耐高温泡沫树脂低伤害均匀固砂技术

针对常规泡沫树脂体系耐温性较差和辽河油田疏松砂岩稠油油藏化学固砂储层伤害大与有效期短的问题,以环氧树脂、酚醛树脂、疏水纳米SiO_(2)、硅烷偶联剂等为原料制得纳米改性树脂基液,然后加入固化剂、乳化剂、起泡剂、稳泡剂等添加剂制得泡沫树脂固砂体系。评价了该体系的固化温度、固砂强度、渗透性能、耐温性能和非均质多层注入性能;研发了配套的泡沫发生器,形成了耐高温泡沫树脂低伤害均匀固砂技术,并在辽河油田进行了现场应用。结果表明,泡沫树脂固砂体系的最优配方为:20%~30%树脂基液+8%~12%酚醛胺类固化剂+0.3%乳化剂OP-10+0.5%起泡剂有机硅表面活性剂+0.1%固体稳泡剂纳米SiO_(2)+0.1%聚合物稳泡剂聚乙二醇+57%~71%清水。该体系的起泡体积约为发泡前的7倍、半衰期大于20 min,可在35℃以上固化,固化后耐温可达280℃,既具有低温固化的特点,又具有耐高温的特点。在不同温度下固化的泡沫树脂固结岩心的抗压强度达到5 MPa以上,固砂强度高,满足疏松砂岩固砂强度的要求。对用0.25~0.42 mm石英砂制得的固结岩心的固砂渗透率达到4.8μm2,优于常规树脂固砂剂(1.9μm~2)。在非均质多油层中可明显防止高渗透层突进,改善固砂剂注入剖面,实现均匀固砂。现场试验取得良好的防砂效果,验证了该技术可实现均匀固砂和低伤害特性。利用泡沫树脂流体特性实现非均质多油层均匀固砂,达到了提高化学固砂效果和防砂有效期的目的。

生脉注射液对心肌缺血与再灌注损伤的保护作用

目的:研究生脉注射液在体外循环术中作为心脏冷停搏灌注液的添加剂使用,对抗体外循环术中心肌缺血性损害及预防再灌注损伤的作用。方法:心脏手术患者6 0例,随机分为实验组(30例)和对照组(30例)。实验组患者心脏冷停搏液中加入生脉注射液。测定两组患者血清肌酸磷酸激酶(CK- MB)及超氧化物歧化酶(SOD)活性,电镜下观察心肌超微结构变化。结果:实验组患者血清CK- MB明显低于对照组(P<0 .0 5 ) ,SOD明显高于对照组(P<0 .0 5 )。线粒体形态计量分析,实验组线粒体面数密度及比表面明显高于对照组(P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论:生脉注射液在体外循环心内直视手术时作为心脏冷停搏液的添加剂使用,能保护细胞膜结构的完整性及稳定性,清除氧自由基,保护心肌超微结构,对减轻术中心肌损害有明确的治疗作用。

高肺血流肺动脉高压形成机制的研究

目的：研究高肺血流幼猪模型肺动脉血流动力学及组织学变化与血清基质金属蛋白酶、血清内皮素、白细胞介素6、8以及肺组织P38MAPK变化的关联性。方法：采用生后2-3月龄的幼猪,体重7-10 kg,分为两组,每组12只。对照组（control group,n=12）：即假手术组,只开胸无手术处理;高肺血流组（treatment group,n=12）：行左侧开胸,降主动脉与左肺动脉搭桥术。所有动物正常饲养3个月。然后正中开胸,检测肺动脉收缩压（PASP）、肺血管阻力（PVR）,观察肺动脉标本的结构和组织学变化。ELISA检测血清基质金属蛋白酶、血清内皮素、白细胞介素6、8水平、取两组动物的左侧肺脏标本,以免疫印迹方法测量肺组织P38MAPK活性。结果：高肺血流组肺动脉收缩压（PASP）、肺血管阻力（PVR）显著升高（P〈0.01）;左肺动脉出现平滑肌细胞显著增生,部分血管中膜及内膜增厚,管腔狭窄;血清基质金属蛋白酶、血清内皮素、白细胞介素6、8水平升高、肺组织P38MAPK活性升高。结论：在幼猪动物模型中,高肺血流可导致肺动脉结构重塑,可导致肺动脉压力的升高,与血清基质金属蛋白酶、血清内皮素、血浆白细胞介素6、8、肺组织P38MAPK活性变化呈正相关。为进一步研究高肺血流先天性心脏病肺动脉高压的形成过程提供实验依据以及实验平台,以期在治疗上提供新的方法。

