劈离式供肝儿童肝移植门静脉并发症的诊断与治疗

目的探讨劈离式供肝儿童肝移植门静脉并发症的诊断及治疗策略。方法回顾性分析接受劈离式肝移植的88例儿童受者的临床资料。术中根据受者门静脉内径、发育情况,利用门静脉左右分支处进行吻合或间置供者髂静脉搭桥吻合,围手术期采用规范化的门静脉血流监测,术后按肝素钠桥接华法林的方案进行抗凝治疗。经增强CT或门静脉造影确诊门静脉狭窄或血栓形成后,予切开取栓、全身抗凝、介入下取栓、球囊扩张和(或)支架置入等处理。结果88例受者中共10例患儿确诊门静脉并发症,其中4例门静脉狭窄,确诊时间分别为术后1 d、2个月、8个月、11个月,6例门静脉血栓形成,确诊时间分别为术中、术后2 d、术后3 d(2例)、术后6 d、术后11个月。1例门静脉狭窄者和1例门静脉血栓形成者于围手术期死亡,门静脉并发症相关病死率为2%(2/88)。其余8例患者中,1例行全身抗凝治疗、2例行门静脉切开取栓术、1例行介入下球囊扩张、4例行介入下球囊扩张及支架置入,术后均长期随访,未再出现门静脉相关症状,复查门静脉血流参数正常。结论规范化的术中及术后门静脉血流监测有助于早期发现门静脉并发症,及时采取术中门静脉切开取栓,术后介入下球囊扩张、支架置入等手段可有效治疗门静脉并发症,减少门静脉并发症导致的移植物丢失和受者死亡。

2010年以来青海6.0级及以上地震灾害及其影响综述

近十多年来中国内地强震主要围绕青藏高原内部块体边界发育,如2008年汶川8.1级地震、2010玉树7.1级地震、2021年玛多7.4级地震、2022年门源6.9级地震等。其中青海省位于青藏高原东北部,块体构造复杂,变形强烈,自2010年以来6.0级及以上地震共计发生8次,占中国内地6.0级及以上地震约22%,为地震频发区。本文基于地震现场资料、应急管理部、中国地震台网中心、美国地质勘探局(USGS)等不同信息源,对2010年以来青海6.0级及以上地震灾害情况进行汇总,并对主要震例震害特征及其抗震设防特点进行分析讨论,为后续青海地区震害防御提供相关建议。

尼龙6/水滑石纳米复合材料的制备与表征

利用熔融插层复合法制备了插层型尼龙6/水滑石纳米复合材料。XRD分析了水滑石的结构,确认成功制备出了具有典型层状结构的水滑石。利用透射电子显微镜(TEM)观察水滑石在尼龙6基体中的分散,确认制备出了插层型的纳米复合材料。对纳米复合材料的力学性能测试结果表明:加入水滑石之后,材料的屈服强度、定伸强度及拉伸模量都有明显提高,而且冲击强度基本不变。其中2号水滑石与尼龙6复合后拉伸模量与尼龙相比提高了26.8%。DSC和TGA测试结果显示,由于水滑石的存在对纳米复合材料的结晶性能和热稳定性略有影响。

实体器官移植受者的免疫功能测定研究进展

现代器官移植发展迅速，随着移植技术的日新月异、新型免疫抑制剂的发现及有效综合治疗水平的不断提高，受者的生存率得到显著提高。然而，移植后免疫相关的并发症仍是移植领域的难题。目前临床上主要根据免疫抑制剂剂量和血药浓度监测来调整免疫治疗方案。但是并非所有免疫治疗剂都能进行血药浓度监测，而且个体免疫系统对药物敏感性的差异以及药物之间的相互作用，均会导致血药浓度甚至药代动力学指标无法真实反映患者免疫状态水平，进而导致药物不良反应的发生［1］。我们在临床实践中也可观察到，使用完全相同免疫抑制方案的患者出现排斥反应或其他并发症的情况却不一致，因此测定受者的免疫功能更为重要。

