PBL联合CBL教学法在健康体检中心临床带教中的应用价值

目的分析在健康体检中心临床带教中应用以问题为主的教学法(problem based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case based learning,CBL)的临床价值。方法选择2021年7月—2023年6月滨州医学院烟台附属医院健康管理中心实习生80名为研究对象,将2021年7月—2022年6月40名实习生纳入对照组,进行传统带教;2022年7月—2023年6月的40名实习生纳入观察组,进行PBL联合CBL带教。比较2组考核成绩、教学效果、带教教师满意度、实习生满意度。结果观察组考核成绩(理论知识、实践能力)评分均高于对照组,差异有统计意义(P<0.001)。观察组教学效果评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.001)。观察组教师满意度高于对照组,差异有统计意义(P<0.001)。结论在健康体检中心临床带教中应用PBL联合CBL教学法可提升教学效果与实习生考核成绩,使其更好地掌握健康体检中心工作内容,并可提升带教教师、实习生满意度。

感染预防和控制护理缺失量表的汉化及信效度检验

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士进行问卷调查。通过经典测量理论和项目反应理论的Rasch模型对问卷进行信效度检验。结果中文版感染预防和控制护理缺失量表由分量表B(31个条目,感控护理活动缺失的类型及频率)和分量表C(20个条目,感控护理缺失的原因)组成,分量表总的Cronbach′sα系数分别为0.973和0.902,重测信度分别为0.917和0.957,内容效度(S-CVI)分别为0.973和0.949。Rasch分析中残差主成分分析显示分量表B符合单维性,分量表C非单维性,其4个维度符合单维性;分量表B、C的项目信度分别为0.97和0.98,分离指数分别为5.27和7.20,样本信度分别为0.85和0.88,分离指数分别为2.42和2.73。结论中文版感控护理缺失量表信效度较好,可作为评估护士的感控护理缺失现状及分析缺失原因的测量工具。

北京市生活类废塑料产生特性定量研究

本文提出一种定量核算城市生活类废塑料产生特性的方法,并对2007年北京市生活类废塑料产生量分别进行了分场所、分形态、分成份的核算.将北京市生活类废塑料按产生场所分为4类(居住场所、公共营业场所、非公共场所、道路清扫),按废塑料形态分为6类(薄膜、杯盆盒、发泡、瓶、块、其它),按成份分为7类(PET、PE、PVC、PP、PS、混合料、其它).根据资料数据和调研数据核算北京市各区县不同场所生活类废塑料的产生量;通过实地调研获得废塑料产生场所——形态比例关系以及废塑料形态——成份比例关系.在此基础上得到北京市生活类废塑料分形态、分成份产生量.核算结果表明,2007年北京市生活废塑料总产生量为33.1×104t,人均废塑料产生量为20.3kg.从空间看,朝阳区和海淀区的废塑料产生量最大;从产生渠道看,居民生活渠道的废塑料产生量最大;从形态看,薄膜类废塑料产生量最大,占总量的44%;从成份看,PP类和PE类的产生量最大,占总量的75%.核算结果可为废塑料资源化工程设计提供数据支持.

初中英语口语交际能力表现：内涵、要素与层次

在当今这个科技化、信息化的时代，能力就是效率，创新就是发展，关注能力导向成为世界各国教育的重要目标。各学科应该在改变学生认知结构层面的基础上促进学生学科能力的发展。口语交际能力是初中英语学科能力的重要子能力之一，不管是从技能的培养层面还是从初中英语学科素养的提高层面都应该将此能力摆在重要的位置。

利用初中地理大单元教学提升学生核心素养

在新课程改革的大背景下,教育教学将培养学生的核心素养视为终极目标。为达成这一教育目标,实现深度教学,大单元教学应运而生。地理学科的核心素养主要包括四个方面,即人地协调观、综合思维、区域认知以及地理实践力。大单元教学实现了由关注单一课堂的教学设计转变为关注教学的整体设计,真正做到了从学生的立场出发,让核心素养的培育与提升真正落地。一、大单元教学的意义与优势(一)有利于培养学生的核心素养地理学科的核心素养具有综合性、情境性与具身性,与大单元教学理念相得益彰。

陶冶语文:品意境 获心境

语文是一门兼具人文性与工具性的学科,语文教学讲求知识的升华与感情的陶冶,以促进学生情感态度与价值观的生成。作为一门人文学科,语文强调学生与课程的整体结合、心灵感悟与意境获得。陶冶语文力求在课堂情境的基础上,赏文本、享情境、品意境、获心境,从而促使学生获得认知基础上的人性与生命的意义与价值。

