax表达减少(P<0.05);F组、H组体重增长率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FDP与HBO联合应用可减轻HIE脑组织病理学改变,缺氧状态得到改善,减轻脑组织损伤。

重组人血管内皮生长因子促进皮肤软组织扩张术扩张速率的研究

目的:探究加用重组人血管内皮生长因子,是否可以减少皮肤软组织扩张术的治疗周期、降低皮瓣血液循环障碍的发生率。方法:选取30例进行了皮肤软组织扩张术的患者为研究对象,分为加用了重组人血管内皮生长因子的实验组(A组)和未加用重组人血管内皮生长因子的对照组(B组)。观察、记录并比较两组患者扩张至额定容量时间、皮肤扩张率、扩张皮肤的即刻回缩率、皮瓣血液循环障碍发生例数。结果:A组患者扩张至额定容量时间、皮肤扩张率、扩张皮肤的即刻回缩率、皮瓣血液循环障碍发生例数均优于B组。结论:皮肤软组织扩张术后加用重组人血管内皮生长因子,可以减少治疗周期、降低皮瓣血液循环障碍的发生率。

锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用

目的探讨锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用效果。方法选择180例面颈部外伤患者为研究对象,其中60例采用锁边连续垂直褥式内缝合法(A组);60例采用传统的垂直褥式间断内缝合法(B组);60例采用传统的垂直褥式连续内缝合法(C组)。所有患者术后4~5 d拆线,并对行伤口恢复情况进行满意度评分;术后3、6个月随访瘢痕增生情况,并请患者进行满意度评分。结果术后4~5 d拆线时,伤口恢复情况的满意度调查评分组间差异无统计学意义;术后3、6个月,A组患者瘢痕增生情况与患者满意度评分均优于B组,而B组优于C组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁边连续垂直褥式内缝合法较传统的缝合法可减少瘢痕增生、提高患者满意度,理论上还可以提高缝合速度。