配料方中粘结剂含量计算的研究与实践

为确定配料方中粘结剂的含量，作了大量的试验和公式推导。提出了根据焦炭的吸附容量和混合料筛分结果计算粘结剂含量的公式。

超细粉对石墨电极性能的影响

对加超细粉和不加超细粉的石墨电极试体进行了对比分析。结果表明，在配方干料中加入适量的超细粉能明显提高电极的机械强度，其抗折强度和抗压强度分别提高了９ ．７ ％ 和１０ ．６ ％ 。

肺结核患者的健康教育

在全球所有传染性疾病中，结核病已成为成年人的首要死因之一。据世界卫生组织预测，未来10a中，全球将有3亿多人感染结核病，9000多万人发病，3000多万人死于结核。据调查，南京市结核病的发病率正以每年10％的惊人速度递增。在结核病患者中60％的病人未经痰检，至使痰菌阳性病人流入社会，成为一个主要传染源，危害极大。由此可见普及结核病防治方面的知识，积极进行健康教育是十分必要的。

环氧乙烷在医院消毒灭菌中的安全应用分析

目的:分析环氧乙烷在医院消毒灭菌工作中的安全使用效果。方法在医院每个空间、设备仪器中进行消毒工作都严格按照消毒工作制度进行,并认真检测灭菌质量。结果通过合理控制环氧乙烷剂量以及提高工作人员专业技术,灭菌质量最终获得保证。结论只有严格按照灭菌流程开展工作,才能保证医院消毒灭菌质量。

球磨粉的特点及其对炭素制品性能的影响

研究了球磨粉的特点和普通球磨粉与超细粉的差别 ,并根据不同粒度焦炭的吸附性计算出其粘结剂的最佳需要量。结果表明 ,- 0 .0 75mm球磨粉需要粘结剂量是 2～ 1mm焦炭需要粘结剂量的 3.8倍 ,是 4～ 2mm焦炭需要粘结剂量的 4.2倍。同时还计算了由不同粒度焦炭构成的糊料的真密度 ,- 0 .0 75mm球磨粉构成糊料的真密度低于 0 .5～ 0 .15mm及 0 .15～ 0 .0 75mm焦炭构成糊料的真密度 ,但明显高于 4～ 2mm焦炭构成糊料的真密度。 - 0 .0 75mm球磨粉的含量对炭素制品的性能有明显的影响 ,其含量适宜时 ,炭素制品的体积密度、抗折强度及弹性模量最高 。

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果及不良反应发生情况分析

目的对比莫西沙星联合卷曲霉素与单用莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效及不良反应发生情况。方法87例耐多药肺结核患者,依据用药方案不同分为对照组(43例)和实验组(44例)。对照组患者单纯应用莫西沙星及抗结核药物治疗;实验组患者在对照组基础上联合卷曲霉素治疗。对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为88.64%(39/44),高于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为6.82%(3/44),低于对照组的39.53%(17/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核效果确切,治疗后患者不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

41例儿童结核性脑膜炎的临床特征与治疗转归分析

目的分析儿童结核性脑膜炎(TBM)的临床特征及治疗转归,为儿童TBM的诊断与治疗提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月沈阳市胸科医院结核性脑膜炎科收住入院的41例儿童TBM患者的临床资料,其中,农村患儿29例(70.7%),城镇患儿12例(29.3%);8例患儿(19.5%)有肺结核患者密切接触史;11例(26.8%)患儿的脑脊液经结核分枝杆菌MGIT 960培养或改良罗氏培养确诊,30例(73.2%)为临床综合诊断。结果 41例患儿主要临床表现为发热39例(95.1%)、头痛34例(94.4%,34/36)、呕吐27例(65.9%)、消瘦23例(56.1%)、意识障碍17例(41.5%)、抽搐8例(19.5%);主要临床体征为颈项强直39例(95.1%)、kernig征阳性21例(51.2%)、瞳孔对光反射迟钝或消失18例(43.9%);37例行结核菌素皮肤试验,阳性22例(59.5%);27例行血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB),阳性17例(63.0%);37例行血红细胞沉降率(ESR)检查,≥20mm/1h21例(56.8%);33例行C-反应蛋白(CRP)检测,异常18例(54.5%);19例行脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(GeneXpert MTB/RIF)检测,阳性8例(42.1%);30例行脑脊液BACTEC MGIT 960培养,阳性11例(36.7%);29例行头颅增强MR检查,发现异常18例(62.1%),其中9例见结核结节及结核瘤、5例(17.2%)见结核性脑炎征象;16例(39.0%)并发颅外结核,其中以继发性肺结核、结核性胸膜炎最为常见。抗结核药物治疗后出现肝功能异常者22例(53.7%)、高尿酸血症23例(56.1%)。41例患者中,39例完成18个月抗结核药物治疗,其中35例(85.4%)好转,4例(9.8%)无好转;另外2例(4.9%)患者在治疗1周内因放弃治疗而失访。结论儿童TBM患者神经系统临床表现较典型,可并发颅外结核。脑脊液实验室检查较典型,GeneXpert MTB/RIF检测的阳性率高于脑脊液培养;结核菌素皮肤试验、T-SPOT.TB、ESR、CRP检测有助于诊断;头颅影像学检查无特异性;应用抗结核药物治疗后出现肝功能异常、高尿酸血症者多见,但一般预后较好。

