肺结核患者CD4^+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平变化

目的探讨肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平的变化。方法分离肺结核患者和正常人外周血单核细胞标记后用流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞凋亡率,用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)的浓度。结果肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡率明显高于正常对照组,淋巴细胞培养上清液IL-10水平显著高于对照组,而IFN-γ水平显著低于对照组。涂阳组外周血CD4+T细胞凋亡率高于涂阴组与健康对照组,复治组外周血CD4+T细胞凋亡率显著高于初治组与健康对照组。外周血CD4+T细胞凋亡率与IL-10,IFN-γ水平相关。结论外周血CD4+T淋巴细胞凋亡增加可能是肺结核的免疫发病机制之一,对诱导或抗凋亡的某些因素进行干预有望为结核病的治疗带来新的希望和突破。

培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察

目的:分析比较培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和不良反应,探讨方案的可行性。方法:2008-2010年收治的晚期经病理学证实的肺腺癌51例,按治疗方案随机分为两组:培美曲塞联合顺铂组23例,培美曲塞500mg/m2dL,顺铂75mg/m2,dL,常规水化,利尿;吉西他滨联合卡铂组28例,吉西他滨1000mg/m2dL,d8,卡铂常规剂量AUC=5,dL。化疗2周期后进行疗效评价及不良反应评价。结果:两组客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义,P>0.05;培美曲塞组各项不良反应的发生率高于吉西他滨组,但未达统计学差异。结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效与吉西他滨联合卡铂的疗效相当,且耐受性较好。

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应。方法47例晚期非小细胞肺癌住院患者给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,多西紫杉醇75mg/m2,静滴,d1,卡铂根据AUC5计算用量,静滴,d1,21d为1周期,每个患者均完成2个周期以上,评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果47例患者治疗后CR0例、PR24例、NC17例、PD6例,有效率为51.1%。KS评分增加者70.2%(33/47)、稳定21.3%(10/47)、下降8.5%(4/47)。中位生存期9个月(95%CI8～10个月),1年生存率27.1%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,全组68.1%(32/47)出现白细胞下降,其中Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少发生率为25.5%,恶心、呕吐29.8%(14/47),脱发87.2%(41/47)。其余毒副反应轻微,均可耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应比较轻微。

胸腔注射卡铂联用全身化疗治疗恶性胸腔积液

胸腔注射卡铂联用全身化疗治疗恶性胸腔积液广州市胸科医院五内科陈小冰，陈镇波，潘爱华，吕江青，冯永忠，潘育文，李嫣红，刘琨，陈洪光我科在１９９１年至１９９４年用卡铂胸腔内注入联用全身化疗治疗恶性胸腔积液共１６例，现报道如下。资料和方法１．病例选择：治疗...

微卡胸膜腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察及护理

目的探讨微卡胸膜腔内注入治疗恶性胸腔积液的效果和不良反应及护理方法。方法2005年8月至2006年12月经病理确诊的原发性支气管肺癌并恶性胸腔积液患者27例,胸膜腔内置入细管并接负压瓶,引流干净胸腔积液后,胸腔内注入微卡22.5μg,观察效果和不良反应。结果治疗后胸水完全消失6例,胸水减少50%以上15例,胸水减少<50%或增加<25%4例,胸水增加>25%2例,以胸水减少50%以上作为治疗有效标准,全组有效率77.8%;80.0%(16/20)患者治疗后气促、胸闷症状均有不同程度的改善甚至消失。kamofsky评分治疗后比治疗前平均提高(17.8±7.5)分。无严重不良反应事件,发热发生率33.3%,以低、中度发热为主,持续1～3d,经对症处理可缓解。结论微卡用于治疗恶性胸腔积液效果较好,不良反应轻微。重视心理护理,严密观察病情变化,严格无菌操作,加强巡视病人,可避免并发症发生,使治疗顺利进行,促进患者康复。

肺恶性纤维组织细胞瘤1例并文献复习

恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma,MFH）为一种较罕见的软组织肉瘤,约占软组织肉瘤的5%[1],好发于四肢（尤其是下肢）,其次为腹膜后及腹腔、乳腺,原发于肺内者更为罕见。本文结合我院肺恶性纤维组织细胞瘤1例,复习国内外文献,

传染性非典型肺炎肺部影像学与临床表现关系

目的 探讨传染性非典型肺炎的肺部 X线特征及其与临床表现的关系。方法 分析 39例传染性非典型肺炎的肺部 X线及临床表现。结果 肺部 X线改变出现在发热 4 .4± 2 .2日之后 ;35例病灶分布在下叶背段及后基底段为主。 2 0例 (5 1.3% )在治疗中肺部病灶进展 ,呈大片状阴影 ;19例在出现肺部病灶增加时 ,体温下降 ,全身中毒症状明显好转。在 2 2例重症中 ,治疗前外周血淋巴细胞 <1.2× 10 9/ L有 18例。结论 传染性非典型肺炎是一组起病急、肺部病灶出现快和以双肺下叶背段及后基底段病变为主的肺炎。对于血淋巴细胞计数减少的患者 。