胎盘植入介入治疗12例临床分析

目的探讨胎盘植入介入治疗的方法、机制、栓塞剂及栓塞术后的清宫手术时间。方法 12例胎盘植入患者采用右股动脉穿刺插管,将导管超选择性插入左子宫动脉,注入MTX 50mg后用1mm3的明胶海绵颗粒行左子宫动脉栓塞;同法处理右子宫动脉。栓塞术后第8天在B超指引下行清宫术。结果 12例患者术后第8天行清宫术,均一次性将植入的胎盘组织清除干净;清除组织病理检查为胎盘植入、胎盘部分机化;栓塞术后复查血常规、肝肾功能未见异常。结论胎盘植入介入治疗术后第8天应在B超指引下及时行清宫术,胎盘植入介入治疗具有微创、止血迅速彻底、可保留子宫、保留生育功能的优点。

卵巢妊娠22例分析

目的: 探讨卵巢妊娠的病因、发病率、诊断及治疗方法。方法: 采用回顾性方法对 22例卵巢妊娠的临床资料进行分析。结果: 22例卵巢妊娠中 20例有停经史, 6例阴道流血史, 12例放置宫内节育器 (IUD), 6例人工流产史, 均以急腹症就诊, 行卵巢楔行切除术。结论: 卵巢妊娠发病率近年来呈升高趋势, 发生因素与宫内节育器 (IUD) 的使用密切相关。术前难确诊。应提高临床医师、B超医师对该病的重视及诊断率。以手术治疗为主。腹腔内出血少者可行腹腔镜检查及手术, 腹腔出血多行卵巢楔形切除术。

未冻土和高温冻土中桩基承载性能试验研究

以青藏铁路清水河特大桥旱桥桩基为原型,针对围土未冻结、均匀高温冻土中的桩基稳定问题,进行了室内物理模拟试验。研究了未冻土和高温冻土两种条件下桩基承载力的特性,试验得到了高温冻土中的桩基承载力是未冻土中11.6倍的结论,为青藏铁路工程的长期安全稳定评价与预防措施的制定提供了一定的参考依据。

高管背景特征对企业盈余质量影响的实证研究——基于沪市A股制造业的经验数据

本文采用可操纵性应计利润的绝对值(ABSDA)作为盈余质量的替代变量,分析了高管背景特征与企业盈余质量之间的关系。研究表明,高管年龄与企业盈余质量呈显著的正相关关系,高管学历与企业盈余质量呈显著的正相关关系,高管任期与企业盈余质量呈显著的正相关关系。研究没有发现高管的性别对企业盈余质量有显著影响。

“营改增”后交通运输业的纳税筹划

从2013年8月1日起,"营改增"作为我国"十二五"时期财税体制改革的一项重要举措,是国家结构性减税政策的主要内容之一,"营改增"试点工作已经逐步扩展到全国范围。"营改增"后交通运输业的小规模纳税人税负有所减少,而一般纳税人实际税负有所增加。因此,交通运输业可以从自身出发,在纳税人身份选择、经营活动等方面进行纳税筹划,妥善控制企业税负变化。

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床研究

目的:分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法:将收治的60例子宫黏膜下肌瘤患者分为观察组和对照组各30例,对照组患者为常规开腹手术切除肌瘤治疗,观察组患者采用宫腔镜切除手术治疗,观察两组患者的手术时间、出血量、术后情况等。结果:观察组患者手术时间(38.5±2.6)min、出血量(39.5±5.6)ml、术后疼痛比例16.67%、住院时间(3.6±1.8)d、肛门排气时间(12.5±2.3)h、进食时间(18.5±1.6)h均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤安全可靠,是首选的术式,值得推广使用。

不同含水量黄土-砂浆接触特性试验应用研究

通过系列不同含水量条件下黄土-砂浆接触面的直接剪切试验研究,获得了砂浆接触面剪切强度指标摩擦角、内聚力随含水量的定量变化关系,然后利用该结果对某实际黄土基坑土钉墙设计方案进行了不同含水量条件的校核,结果表明含水量增大对土钉墙整体稳定性存在削弱作用,使原有设计方案安全系数明显降低。

