以突发性听力减退为首发症状的听神经瘤临床特点分析

目的 分析突发性听力减退为首发症状的听神经瘤的临床特点 ,以避免对该病的误诊、误治。方法 对 1983～ 1997年收治听神经瘤 92例中 2 0例 (2 1耳 )首发症状为突发性听力减退的病例(占 2 1.7% )进行回顾性分析。结果 听力学检测 :纯音听阈 (5 0 0Hz、10 0 0Hz、2 0 0 0Hz听力平均听阈 ) >71dBHL者 12耳 ,占 5 7.1% ;听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)检测均有异常 ;声反射检测 9例 (10耳 )均消失。影像学检查CT阳性率为 88.89% ,阴性者行CT气脑造影或磁共振成像 (magneticresonanceimaging ,MRI)检查均能确诊。结论 对突发性听力减退可疑听神经瘤的患者应常规检查ABR ,出现异常者应进行颞骨CT 。

鼻腔疾病与耳爆震聋关系的初步探讨

目的 :探讨鼻腔疾病与耳爆震聋的关系。方法 :对同一次爆炸所致耳聋患者共 2 1例 (36耳 )根据鼻腔检查分为正常组、疾病组 ,并对其听力损失及预后进行比较。结果 :鼻腔正常组与疾病组在治疗前及治疗后其听力损失及预后均有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :鼻腔无疾病不仅为正常生活所必须 ,而且能缓冲减轻突发性强噪声对中、内耳的损伤。

就嗓音医学对喉发音功能维护的探讨

目的通过普查,探讨嗓音医学对维护喉发音功能的重要性。方法随机检查及普查中发现患有声带小结、息肉,声带、室带肥厚的教师、营业员等未经科学发声训练的职业用嗓人群的嗓音病患者,与经过科学发声训练的业余合唱团员的嗓音病患者予以对比分析。结果未经科学训练的职业用嗓人群的嗓音病患病率,显著高于嗓音经过科学训练的业余合唱团员(χ2=28.4015,P=0.0000)。结论喉是一个特殊的运动器官,与其他运动器官一样,只有经过训练其功能才能增强,从而防止或降低嗓音疾病的发生率。

鼻内窥镜手术治疗高原人群慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下治疗高原人群慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效。方法对175例长期在高原生活的慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术,术后给予综合治疗和随访。结果患者1年后的治愈率为80%,好转率16%,主要并发症为鼻腔粘连或干燥。结论给予高原慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜手术联合其他治疗的综合治疗方案,治疗安全,效果良好。

鼻腔鼻咽气管水蛭22例

水蛭俗称蚂蝗，多生活于淡水中，饮有幼蛭的水时，水蛭进入人体，寄生在鼻腔、鼻咽顶部及声门下气管后壁。主要表现：间断性鼻出血，间歇性呼吸困难，慢性失血性贫血等。２２例经手术钳取，无一例发生并发症。

自发性脑脊液鼻漏诊治体会

自发性脑脊液鼻漏罕见。笔者通过本文２例报导，简要讨论了有关本病的临床特点，诊治问题，应注意本病的早期诊断，采取积极与有效的治疗措施。鼻内窥镜下修补术是一种较为简便有效的方法。

以声嘶为主要症状的胸主动脉瘤一例

胸主动脉瘤是由于主动脉管壁发生退行性改变而产生，可导致声音嘶哑而首先就诊于耳鼻咽喉科容易造成误诊误治，我科于2011年2月收治1例，介绍如下。

高原患者非炎症性鼻源性头痛诊疗分析

目的总结高原患者非炎症性鼻源性头痛的原因及治疗方法。方法排除炎症、肿瘤性头痛,根据鼻部CT扫描及鼻内镜检查,对2008年7月2010年7月以头痛为主诉入院的96例高原非炎症性鼻源性头痛患者采用鼻内窥镜手术,术后3个月及以上患者自觉头痛减轻或消失为治疗有效。术后随访3～12个月。结果 96例中58例(60.42%)头痛完全消失,头痛频率及强度明显下降18例(18.75%),头痛偶尔轻度发作14例(14.58%),头痛频率及强度无变化或较术前头痛加重6例(6.25%)临床总有效率93.75%。结论鼻腔解剖结构的异常是导致高原患者非炎症性鼻源性头痛的主要原因,经鼻内镜微创手术对双侧鼻腔进行统一的结构、功能、形态的微创整形,可去除病因达到满意疗效。