教育游戏发展现状的反思

随着信息时代的到来，网络游戏被广泛地使用，学生成为网络游戏用户的主体。有的学生沉迷于其中不能自拔，以致耽误学业，使得家长、学校和社会感到不安，一再地约束或禁止网络游戏，但结果却适得其反。基于取游戏之所长应用于教育中，融教育与游戏于一体，以推动教育的发展的思考，教育游戏应运而生。近几年，在教育专家和游戏开发商的共同努力下，市场上出现了一定数量的教育游戏软件：通过对各教育游戏的研究，笔者发现，这些游戏并没有达到预想的教育效果。笔者就教育游戏中存在的问题及解决策略进行了初步探索。

基于结构方程模型的护士工作繁荣影响因素分析

目的 了解护士工作繁荣现状及其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。方法 便利选取合肥市4所三甲医院269名护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作繁荣量表、心理资本量表、工作重塑量表、上级发展性反馈量表进行问卷调查。结果 护士的工作繁荣条目总分为(51.65±10.24)分,工作繁荣与心理资本、工作重塑、上级发展性反馈呈正相关(均P<0.05)。上级发展性反馈可直接影响工作繁荣(β=0.287),亦可通过工作重塑、心理资本间接影响工作繁荣(间接效应占总效应的61.32%)。结论 护士工作繁荣处于中等水平,医院管理者可以考虑从促进上级发展性反馈、提升护士工作重塑和心理资本水平方面着手,提高护士的工作繁荣水平。

义务教育语文课程标准:问题与对策——基于中美澳课程标准的比较研究

语文课程标准是语文教学活动的风向标。通过中美澳三国母语课程标准比较分析,我国义务教育语文在课程标准结构上存在能力表现标准缺失,课程目标缺乏清晰可操作性,课标层级缺乏组织性。借鉴美澳课程标准的优点,我国义务教育语文课程标准需要在课标结构上完善能力表现标准,增强课标表述的清晰规范性,让课标成为教学与评价的依据。

发挥中学生班会课育人功能的对策探析

班会课是中学生日常学习中的重要活动，对于正处于身心发展的关键期的中学生而言，班会课是沟通学生与学生之间，学生与老师之间的重要桥梁，具有良好的人生观、世界观和价值观教育的育人功能，为例提高班会课的育人功能，应该在班会课的准备、实施、内容、形式等方面深入探讨。

学龄期肾病综合征患儿自我概念与自尊水平的关系研究

目的了解学龄期肾病综合征患儿自我概念和自尊水平的现状,分析两者之间的关系,为促进学龄期肾病综合征患儿心理健康提供借鉴依据。方法采用方便抽样法于2019年8月~2020年8月选取我院收治的学龄期肾病综合征患儿132例为研究对象,采用一般资料调查表、儿童自尊量表(CSES)、儿童自我概念量表(PHSCS)进行调查,并分析患儿自尊水平与自我概念之间的关系。共发放问卷140份,回收有效问卷132份,有效回收率为94.29%。结果肾病综合征患儿自我概念总分为(50.22±10.57)分,自尊水平总分为(89.72±9.13)分;Pearson相关分析结果显示,学龄期肾病综合征患儿自我概念与自尊水平呈正相关(r=0.312,P<0.001);分层回归分析结果显示,控制一般资料后,自尊水平中能力、幸福与满足维度对自我概念具有正向预测作用,可解释自我概念总变异的12.7%。结论肾病综合征患儿自尊水平对自我概念具有正向预测作用,医护人员应关注学龄期患儿对自身的认知和态度,促进患儿自我概念健康发展。

基于蓝墨云班课的高职院校汽车类课程有效课堂建设研究——以“汽车保养与维护”课程为例

本文在信息化快速发展的时代背景下,以扬州工业职业技术学院针对传统汽车检测与维修专业制定的“汽车保养与维护”课程标准为依据,以手机为主导,以蓝墨云班课APP为软件支撑应用于课堂前的学生自学、课堂中的教师导学、课堂后的答疑与复习3个环节理论与实践的学习。利用任务驱动教学方法,教师通过蓝墨云班课软件中的课堂互动、学生反馈、课堂激励和多元评价功能及时有效地把握学生学习动态,总结出教与学的教学案例,激发学生学习兴趣,增强学生学习的积极性、主动性和创新性。