带冷喷Al/Al_2O_3涂层的20号碳钢管道在保温层下的腐蚀行为

采用浸泡试验模拟涂层管道在保温层下的腐蚀,并通过腐蚀失重法、宏观腐蚀形貌和显微结构观察以及微区成分分析,研究了80℃时,在0.01%(质量分数,下同)NaCl、0.1%NaCl以及1%NaCl溶液中,三种涂层(喷涂粉末分别为100%Al、70%Al+30%Al_2O_3和50%Al+50%Al_2O_3)对20号碳钢管道的防护作用。结果表明:当碳钢管道表面冷喷Al/Al_2O_3涂层后,管道具有较好的抗保温层下腐蚀性能。且当喷涂粉末为纯铝粉时,涂层的耐蚀性最好,加入陶瓷相Al_2O_3后,涂层的沉积厚度与强度均提高,但腐蚀保护效率存在一定程度的下降。综合考虑涂层的耐蚀性和强度,喷涂粉末为70%Al+30%Al_2O_3时所得到涂层最适于工程上使用。

腹腔镜手术配合通管汤治疗输卵管堵塞性不孕临床观察

目的:观察腹腔镜手术配合通管汤治疗输卵管堵塞性不孕的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组行腹腔镜手术后用克林霉素静滴和输卵管通液治疗,观察组行腹腔镜手术后用通管汤治疗。结果:总有效率观察组90.00%、对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间未出现不良反应,对照组出现不规则阴道流血3例、出现腹痛2例。结论:腹腔镜手术配合通管汤治疗输卵管堵塞性不孕症有较好效果。

双侧子宫动脉栓塞术治疗胎盘早剥并发DIC 10例临床分析

目的探讨双侧子宫动脉栓塞治疗胎盘早剥并发DIC的可行性和安全性。方法对10例胎盘早剥并发DIC产后出血患者在补充足量凝血因子、抗休克、宫腔塞纱治疗基础上行双侧子宫动脉插管明胶海绵颗粒栓塞。结果10例患者双侧子宫动脉插管均成功,插管成功率100%,平均手术时间(42±5)min,栓塞术平均止血时间(11±3.2)min。10例患者均抢救成功并保留了子宫,无明显近期并发症。结论双侧子宫动脉栓塞治疗胎盘早剥并发DIC产后出血有较好的临床效果,具有止血快,能保留子宫等优点。

基因芯片分析急性心肌梗死患者外周血差异基因表达谱

冠状动脉疾病、心肌梗死是由多种遗传和环境因素,以及它们之间的相互作用引起的。2007年的全基因组关联研究（GWA）揭示了遗传与急性心肌梗死的关系。目前已经有11个染色体片段（chromosome segments）确定与心肌梗死相关。有研究表明染色体9p21与冠心病相关性最强。这些异常基因将来可能作为急性心肌梗死诊断及治疗的新靶点。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床效果分析

目的分析不孕不育症采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的临床效果。方法80例不孕不育症患者,依据治疗方案的不同分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用单纯腹腔镜治疗,治疗组采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗。对比两组手术相关指标及住院时间、输卵管通畅率及妊娠与分娩率、治疗效果、并发症发生情况。结果两组手术时间、首次排气时间、住院时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组输卵管通畅率及妊娠与分娩率分别为97.5%、80.0%、77.5%,均高于对照组的82.5%、52.5%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率5.0%低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不孕不育症患者采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,既能缩短手术及术后恢复时间,又能提升输卵管通畅率及妊娠与分娩率,对提升治疗效果与减少并发症具有重要作用,临床可积极提倡并实施。

蒙阴县历史遗留采煤塌陷区现状及防治建议

采用年度土地变更调查方法及技术路线,以蒙阴县历史遗留采煤塌陷区为调查单元,进行业内判读和现场核查,充分掌握了塌陷区土地利用现状、塌陷区稳沉状况及破坏现状,对塌陷成因进行了分析,并提出了防治建议,为采煤塌陷区治理提供了参考。