CPE橡胶的配合体系及其应用

介绍了CPE橡胶的应用,着重研究其配合体系如硫化体系、填充补强体系、增塑体系、防老体系等。另外还简单介绍了CPE橡胶的基本加工工艺。

适应蓝色经济发展需求的高技能人才培养模式研究——以应用化工技术专业人才培养模式改革为例

本文以服务国家海洋发展战略为目标,立足为青岛蓝色经济先行区产业建设输送高素质、高技能人才,在转方式、调结构、培养高技能人才方面,主动服务青岛蓝色经济和产业发展。在学院"学教做一体化"人才培养模式的统领下,以应用化工技术专业为试点,实施"1.5+1.5"专业人才培养模式改革,形成系统的、基于蓝色经济发展的人才培养模式理论和案例,为同类院校提供成功的范式。

通过校企合作解决大学生就业难问题的路径探讨

"大学生就业难"已成为当今全社会关注的热点话题,"学校和社会脱节"是大学生就业难的根本原因。其源在于没有形成"共同体",彼此缺乏"公信力"。青岛职业技术学院倡导的"实境耦合"人才培养模式有效地解决了学校和社会的脱节问题。校企合作的实践证明:创新联合培养机制、顶岗实习管理、实习就业一体化是解决大学生就业难问题的重要路径。

炭黑在高分子聚合物中的导电性研究

以EVA为高分子聚合物,采用不同级别的导电炭黑,研究了导电炭黑填充高分子聚合物的导电性,讨论了不同级别和不同用量的导电炭黑在聚合物中的分散性,以及对高分子聚合物导电性的影响。实验结果表明,导电炭黑高分子聚合物的导电性主要取决于不同级别的导电炭黑的表面性和结构等特性、炭黑的不同用量以及导电炭黑的聚集体在高分子聚合物的分散程度。

液体乙丙橡胶改性PP/CaCO_3体系的研究

采用液体乙丙橡胶对PP/CaCO3 体系进行增韧改性。结果表明,液体乙丙橡胶在聚丙烯(PP)中具有增塑、增韧作用,便于操作、极易分散,适用于无机物填充PP材料的增韧、增塑。

关于高职院校学生“学长制”的实践研究

"学长制"是一种新型的学生管理模式和教育模式,是一条实现学生"自我管理、自我教育、自我服务"的新途径。实践表明,在高职学生的入学适应期和顶岗实习期实施"学长制",学长能够在大一、大三两个阶段发挥重要的指导、帮助作用,成效明显。

蓝色产业调研及海洋化工专业群建设初探

根据区域产业结构的变化,适时调整专业设置和专业结构,大力培养高端技能型人才是高职院校的立校之本、生命所在。作为首批国家示范性高等职业院校,青岛职业技术学院根据青岛蓝色产业发展需求,调整和申报化工相关专业,建设海洋化工专业群,充分发挥示范引领作用,实现了对接地方经济社会发展与培养高端技能型人才的良性互动。

过氧化二碳酸双(2-乙基)己酯的合成研究

以氯甲酸(2-乙基)己酯为原料制备过氧化二碳酸双(2-乙基)己酯(EHP)，研究了加料方式、反应温 度、反应时间、投料比等因素对产品的影响。结果表明：氯甲酸(2-乙基)己酯与过氧化钠的摩尔比为1：0．58～0．62， 反应温度为15℃～20℃，反应时间为3～4小时，以异十二烷为溶剂，可以得到高效、无毒的 EHP 溶液。

鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的作用

目的探讨经鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月中山大学附属第三医院重症医学科收治的54例重型颅脑损伤患者的资料。按照肠内营养方式的不同,分为鼻肠管肠内营养支持组(鼻肠组,26例)和鼻胃管肠内营养支持组(鼻胃组,28例)。在两组患者均于入住重症监护室(ICU)第2天开始给予鼻饲整蛋白制剂(瑞代),观察两组患者达到肠内营养支持目标的时间、肠外营养支持时间、营养指标(白蛋白、血红蛋白等)、入住ICU时间、感染及胃肠道并发症等的发生率。结果 (1)按照体质量计算热卡需求量,鼻肠组较鼻胃组更快达到肠内营养支持目标的时间,分别为(3.0±0.8)d和(7.7±2.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。鼻肠组较鼻胃组联合肠外营养支持的时间明显缩短,分别为(2.0±0.8)d和(6.7±2.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗第30天时,鼻肠组的血清总蛋白和血红蛋白水平均高于鼻胃组,分别为(64±6)g/L和(61±6)g/L,(120±17)g/L和(106±16)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)鼻肠组较鼻胃组平均ICU住院时间明显缩短,分别为(11±5)d和(14±6)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者肺部感染、高血糖、腹泻等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻肠管肠内营养支持能更快达到肠内营养支持目标,缩短入住ICU时间。

聚氯乙烯基纳米复合材料最新研究进展

本文综述了聚氯乙烯基纳米复合材料的最新研究进展，介绍了聚氯乙烯基纳米复合材料的制备方法。聚氯乙烯基纳米复合材料集中了聚氯乙烯和纳米填料的优点，具有一系列优良的性能，应用前景广阔。

加速康复外科方案改善肝移植受者结局

目的探讨加速康复外科(ERAS)方案在肝移植受者中实施的合理性及有效性。方法回顾性分析465例肝移植受者的临床资料。根据有否接受ERAS方案治疗将受者分为ERAS组(163例)和对照组(302例),ERAS组病情重于对照组。观察并记录肝移植受者的手术情况,包括手术时间、无肝期、术中输血量;记录肝移植受者的术后恢复情况,包括术后重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间、术后28 d总撤除呼吸机时间、术后再插管率;记录肝移植受者术后90、180 d及1年的生存率,分析肝移植受者生存率的影响因素。结果ERAS组受者的无肝期为45(39,53)min,明显长于对照组的40(32,48)min(P<0.05)。ERAS组红细胞输注量为10(7,13)U,明显少于对照组的18(10,28)U(P<0.05)。ERAS组受者的术后ICU住院时间、总住院时间分别为135(84,212)h、24(18,33)d,均短于对照组的154(103,253)h、34(20,50)d(均为P<0.05)。ERAS组受者的术后28 d总撤除呼吸机时间为26(25,27)d,明显长于对照组的26(23,27)d(P<0.05)。ERAS组受者的术后再插管率为11.0%,明显低于对照组的20.8%(P<0.05)。ERAS组受者术后90、180 d以及1年的生存率均为92.8%,均明显高于对照组受者的81.1%、78.1%、75.7%(均为P<0.05)。ERAS和手术时间是肝移植受者生存率的独立影响因素(P<0.05)。结论肝移植术后ERAS管理模式可提高受者生存率,同时可缩短受者的住院时间、降低再插管率,对肝移植术后康复具有积极的促进作用。

不同亚微观形态的聚丙烯/蒙脱土纳米复合材料的研究

通过控制不同的工艺条件,利用双螺杆挤出插层法制备出两种不同微观结构的聚丙烯/蒙脱土纳米复合材料。利用透射电子显微镜观察发现,分别制备出了插层型和半插层型聚丙烯/蒙脱土纳米复合材料,半插层型结构的材料中有机土分散更均匀,尺度更小。对两种纳米复合材料的物理性能测试表明,插层型纳米复合材料的缺口冲击强度提高幅度最大,同时耐热性并没有降低;半剥离型纳米复合材料的熔体质量流动速率降低幅度最大,屈服强度、弹性模量、耐热性提高幅度最大,缺口冲击强度略小于插层型。

