台账验收制度是确保妇幼信息质量提高的关键

目的:探讨妇幼卫生信息的收集和管理。方法:召开县、乡两级妇幼例会,建立台账验收制度,严格质量控制。结果:信息资料真实、准确、可靠,县、乡、村三级数据吻合率在95%以上,卡册错漏率<1%,出生漏报率<1%,死亡漏报率<5%,达到了省州质控要求。结论:台账验收制度是确保妇幼卫生信息质量提高的关键。

磁酶免技术检测不同浓度血HCG稀释倍数的选择

目的:磁分离酶联免疫技术对不同浓度HCG含量测定稀释倍数的选择。方法:对不同浓度HCG含量血清用原浓度1:10、1:100、1:1000、1:10000倍稀释进行测定。结果:绒癌、葡萄胎等患者血清中HCG含量过高,原浓度测定值远远低于实际血清浓度。测定时应将标本作一定倍数稀释方能得到可靠的检测结果。结论:HCG含量>500mIu/ml的血清标本,超过了仪器的测定范围(0～500mIu/ml),应根据临床诊断估计其HCG含量,选择适当的稀释比例,使测定结果在仪器的检测范围;当检测标本的原浓度值在测定范围内标本不必做不必要的稀释。

胎盘早剥合并羊水栓塞、凝血功能障碍1例

1病历资料 患者女，25岁，体重70kg，孕2产1孕9个月，因负重后下腹疼痛10余小时，晕厥2次，从当地中心卫生院转入我院，产科以“G2P1孕36^12周，头位、胎盘早剥、弥散性血管内凝血（DIC）、失血性休克”急诊行剖宫产术。术前查：体温38℃、脉搏88次／min、呼吸20次／min、血压110／68mmHg，面色苍白，急性痛苦病容，心肺无异常，留置尿管，尿液呈酱油色。

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用

目的:探讨液基细胞学在妇女宫颈肿瘤筛查中的准确性,提高早期子宫颈病变的诊断率。方法:选择建水县妇幼保健院门诊及单位体检人员,自愿行液基细胞学(LCT)检查3445例,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变均列为细胞阳性病例。结果:LCT标本满意率3010/3445(87.37%),正常或炎症2603/3445(占75.56%);ASCUS及AGUS339/3445(占9.84%);ASC-H49/3445(占1.42%);LSIL361/3445(占10.48%);HSIL91/3445(占2.64%);CA2/3445(占0.06%)。LCT检测阳性率为842/3445(24.44%)。对842例阳性病例中的434例进行阴道镜下活组织病理检查。结论:应用LCT筛查子宫颈病变,细胞学阳性病例联合阴道镜检查及镜下活组织检查,能早期发现癌前病变,防治宫颈癌。

双柱立车同时车削四件柱窝底平面的创新应用

本文主要论述了借助方箱在双柱立车上同时夹紧四件柱窝,进行车削底平面的加工方法,并阐述了该方法的应用细节和相关注意事项。该方法立意新奇,方箱制做简单,操作便捷,能有效提高车削柱窝的效率,可参考运用到类似柱窝工件的多件车削过程中,有较好的推广前景。

高流行地区预防艾滋病母婴传播规律用药及影响因素分析

目的:全面了解云南省艾滋病高流行县(市、区)HIV阳性孕产妇孕期服抗病毒药情况及影响因素,为相关卫生主管部门今后促进HIV阳性孕妇孕期规范服药提供科学依据。方法:采用流行病学病例对照研究方法,收集13个高流行县(市、区)的HIV阳性孕产妇孕期服抗病毒药的相关资料。结果:13个县(市、区)共调查了HIV阳性并选择继续妊娠的孕产妇314人,规律服药率为93.3%。对孕期规律服药的影响因素中,对母婴阻断的信心越强服药越规律,与其他服药方案相比AZT+3TC+LPV/r、AZT+3TC+EFV和AZT+3TC+NVP 3种方案更容易规律服药,对生与不生孩子选择的困难程度越大服药越不规律,对预防艾滋病母婴传播知识的了解程度越高服药越规律,敌对情绪越高服药越不规律,对以后孩子的照顾越担心服药越不规律。结论:影响HIV感染孕产妇规律服药的影响因素较一般HIV感染者复杂得多。建议结合产前保健服务,根据患者的具体情况,建立个性化服务和随访方式;加强医患沟通,建立信任关系,优化服药方案。

建水县2000～2006年568例围产儿死因分析

目的:了解建水县围产儿死亡的原因现状,制定相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法:对2000～2006年的568例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:7年围产儿死亡率为15.21‰,前3位死因依次为早产、新生儿窒息、新生儿肺炎。结论:加强围产保健工作和产科建设,提高产科质量,宣传动员孕产妇住院分娩是有效降低围产儿死亡率的关键。