15例行体外受精-胚胎移植术妊娠后并发结核性脑膜炎患者的临床分析

目的探讨行体外受精-胚胎移植术妊娠后并发结核性脑膜炎(TBM)患者的临床特点。方法回顾性分析沈阳市第十人民医院结核科2014年5月至2019年5月收治的15例行体外受精-胚胎移植术妊娠后并发TBM患者(15例患者均于行体外受精-胚胎移植术前行常规肺部CT扫描及结核菌素试验,排除术前患有活动性结核病)的临床资料,包括一般情况、临床表现、体征、颅脑MR增强扫描以及结核菌素试验、血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核抗体、甲胎蛋白、CD4^+/CD8^+、脑脊液结核分枝杆菌培养、脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF,简称"GeneXpert")、脑脊液环介导等温扩增技术(LAMP)等检测结果,以归纳总结其临床特点。结果15例患者中出现发热者14例,其中高热(39.1~41.0℃)3例,中度发热(38.1~39.0℃)9例,低热(37.3~38.0℃)2例;15例患者并发血行播散性肺结核6例,同时并发血行播散性肺结核及结核性胸膜炎2例,同时并发血行播散性肺结核及继发性肺结核1例,并发继发性肺结核3例,并发结核性胸膜炎1例,同时并发继发性肺结核及结核性胸膜炎1例。15例患者中,14例行颅脑MR增强扫描,发现异常者12例,颅脑MR增强扫描的主要表现为:双侧大脑、小脑、脑干散在长T1、T2信号影,颅内多发强化结节。15例行结核菌素皮肤试验,强阳性者6例;15例行T-SPOT.TB试验,阳性者14例;15例行结核抗体检查,阳性者9例;10例行脑脊液GeneXpert检测,阳性者2例,其中1例GeneXpert检测阳性者MGIT 960培养阴性;15例行脑脊液MGIT 960培养,阳性者4例。15例患者中10例于妊娠早中期行人工流产术,1例于妊娠晚期行头位顺产,4例于妊娠晚期行剖宫产。产下的5名(例)婴儿中1例于出生后1个月余因先天性结核病死亡,其余4名婴儿均健康。15例患者中5例并发低钾血症,6例并发贫血;抗结核药物治疗后出现肝功能异常者5例、高尿酸血症5例。患者脑脊液压力恢复到正常值180mm H2O(1mm H2O=0.0098kPa)以下的平均治疗时间为(22.4±20.5)d,患者脑脊液指标(脑脊液蛋白、葡萄糖、氯化物、细胞数)恢复正常的治疗时间平均为(70.8±74.0)d。经积极抗结核药物治疗后,14例患者治愈,1例患者死亡。结论行体外受精-胚胎移植术妊娠后并发TBM患者一般会出现发热症状;多并发血行播散性肺结核;外周血T-SPOT.TB检测的阳性率高;脑脊液病原学检测阳性率低;脑脊液压力恢复至正常的疗程较长。

硬脂酸应用研究

以鞍钢中温沥青、天津改质沥青、鞍钢硬沥青为研究对象 ,首先测定分析了硬脂酸对其性能的影响。然后分别在以上述三种沥青为粘结剂的糊料中 ,添加不同量的硬脂酸 ,进行了系统地实验研究 ,探讨了硬脂酸的应用效果。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的有效性和IFN-γ、IL-10分析