基于在线社交网络事件库多因素耦合的流行度预测方法

随着近些年新一代信息网络技术的高速发展,人们可以通过社交网络平台更快、更广地获知社会上的各类事件,这使得事件在社交网络中的传播逐步呈现出高速化、扩大化的特点.针对这种情况,为了更好地管理社交网络中的事件,提高对网络事件信息的治理水平,有必要对社交网络信息传播进行分析.流行度预测是在线社交网络事件信息传播分析中的研究重点.对事件流行度的预测能够为网络事件发生、发展、高峰、终结等提供深刻的见解.尽管流行度预测已经被广泛研究,但是事件相关信息与流行度相关联的因素缺少即时可用的指标数据、指标数据差异化等问题使得有效地预测事件流行度仍然没有得到较好的解决.有鉴于此,本文设计了一种基于在线社交网络事件库多因素耦合的流行度预测方法.具体来说,首先提出了一种基于社交网络事件库的多因素指标获取方法,利用事件库对于社交网络数据的统一存储,从多源异构数据中提取各因素指标.其次提出了一种多因素耦合的流行度预测方法,通过分组嵌入得到因素指标的可相互结合的低维表示,在预测中实现多因素指标的综合利用.最后将Twitter7数据集中3000个主题标签包含的推文作为实验对象进行平均准确率计算.实验结果表明:与已有的深层神经网络模型(DNN)、支持向量回归模型(SVR)、SH流行度预测模型等相比,本研究所提出预测方法在预测准确度上具有明显的优越性.

让高中语文教材折射出生命的光辉

生命教育越来越受到社会各界的重视，2011年发布的《高中语文课程标准》（修订版）特别强调并倡导对高中学生进行生命价值观的教育。挖掘各种教育因素，特别是高中语文教材资源，能使学生在潜移默化中感受到生命的伟大，从而树立正确的人生观和价值观。

高血压脑出血术后患者早期康复的护理进展

观察并研究将早期康复护理运用于高血压脑内出血患者的护理措施及效果。方法:对我院接受手术治疗的高血压脑出血患者100例展开观察。利用选择患者护理方法将患者分为两组。对照组采用常规护理方法。50例患者组中,实验组初步采用康复护理法,另50例患者,观察组采用早期康复护理,对两个护理组的神经功能缺损评分、FMA评分、MBI评分、护理满意度展开比较。结果:对照组患者神经功能缺损分数高于实验组。对照组的FMA评分及MBI评分低于实验组,护理满意度低于实验组。两组间差异显著且存在统计学方面意义(p<0.05)。结论:高血压术后出血患者的早期康复治疗能够有利于患者恢复神经功能,提高生存能力,推动运动功能恢复,提高患者整体满意度,可以积极用于临床。

初中体育教学融入拓展训练的路径探析

在基础教育快速发展的背景下,人们越来越重视学生身心的健康成长和全面发展。身体健康是个人发展最基本的必要条件。初中阶段是一个人养成良好习惯的重要阶段,对促进身心健康发展具有重要作用。日常学习过程中,课外教育的拓展训练对学生的身心健康起着重要的作用。拓展训练不仅能让学生身体得到锻炼,而且对学生的心理也有积极的影响。因此,将学生的日常课外教育纳入体育课程体系,加快了体育教学改革的步伐,提高了学生的综合技能,促进了学生的全面发展。在拓展训练的背景下,本文展示了一些有效的导向方式。

间作和轮作通过根冠互作调控作物产量形成的生理生态机制

作物轮作和间作是提高农业资源利用效率和作物生产力的重要途径。平衡协调的根冠关系是作物正常生长发育和产量品质形成的保证。轮作能增加土壤养分和有机质含量、改善土壤结构,改变土壤微生物多样性及其生态功能,影响根系形态和功能,进而调控地上部冠层的生长发育和产量品质形成;间作一方面改变地下部微生态,并通过根系间的交流与互作,影响根系形态和功能,另一方面改变冠层小气候,影响作物株型和群体结构特征,调控地上部冠层光合生产、同化物分配和产量形成。间作和轮作通过改变根冠的生态生理打破了原有的根冠关系,并通过根冠互作实现根冠关系再平衡来调控产量和品质的形成。以两种作物宽幅间作、年际种植位置互换为特征的交替间作新模式兼具轮作和间作的作用,能更有效地调节和再平衡根冠关系,促进作物产量形成。本文提出了根冠关系再平衡的观点,并从这一角度论述了作物间作和轮作,特别是交替间作促进作物产量形成的效应和机理。