西罗莫司对肝移植术后肾功能和血脂的影响

目的探讨原发性肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后使用西罗莫司(sirolimus)对肾功能和血脂的影响。方法 56例肝癌肝移植患者分为两组。研究组(33例)采用西罗莫司+小剂量他克莫司(FK506)+肾上腺皮质激素(激素)方案,对照组(23例)采用FK506+激素方案。动态监测两组患者术前,术后1、3、6、9、12个月的血清肌酐(Scr)、血清总胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白的变化情况,分别行组内不同时点比较和同时点组间比较。结果术前两组患者的Scr水平差异无统计学意义(P>0.05),术后9个月时的Scr比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组的Scr水平低于对照组,且研究组术后Scr呈先升高再降低的变化趋势,对照组Scr呈缓慢上升的趋势。术前两组患者的血脂水平相当(P>0.05)。两组患者术后1个月的甘油三酯水平,术后6个月时的总胆固醇水平和高密度脂蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组均高于对照组。两组患者未发现与高脂血症相关的心脑血管疾病。结论西罗莫司是一种低肾毒性的免疫抑制剂,与小剂量的FK506合用时可以减少FK506的肾毒性。西罗莫司的主要的不良反应是高脂血症。

间充质干细胞通过诱导M2型巨噬细胞治疗急性肺损伤

【目的】研究间充质干细胞(MSC)是否可以通过诱导肺泡巨噬细胞向M2型极化来改善急性肺损伤。【方法】①贴壁法提取脐带MSC,用流式细胞仪分析细胞表型,细胞化学染色法观察细胞体外成骨和成脂肪能力。②小鼠肺泡巨噬细胞系(MH-S细胞)加入脂多糖(LPS)刺激,和MSC隔离共培养,并加入MSC可溶性因子抑制剂,设置LPS组、LPS+MSC组和MSC抑制剂组,共培养48 h后用流式和qPCR技术分析巨噬细胞极化状态。③30只balb/c雄性小鼠随机均分成control组、ALI组、ALI+MSC组(均n=10),LPS滴鼻法建立小鼠急性肺损伤(ALI)模型,用MSC治疗48 h后,肺组织苏木素-伊红(HE)染色进行损伤评估;提取肺泡灌洗液(BALF),其中细胞用流式和qPCR检测M2型巨噬细胞marker CD206、IL-10和Arg1的表达;ELISA检测BALF上清M1型巨噬细胞marker TNF-α。【结果】MSC呈贴壁生长,具有成骨成脂分化能力。MSC可以诱导MH-S细胞向M2型极化,CD206阳性比例明显升高(P <0.05),前列腺素E2(PGE2)抑制剂可以逆转该作用。小鼠ALI模型成功,MSC治疗后,肺组织病理及评分明显减轻。BALF中巨噬细胞CD206阳性细胞的比例,ALI+MSC组较ALI组明显升高。在CD206和IL-10的mRNA水平上,ALI+MSC组高于ALI组(P <0.05)。BALF中炎症因子TNF-α浓度ALI+MSC组较ALI组明显降低(P <0.05)。【结论】脐带MSC通过PGE2诱导巨噬细胞向M2型极化途径有效缓解LPS诱导的小鼠急性肺损伤。

青岛技术博物馆化工馆的建设与体验式课程开发

作为青岛技术博物馆的专业分馆之一,化工馆在发挥“保存、展示、博物”的馆藏功能外,更多地赋予其“专业”功能,在化工类专业的教学、实习、实训等方面发挥了积极作用,也面向学院其他专业及社会各界开展化工科普教育、现场参观学习,提供了化工体验式学习平台。

过氧化二碳酸双(2-乙基)己酯的合成研究

以氯甲酸(2-乙基)己酯为原料制备过氧化二碳酸双(2-乙基)己酯(EHP),研究了加料方式、反应温度、反应时间、投料比等因素对产品的影响。结果表明:氯甲酸(2-乙基)己酯与过氧化钠的摩尔比为1:0.58～0.62,反应温度为15℃～20℃,反应时间为3～4小时,以异十二烷为溶剂,可以得到高效、无毒的EHP溶液。