椎旁阻滞的解剖学基础与穿刺技术

自１９２７年Ｃｌｅｌａｎｄ提出Ｔ１１～１２椎旁阻滞（ＰａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌＢｌｏｃｋ，ＰＶＢ）可解除子宫收缩引起的疼痛已７０余年［１］，近年应用ＰＶＢ控制疼痛的范围日益广泛［２～５］。进行ＰＶＢ前必须充分了解相应的解剖学基础，这对提高阻滞效果、预...

颈椎旁后入路注射胶原蛋白酶对颈椎间盘突出症患者的疗效

经非手术治疗效果欠佳的颈椎间盘突出症患者128例，在影像引导下经颈椎旁后入路注射胶原蛋白酶600U，治疗后3月、6月、1年随访，有效随访77例，失访51例。男性38例，女性39例，年龄28～62岁，病史5d～20年。采用改良MacNab标准和视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疗效。患者治疗后1年按改良MacNab标准评价其疗效优良率达86％。治疗前VAS评分〈6分的患者治疗后疼痛未见复发，而治疗前VAS评分〉6分的56例严重疼痛患者，治疗后3月、6月、1年VAS评分逐渐降低（P〈0．05）。治疗后1年随访未发现与治疗有关的并发症。颈椎旁后入路注射胶原酶600 U治疗颈椎间盘突出症患者安全可靠且远期疗效好。