腺苷注射液对体外循环术中心肌保护作用的研究

目的:通过观察体外循环(CPB)中使用腺苷心肌停博液对CPB围术期心肌酶学及相应促炎性细胞因子释放的影响,探讨它减轻CPB术中心肌损害的作用。方法:选择47例主动脉阻断时间在30分钟以上的心脏直视手术患者,随机分为实验组23例,对照组24例。实验组在常规CPB术中,心脏灌注液中加入腺苷2mmolL,对照组不用腺苷注射液。分别在手术开始前、主动脉阻断后30分钟,主动脉开放后30分钟、12小时、24小时抽取桡动脉血,检测CKMB、采用ELISA法测定血浆细胞因子(TNFα、IL6)的浓度。结果:两组患者术前血浆TNFα、IL6、CKMB浓度无差异,在主动脉阻断30分钟后已开始升高(P<0.05),实验组患者TNFα、IL6、CKMB在主动脉开放后各时间点血浆浓度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在CPB心脏冷停博液中加入腺苷注射液可明显减少CPB术中对心肌的损害,对术中肺保护起一定作用。

注射用心肌肽在体外循环心内直视手术期间对患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:通过观察注射用心肌肽在体外循环(CPB)心内直视手术期间的应用,阐明其对患者心肌再灌注损伤的防护作用。方法:30例二尖瓣机械瓣置换患者,采用随机数字表方法分为实验组和对照组。实验组在术中及术后,给予注射用心肌肽。两组患者分别在体外转流前(T0)、主动脉开放即刻(T1)、主动脉开放后30 min(T2)、停止CPB 12 h(T3)、24 h(T4)抽取桡动脉血,检测肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。术后第7天测心脏射血分数(EF)。结果:两组患者体外转流前血浆CK-MB、cTnI及TNF-α浓度比较差异无显著性(P>0.05);开放30 min后两组患者血清CK-MB、TNF-α明显高于T1(P<0.05),且实验组在T2、T3、T4各相同时间点血清CK-MB、TNF-α浓度均明显低于对照组(P<0.05);主动脉开放即刻两组患者血清cTnI明显升高,且实验组在T1、T2、T3、T4各相同时间点血清cTnI明显低于对照组(P<0.05)。术后7 d,实验组EF值明显高于对照组(P<0.05)。结论:在CPB心内直视手术术中及术后给予注射用心肌肽可明显减轻炎症反应、抑制心肌损伤,改善心功能。

基于实例面向产品的工艺信息推理系统

利用基于实例推理技术,开发了基于实例面向产品的工艺信息推理系统.详细介绍了系统实现的关键技术:面向产品的工艺信息的表达、搜索、复用、校验和保存.实际应用表明,基于实例的推理技术提高了推理系统的效率,缩短了产品的研制周期.

支持不确定环境下制造过程优化的资源建模

为支持大型机电产品制造过程优化,根据大型机电产品制造资源及制造过程的特点,给出了基于能力的资源建模方法,该模型主要从资源能力、资源状态的变迁、资源的服务成本三个方面对制造资源进行描述。该资源的能力描述支持自动的过程与资源的动态映射;通过资源能力实现资源的组合,给出了组合资源的状态变迁以及资源的服务成本;给出了该模型如何支持不定环境下的动态过程优化。结合汽轮机关键部件转子的加工这一具体案例验证了所提方法的有效性。

基于Web的产品工艺信息管理系统的研究

利用动态服务器网页技术,开发了基于浏览器/服务器3层网络体系结构的产品工艺信息管理系统。该系统包括产品结构管理、产品工艺卡片管理、产品图文档管理、产品说明文档管理、零部件查找等5个子系统。详细介绍了系统的体系结构、功能、特点,以及实现的关键技术。

