老年缺血性脑卒中患者两种血浆环状RNA与临床结局的相关性研究

目的 探讨老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆环状RNA PTP4A2(circPTP4A2)和circTLK2的表达水平及其对神经功能结局的预测价值。方法 前瞻性纳入2021年5月至2022年12月徐州医科大学附属医院神经内科收治的老年AIS患者122例,根据脑卒中发病3个月时改良的Rankin量表(mRS)评分将患者分为结局良好组81例(mRS评分≤2分)和结局不良组41例(mRS评分3~6分)。比较2组患者基线资料、circPTP4A2及circTLK2水平,用多因素logistic回归分析老年AIS患者不良功能结局的预测因子,用ROC曲线评估circPTP4A2和circTLK2对老年AIS患者不良功能结局的预测价值,用Pearson相关性分析血浆circPTP4A2、circTLK2水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及mRS评分的相关性。结果 结局不良组血浆circPTP4A2、circTLK2表达水平高于结局良好组[2.08(0.87,2.77)vs 0.93(0.63,1.20),1.71(0.92,2.80)vs 0.75(0.49,1.09),P<0.01]。多因素logistic回归分析显示,血浆circPTP4A2和circTLK2是老年AIS患者不良功能结局的独立预测因子(P<0.01,P<0.05)。ROC曲线显示,血浆circPTP4A2和circTLK2联合预测老年AIS患者不良功能结局的曲线下面积为0.787(95%CI:0.691~0.883)。Pearson相关性分析显示,老年AIS患者circPTP4A2、circTLK2表达水平与基线NIHSS评分呈轻度正相关(r=0.463,r=0.456,P<0.01);与脑卒中发病3个月时mRS评分呈中度正相关(r=0.682,r=0.604,P<0.01)。结论 血浆circPTP4A2和circTLK2可能成为预测老年AIS患者神经功能结局的潜在生物标志物。

高温退火Cu(111)衬底上生长高质量厘米尺寸单晶石墨烯

二维(2D)石墨烯具有原子层厚度,在电子器件中展示出突破摩尔定律限制的巨大潜力。目前,化学气相沉积(CVD)是一种广泛应用于石墨烯生长的方法,满足低成本、大面积生产和易于控制层数的需求。然而,由于催化金属(例如Cu)衬底一般为多晶特性,导致CVD法生长的石墨烯晶体质量相对较差。为此,通过高温退火工艺制备了Cu(111)单晶衬底,使石墨烯的初始成核过程得到了很好的控制,从而实现了厘米尺寸的高质量单晶石墨烯的制备。根据二者的晶格匹配关系,Cu(111)衬底为石墨烯生长提供了唯一的成核取向,相邻石墨烯成核岛的边界能够缝合到一起。单晶石墨烯具有高电导率,相较于原始多晶Cu上生长的石墨烯(1415.7Ω·sq^(-1)),其平均薄层电阻低至607.5Ω·sq^(-1)。高温退火能够清洁铜箔,从而获得表面粗糙度较低的洁净石墨烯。将石墨烯用于场效应晶体管(FET),器件的最大开关比为145.5,载流子迁移率为2.31×10^(3)cm^(2)·V^(-1)·s^(-1)。基于以上结果,相信本工作中的单晶石墨烯还满足其他高性能电子器件的制备。

脑静脉引流与急性前循环大血管闭塞机械取栓术首通效应的关系

目的探讨行机械取栓术治疗的急性前循环大血管闭塞患者中,通过术前CT血管造影(CTA)评估的脑静脉引流情况与首通效应(FPE)之间的关系。方法回顾性连续纳入徐州医科大学附属医院神经内科自2018年7月至2021年6月收治的急性前循环大血管闭塞患者,所有患者均行机械取栓术治疗并完成术前CTA检查。使用皮质静脉显影评分(COVES)对基线CTA中脑静脉引流进行评估,根据首次机械取栓后闭塞血管的再通情况将患者分为FPE组和非FPE组,比较2组患者一般资料、临床特征、影像学资料和手术相关数据;将单因素分析中P<0.1的变量纳入多因素Logistic回归模型,以明确COVES评分和FPE之间的关系,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线评估COVES评分对FPE的预测价值。结果研究共纳入143例患者,其中FPE组患者52例,非FPE组患者91例。与非FPE组患者比较,FPE组患者的COVES评分较高、脑静脉引流良好(COVES评分≥3分)患者的比例较高、核心梗死体积较小、股动脉穿刺至血管再通时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整患者的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、核心梗死体积和股动脉穿刺至血管再通时间等协变量后,COVES评分仍然和急性前循环大血管闭塞机械取栓FPE相关(OR=0.730,95%CI:0.567~0.940,P=0.015)。ROC曲线显示COVES评分联合其他因素(COVES评分+基线NIHSS评分+核心梗死体积+股动脉穿刺至血管再通时间)模型预测FPE的曲线下面积为0.757(95%CI:0.672~0.841,P<0.001),对应的敏感性为61.5%,特异性为78.0%。结论在接受机械取栓治疗的急性前循环大血管闭塞患者中,良好的脑静脉引流是FPE的独立预测因素。