冻结法凿井需注意问题的探讨

介绍了冻结法凿井的原理,从掘进段高的确定、冻结管的断裂问题、冻结井壁的破裂方面探讨了冻结凿井施工中的问题,并针对性的提出了相应的解决办法,对冻结法凿井施工具有一定的指导意义。

不同术式子宫全切除术的临床研究

目的比较腹式子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)、经腹子宫切除术(MAH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)4种不同术式的优缺点,为临床治疗提供依据。方法 TAH40例、TVH42例、MAH52例和LAVH48例分别行不同术式治疗。结果 MAH组患者的术中平均出血量、平均手术时间、住院时间和住院费用均明显低于其余三组(χ2=9.36,6.69,11.46,5.56,4.97,5.97,6.36,5.46,8.42,P<0.05);LAVH组患者肛门排气时间明显低于其余三组(χ2=8.23,4.67,12.84,P<0.05),住院费用明显高于其余三组(χ2=8.47,11.28,12.16,P<0.054)。结论 4种术式各有优缺点,需要综合考虑医院实力、操作熟练度、患者病变情况、经济承受力等多种因素做出选择。

超声在植入性胎盘诊断和介入治疗中的价值

目的探讨超声在植入性胎盘的诊断和子宫动脉栓塞介入治疗中的监护作用。方法分析6例植入性胎盘在介入治疗前后的声像图特点及超声在清宫术中的引导作用。结果介入治疗前植入性胎盘的彩色多普勒见胎盘陷窝内血流丰富,呈旋涡状,宫旁血管充血,子宫动脉阻力降低。介入治疗后彩色血流消失或见少量血流。结论超声可对植入性胎盘进行准确的诊断,并对介入治疗效果进行监护,指导清宫治疗。

不同含水量条件下黄土及黄土—加筋带接触面力学性质对比试验研究

通过对不同含水量条件下两种干密度黄土以及黄土—加筋带接触面的直接剪切试验研究,对黄土本身和黄土—加筋带接触面极限抗剪应力与含水量、法向应力及干密度的变化关系进行了分析,结果表明塑限含水量是干密度对加筋效果起积极作用的界限含水量,且随法向应力和含水量增大,会出现黄土极限剪切应力小于相同法向应力条件下黄土—加筋带接触面极限剪切应力的现象,此现象不利于筋带加筋效果的发挥。

浅谈钢琴演奏艺术

钢琴演奏需要技术与艺术的完美统一 ,本文从技术与艺术 ,以及技术训练与艺术表现的统一论述了技艺统一的问题 ,并就现行的考级教材进行了分析 ,认为只有正确地对待和了解 ,才能不断地提高技能和修养 。

生物制药企业财务绩效提升策略实证研究

文章以79家上市生物制药企业为样本对其财务状况和盈利状况等相关现状进行了分析,并根据分析结果和生物制药企业的特点以及发展的外部环境,应用系统优化的思想提出融资结构优化、通过财务预算进行资金配置优化和通过资金配置动态调整进一步优化的财务绩效提升策略,为生物制药企业从系统的角度出发提升财务绩效提供参考,文章的研究对于促进生物制药企业的创新和企业价值的提升,以及更有效地融资具有重要作用。

子宫动脉造影与B超检查输卵管妊娠的效果对照

目的分析对比B超和子宫动脉造影在输卵管妊娠中的早期诊断和选择治疗方案中的价值。方法应用Seldinger’s技术,将子宫动脉造影导管经股动脉插入双侧子宫动脉造影;采用经腹超声检查子宫及双侧附件区。结果30例子宫动脉造影出现特征性的孕囊血管征象,32例B超检查见到胎囊样结构或附件包块。结论B超和子宫动脉造影不能相互取代,而是相互补充,两者结合使用,诊治的准确性提高。