乌司他丁对体外循环过程中肺保护作用的影响

目的体外循环导致急性肺损伤,本研究在体外循环过程中应用乌司他丁后观察肺组织损伤程度的变化,及探讨肺损伤与丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)的变化规律的关系。方法100例风湿性心脏病行二尖瓣人工机械瓣置换的病人分为Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组50例,行常规体外循环,心脏阻断40-55分钟,术中持续肺灌注低温氧合机器血;Ⅱ组50例,体外循环方法同Ⅰ组,在Ⅱ组术中用乌司他丁加低温氧合机器血行肺灌注;分别在不同时段取二组病人血液标本,测量P38MAPK活性,炎症细胞因子IL-6I、L-8,及术后气道峰值压力、氧指数等。结果Ⅰ组P38MAPK活性明显增高,I组肺损伤与II组相比加重(出现统计学差异)。结论体外循环过程中,抑制P38MAPK活性表达可减轻肺损伤,术中应用乌司他丁肺灌注有抑制肺损伤的作用,为体外循环术中肺保护提供一种切实可行的方法。

体外循环肺部炎症反应的研究

目的:探讨体外循环过程中应用丝裂原激活蛋白激酶的特异性阻滞剂后观察肺组织损伤程度的变化及对术后肺功能的影响。方法:将18只乳猪随机分为3组,每组6只。实验组(Ⅱ组)体外循环术中用P38丝裂原激活蛋白激酶(p38MAPK)的特异性阻滞剂(SB203580)行肺灌注;Ⅰ组、Ⅲ组为对照组。分别在不同时段取三组动物的肺脏标本,以免疫印迹方法测量肺组织p38MAPK活性,组织学观察肺损伤改变,测量肺组织干湿重比,术后采集动脉血行血气分析,估测肺换气功能。结果:Ⅰ组p38MAPK活性明显增高,Ⅰ组肺损伤与Ⅱ、Ⅲ组相比明显加重。肺换气功能Ⅱ组好于Ⅰ组。结论:体外循环过程中,应用p38MAPK特异性阻断剂有抑制肺损伤的作用,改善术后肺功能。

紫檀芪对体外循环心肌缺血与再灌注损伤的保护作用

目的研究紫檀芪在体外循环术中作为心脏冷停搏灌注液的添加剂使用,对抗体外循环术中心肌缺血、再灌注损伤的作用。方法采用2-3月龄的幼猪,体重10.4-11.5kg,30只,随机分为三组,每组10只。组1为对照组,常规体外循环;组2常规体外循环,心脏冷停搏液中添加紫檀芪;组3常规体外循环,在心脏停跳前15min,静脉输入N'-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐(L-NAME),心脏冷停搏液中加入紫檀芪。测定三组动物血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平及心肌组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性,以及心肌组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,心肌组织的磷酸化的丝裂原激活蛋白激酶(mitogen activated protein kinases,MAPK)P38的活性。计算心肌细胞线粒体平均比表面和面数密度。结果组1血清CK-MB、心肌MPO活性、心肌组织TNF-α水平、心肌组织的磷酸化P38MAPK的活性明显高于组2(P<0.01),与组3相近;线粒体形态计量分析,组1线粒体面数密度及比表面明显低于组2(P<0.01),组3略高于组1(p>0.05),明显低于组2(p<0.01)。结论紫檀芪在体外循环心内直视手术时作为心脏冷停搏液的添加剂使用,能减轻术中心肌炎症反应,保护细胞膜结构的完整性及稳定性,保护心肌超微结构,对减轻术中心肌损害有明确的治疗作用。

高肺血流致肺动脉高压幼猪模型中血清内皮素水平的变化

目的研究高肺血流幼猪模型肺动脉血流动力学及组织学变化与血清内皮素的关联性。方法采用生后2-3月龄的幼猪,体重10-12kg,分为两组,每组12只。正常对照组(control group,n=12):即假手术组,只开胸无手术处理;高肺血流组(shunt group,n=12):全部行左侧开胸,降主动脉与左肺动脉搭桥术。所有动物正常饲养3个月。然后正中开胸,检测肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR),观察肺动脉标本的结构和组织学变化。Elisa检测血清内皮素水平。结果高肺血流组,肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR)显著升高(P<0.01);左肺动脉出现平滑肌细胞显著增生,部分血管中膜及内膜增厚,官腔狭窄;血清内皮素水平升高。结论在幼猪动物模型中,高肺血流可导致肺动脉结构重塑,可导致肺动脉压力的升高,与血清内皮素变化呈正相关。

心肌梗死大鼠TGF-β_1与Ⅰ型胶原表达的研究

目的研究大鼠心肌梗死后转化生长因子β1(TGF-β1)与Ⅰ型胶原表达。方法结扎左冠状动脉建立大鼠心肌梗死模型,采用免疫荧光染色的方法,通过激光扫描共聚焦显微镜观察TGF-β1与Ⅰ型胶原表达的变化。结果心梗24h后心肌TGF-β1与Ⅰ型胶原表达与假手术组相比明显增强。结论心梗后心肌通过增加TGF-β1、Ⅰ型胶原的表达参与心室重构。

