不同因素对体外冲击波治疗输尿管结石次数的影响

目的:对输尿管结石患者行体外冲击波碎石治疗,观察不同因素对碎石次数的影响。方法:回顾性分析2014年4月至2021年12月太原市人民医院泌尿外科收治的916例输尿管结石患者,均行体外冲击波碎石治疗,按照碎石次数,分为1次碎石组(617例)与1次以上碎石组(299例),影像学证实结石已排净,比较两组患者的年龄、体质量指数、结石平均密度值、结石直径、结石距皮肤距离。多因素logistic回归分析多次体外冲击波碎石次数的独立危险因素。结果:1次以上碎石组相比1次碎石组,输尿管上段结石比例、输尿管壁增厚(>2 mm)比例、患者年龄、结石平均密度值、结石直径均高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体质量指数、结石距皮肤距离、性别、结石左右侧比例、肾绞痛比例差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结石直径(OR=291.641,95%CI:79.087-1075.454)、结石的平均密度(OR=1.014,95%CI:1.011-1.017)、输尿管壁增厚>2 mm(OR=2.707,95%CI:1.454-5.039)是多次体外冲击波碎石治疗输尿管结石的独立危险因素。结论:体外冲击波碎石术前,临床医师可根据结石直径、结石平均密度、输尿管壁的厚度因素,评估治疗次数,有利于患者选择其他治疗方案。