目的探究耐多药肺结核病患者接受莫西沙星与左氧氟沙星治疗的有效性以及对IFN-γ、IL-10水平的影响。方法将2018年1月至2019年4月100例耐多药肺结核病患者,以随机数字表法分组,对照组行左氧氟沙星治疗,试验组行莫西沙星治疗,分析两组耐多药肺结核病患者的治疗效果。结果治疗后两组患者IFN-γ水平较治疗前升高,IL-10水平较治疗前降低,且观察组改善程度显著优于对照组,P<0.05;试验组患者治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),P<0.05;两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论耐多药肺结核病患者接受莫西沙星与左氧氟沙星治疗,均可获得一定的效果,但莫西沙星可更好促进患者细胞因子水平的改善,不良反应发生率低。

纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果观察

目的:观察纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果。方法:选取80例结核性支气管狭窄患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者接受抗结核治疗及纤维支气管镜镜检;观察组患者在对照组治疗基础上给予球囊扩张术。比较两组患者的治疗结果。结果:观察组患者支气管直径(6.5±0.3)mm明显大于对照组的(5.1±0.2)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率87.50%明显高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的气促评分(0.7±0.1)明显低于对照组(1.5±0.3),一秒用力呼气容积(FEV1)(1.8±0.5)%和用力快速呼气容积(FVCL)(2.8±0.9)明显高于对照组的(1.4±0.3)%和(1.8±0.5),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:纤维支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄患者的临床效果明显。

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎78例

目的分析中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月在我院接受治疗的复合结核性渗出性胸膜炎诊断的156例患者,分为对照组与观察组,对照组予以西医抗结核药物与激素治疗,观察组则予以中西医结合治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率94.9%显著高于对照组84.6%,数据检验有统计学意义(P<0.05);观察组患者水肿、电解质紊乱以及胃肠道反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎具有确切疗效,不良反应少,值得推广。

耐多药结核病患者出院后治疗依从性的影响因素及干预对策

目的探索耐多药结核病(MDR-TB)患者出院后治疗依从性的影响因素及干预对策。方法在2018年4月22日至2019年4月25日选取78例MDR-TB患者为试验对象,统计患者各项资料,分析影响MDR-TB患者出院后治疗依从性的因素。结果单因素分析显示:职业、文化程度、有无不良反应、治疗时间是影响MDR-TB患者出院后治疗依从性的因素(P<0.05),而患者年龄、性别与治疗依从性无关(P>0.05)。进一步行logistic回归分析,结果显示:商人(OR=3.6258,95%CI 1.588~4.701)、大学以上学历(OR=4.8254,95%CI 2.669~5.229)、无不良反应(OR=5.1025,95%CI 3.118~6.001)、治疗时间为0~6个月(OR=3.0558,95%CI 2.998~3.976)是影响出院后治疗依从性的独立因素。结论影响MDR-TB患者出院后治疗依从性的主要因素为职业、文化程度、有无不良反应、治疗时长,因此需做好相关干预对策,从而提高治疗依从性。

高考看图作文指导

回眸近几年的高考英语作文题(即书面表达)，看图作文成了命题的主旋律，而且很可能成为今后命题的方向。英语看图作文之所以受到广大命题者的青睐，其原因有三：1．图画材料比文字材料具有形式灵冶、包容量大的特点，它能为考生提供极大的想象空间，让他们自由发挥。

胸腺素α1联合抗结核药物治疗糖尿病合并肺结核效果观察

目的:观察胸腺素α1联合抗结核药物治疗糖尿病合并肺结核的临床效果。方法:选择糖尿病合并肺结核67例,随机分为观察组34例和对照组33例。对照组给予常规降血糖和抗结核治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺素α1皮下注射治疗,疗程6个月。观察比较两组临床症状改善情况,外周血T细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞等比例和血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平,以及不良反应发生情况。结果:观察组痰菌阴转率、空洞吸收率均较对照组显著提高(P<0.05),发热和咳嗽情况亦较对照组显著改善(P<0.05)。治疗6个月后,观察组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞比例,以及CD4+T细胞/CD8+T细胞值和血清IgG水平,均较对照组显著升高(P<0.05);CD8+T细胞比例较对照组显著降低(P<0.05);IgA、IgM水平与对照组比较差异不显著(P>0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:胸腺素α1联合抗结核药物治疗糖尿病合并肺结核,可显著改善免疫功能,提高临床疗效,且较安全。