以家庭为中心的护理干预在原发性肾病综合征患儿中的应用

目的探讨以家庭为中心的护理干预对原发性肾病综合征(PNS)患儿治疗依从性及生活质量的影响。方法将2017年4月—2018年6月南京医科大学附属儿童医院肾病科102例PNS患儿按照入院顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组实施常规治疗与护理,观察组在此基础上实施以家庭为中心的护理干预,随访时间为6个月,包括家庭教育和家庭访视。采用少儿主观生活质量问卷(ISLQ)评价儿童生活质量,并对比两组患儿入组时、出院6个月后的治疗效果与治疗依从性。结果出院6个月后,观察组治疗总有效率为92.16%,对照组为78.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院复发率(3.92%)明显低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性(96.08%)高于对照组(84.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,两组患儿的生活质量得分均有明显改善,且观察组得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论将基于家庭为中心的护理干预模式运用到PNS患儿护理中有利于指导家长向患儿提供有效的家庭支持,促进患儿治疗的依从性,提高患儿生活质量,改善疾病预后。

妊娠期高血压疾病所致早产孕妇的母婴围生结局分析

目的探讨妊娠期高血压疾病所致早产孕妇的母婴围生结局。方法选择2015年1月1日至2016年12月31日,滨州医学院烟台附属医院产科收治的妊娠期高血压疾病所致早产的87例单胎妊娠孕妇为研究对象,纳入病例组,其孕龄为28～36+6孕周。这87例孕妇中,合并子痫前期(PE)孕妇为73例,包括合并轻度PE(9例)、重度PE(60例)及慢性高血压并发PE者(4例);未合并PE者为14例,包括仅合并妊娠期高血压(10例)与慢性高血压者(4例)。选择同期在本院就诊的非妊娠期高血压疾病的自发性早产及胎膜早破性早产的单胎妊娠孕妇120例,纳入对照组。采用回顾性分析方法,比较2组孕妇的一般临床资料、妊娠结局及其分娩早产儿的出生体重、出生体重Z评分值、新生儿窒息发生率等围生结局。采用成组t检验,对2组孕妇的入院时孕龄、分娩孕龄等进行比较;采用Wilcoxon秩和检验,对2组孕妇的年龄、孕前人体质量指数(BMI)等进行比较;采用χ~2检验、连续性校正χ~2检验或者Fisher确切概率法,对分娩方式(阴道分娩与剖宫产术分娩)构成比,孕妇产前抗菌药物使用率及新生儿高胆红素血症、肺炎、胃肠功能紊乱发生率等进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果 (1) 2组孕妇的年龄、入院时孕龄、分娩孕龄和产妇类型构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)病例组孕妇孕前BMI为23.5kg/m2(21.1～27.7kg/m2),显著高于对照组的22.4kg/m^2(20.3～24.6kg/m^2),2组比较,差异有统计学意义(Z=-3.480,P=0.001)。(3)2组孕妇分娩方式构成比比较,差异有统计学意义(χ~2=124.130,P<0.001)。病例组孕妇产前抗菌药物使用率为10.3%(9/87),显著低于对照组的24.2%(29/120),并且差异亦有统计学意义(χ~2=6.429,P=0.011)。(4)病例组孕妇分娩早产儿的出生体重及其Z评分值分别为2 250.0g(1 820.0～2 600.0g)与-0.63(-1.27～0.10),均显著低于对照组的2 650.0g(2 212.5～2 980.0g)与0.33(-3.38～0.85),并且差异均有统计学意义(Z=-3.866、-5.695,P<0.001)。病例组孕妇分娩早产儿中,胎龄为≥32～34周和胎龄为≥34～36+6周早产儿的出生体重及其Z评分值,均显著低于对照组孕妇分娩的同胎龄早产儿,组间比较,差异亦均有统计学意义(胎龄为≥32～34周早产儿:Z=4.706、-3.690,P<0.001;胎龄为≥34～36+6周早产儿:Z=-5.116、-5.555,P<0.001)。(5)病例组孕妇分娩早产儿生后1 min Apgar评分≤7分所占比例、新生儿窒息发生率和轻度窒息发生率分别为12.6%(11/87)、12.6%(11/87)和9.2%(8/87),分别高于对照组的3.3%(4/120)、3.3%(4/120)和3.3%(4/120),并且差异均有统计学意义(χ~2=6.504、9.017、7.514,P=0.011、0.003、0.025)。(6)病例组孕妇中,合并PE与未合并PE者的分娩方式构成比、其分娩早产儿的新生儿科转诊率比较,差异均有统计学意义(P=0.002;χ~2=4.351,P=0.037)。结论孕前合理饮食、控制体重,对预防妊娠期高血压疾病的发生、发展具有重要意义。妊娠期高血压疾病导致孕妇早产,可增加新生儿窒息发生风险。临床对妊娠期高血压疾病孕妇,应采取更加密切的监测和积极干预措施,降低早产发生。