钙制剂的选择

随着改革开放,人们生活水平的不断提高,自我保健意识也不断增强。补钙已成为广大人民生活中一个热门话题。但是,仍有许多人对缺钙认识不足,补钙者面对市场上品种繁多的钙剂无从选择,盲目补钙的情况也很多见。现将钙对人体健康的重要性、如何选择钙剂、如何补钙作一概述。1 钙对人体的重要性 钙是人体最重要的元素之一,对人体许多重要生理功能如神经肌肉传递,酶活力,肌细胞收缩和细胞分泌,血液凝集,毛细血管细胞膜的通透性等方面,都有钙的参与。在机体内,98％的钙以羟基磷灰石晶体[Ca_(10)(PO4)_6(OH)_2]形式存在于骨组织、软组织占1％,在细胞外液中,钙只占0.1％,可与蛋白结合也可与各种阴离子络合。血清总钙含量在2.2～2.7mmol·L^(-1)的范围内。血清钙的平衡是由机体内部因素与调节机制两者作用来保持,前者调节骨的持续再建过程,后者则作用于钙的吸收。

一种临床诊断糖尿病新方法的探讨

随着现代文明的进步,生活方式的改变,糖尿病(DM)的发生率越来越高.DM已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第3位的人类杀手.在我国DM患者已经超过2 000万,1995年我国DM患病率为2.5%,较15 a前增长了3倍余.据统计在美国有50%DM病人未被诊断出来[1],而许多被诊断出DM的病人已经发生了DM视网膜病变或DM肾病.

青岛地区儿童青少年1型糖尿病持续皮下胰岛素输注与每日多次注射胰岛素治疗的成本效果比较

目的比较持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)与每日多次注射(multiple daily injection,MDI)胰岛素治疗0~18岁儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)的卫生经济学获益。方法构建符合中国实际情况的卫生经济学评估模型,使用CORE糖尿病模型预测1型糖尿病患者的长期疾病转归。将2015年1月1日—2019年3月31日青岛市应用CSII和MDI治疗儿童青少年T1DM的基线数据代入CORE糖尿病模型进行模拟,获得患者在不同干预条件下的预期寿命、质量调整生命年、直接医疗成本等。结果对于青岛地区患T1DM的儿童青少年:CSII组的直接医疗成本比MDI组高67137元;CSII组的预期寿命、质量调整生命年均比MDI组高0.41年;CSII组的增量成本效果比为163749元/质量调整生命年,低于2019年青岛市人均地区/国内生产总值(gross domestic product,GDP)的1.5倍(186423元);CSII治疗具有性价比。结论对于青岛地区患T1DM的儿童青少年,与MDI相比,CSII能更好地提高患者的生命质量,具有更好的成本效果。