高肺血流幼猪模型的建立及其肺动脉血流动力学和肺组织学变化

目的研究高肺血流幼猪动物模型的建立的方法及探讨肺动脉血流动力学与结构关系。方法采用生后2-3月龄的幼猪,体重8-10kg,分为两组,每组6只。对照组(Control-group,n=6):即假手术组,只开胸无手术处理;高肺血流组(shunt-group,n=6):全部行左侧开胸,降主动脉与左肺动脉搭桥术。所有动物正常饲养3个月。然后正中开胸,检测肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR),观察肺动脉标本的结构和组织学变化。结果 高肺血流组肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR)显著升高(P<0.01);左肺动脉出现平滑肌细胞显著增生,部分血管中膜及内膜增厚,官腔狭窄。对照组无明显变化。结论在幼猪动物模型中,高肺血流可导致肺动脉结构重塑,可导致肺动脉压力的升高。为进一步研究高肺血流先天性心脏病肺动脉高压的形成过程,以期在治疗上提供新的方法。

先天性心脏病并发重度肺动脉高压的综合治疗

目的 介绍了综合治疗的方法,评价一氧化氮(NO)对先天性心脏病并发重度肺动脉高压的治疗作用,同时介绍缺损修补的改进方法。方法 通过对我院1996年8月～2003年8月对28例先天性心脏病并发重度肺动脉高压的病人进行了综合治疗,评价一氧化氮(NO)对先天性心脏病并发重度肺动脉高压的治疗作用。结果经过综合治疗,全组近期死亡2例,死亡率7％,术后远期死亡1例,总死亡率10.71％。结论 NO可显著降低平均肺动脉压力,降低了手术死亡率。改进的缺损修补方法,起到了“安全阀”的作用。对先天性心脏病并发肺动脉高压的病人,综合治疗可收到较好的效果。

经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的治疗效果

目的分析经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法选取2014年1月至2019年6月江苏省新沂市铁路医院接收的45例膀胱肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组(23例)与观察组(22例)。对照组接受传统开放性膀胱部分切除治疗,观察组给予经尿道等离子电切术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术出血量、手术耗时等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肉眼血尿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组膀胱痉挛、闭孔神经反射等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效可观,且具备损伤小、安全性高、术后恢复快等优势。

经尿道前列腺电汽化术并发症的防治

目的 总结肾盂肾后唇实质切开取石的体会.方法 1995年～2005年采用不阻断肾血流放射状切开肾后唇实质取石术式进行回顾性分析.结果 对肾内型肾盂多发性或铸型结石以及复杂性结石,采用肾盂肾后唇切开取石效果好,并发症少.结论 肾盂肾后唇切开取石是肾盂铸型结石可行术式.

64例老年心脏手术患者围手术期的治疗

目的探讨老年患者体外循环(CPB)手术围手术期的特点及治疗方法。方法对64例老年患者的体外循环手术围手术期治疗进行回顾性总结。在体外循环下行手术治疗的老年患者64例,全组病人采用中低温体外循环,以及围手术期综合治疗。结果住院死亡1例,术后并发低心排综合征3例(1例死亡),肺部并发症(肺不张)3例。脑部并发症主要为精神障碍4例,术后并发脑栓塞1例,急性肾功能衰竭2例,心律失常13例,感染(切口及胸骨后感染)1例。结论在体外循环过程中,采取综合的治疗措施,明显减少手术并发症,降低死亡率。

室间隔缺损合并肺动脉高压伴双向分流围术期治疗

目的:本文介绍了围术期的治疗方法,讨论术中肺保护、一氧化氮(NO)及巯甲丙脯酸等对室间隔缺损合并肺动脉高压伴双向分流病例的治疗作用,介绍缺损修补的方法。方法:通过对我院1999年8月～2004年3月对18例室间隔缺损合并肺动脉高压伴双向分流的病人进行了手术治疗,评价术中肺保护及一氧化氮(NO)、巯甲丙脯酸等药物的治疗作用。结果:经过治疗,全组无1例死亡,术后远期较好。结论:重视术中肺保护、一氧化氮及相关药物治疗可显著降低平均肺动脉压力,提高手术成功率。