尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中78例疗效观察

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效与安全性。方法根据患者及家属是否同意接受溶栓治疗,将发病12小时以内脑梗塞185例,分为对照组108例,给予血塞通、胞磷胆碱等药物治疗;治疗组78例,给予尿激酶治疗,其余同对照组。结果治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率79.44%,两组对比有显著性差异。出血发生率2.56%(2/78)。结论脑梗塞急性期溶栓治疗疗效肯定,溶栓时间越早效果越好,溶检治疗的时间窗宜在发病后6小时以内。

再发脑出血临床特点及其危险因素分析

目的探讨再发脑出血的发生率、临床特点及危险因素。方法回顾性分析127例再发脑出血患者的临床资料,并与同期住院的脑出血患者进行比较。结果1997年1月至2005年12月在我院神经内科住院的1447例患者中,再发脑出血127例,再发率8.77%,第一次出血到第二次出血间隔时间,最短3月,最长12.7年,平均3.1±2.5年。再发类型以基底节—对侧基底节最多见,其次为脑叶—脑叶和基底节—丘脑,多在对侧再发,很少在同一部位再发。与首发脑出血患者比较,再发脑出血患者多与长期高血压病以及血压控制不良有关。结论脑出血后3年内再发危险性较大,积极控制高血压有助于防止脑出血再发。

儿童与成年人病毒性脑炎的脑电地形图对比分析

目的探讨儿童与成年人病毒性脑炎的脑电图特点,以更好的指导临床的诊断与治疗。方法将我院收治的病毒性脑炎患者分为儿童组与成年组进行对照研究,比较其脑电地形图的特点。结果 儿童组与成年人的脑电异常率均较高,但儿童组的改变更为明显。结论儿童组病毒性脑炎的脑电地形图的改变较成人组明显。

老年患者首发癫痫48例临床分析

目的 探讨老年患者首发癫痫的癫痫发作类型及其病因。方法 对我院 4 8例老年患者首发癫痫的病例进行分析探讨。结果 老年患者首次癫痫发作多在活动状态下发病 ,发作类型以部分性发作为主。结论 老年患者首发癫痫的病因多种多样 。

经筋针刺法治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察经筋针刺法与常规取穴针刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组按照经筋理论,使根源病灶与循经连锁反应病灶相结合,局部治疗与整体机能调节相结合,运用毫针(恢刺、齐刺)针刺方法,针刺膝关节周围及相关肌群阳性反应灶点综合治疗。对照组采用血海、犊鼻、足三里等常规针刺。治疗2个疗程(20天),对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果:两组优的百分率比较有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效好于对照组。结论:经筋针刺法治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效并优于常规针刺治疗。

经筋针刺法结合中药外敷治疗膝痹

目的观察经筋针刺法结合中药外敷与常规取穴针刺法治疗膝痹的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组按照经筋理论,,运用毫针(恢刺、齐刺)针刺方法,针刺膝关节周围及相关肌群阳性反应灶点综合治疗膝痹。后用中药包外敷病灶半小时。对照组采用血海、犊鼻、足三里等常规针刺。经过两个疗程(20天)治疗,对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果治疗组和对照组的"优组"改善率方面有显著性意义(P<0.05)。结论经筋针刺结合中药包外敷治疗膝痹有较好的临床疗效并且优于常规针刺治疗。

后颅窝CT薄扫对脑干出血的诊断价值

目的 :探讨后颅窝CT薄扫对脑干出血的诊断价值。方法 :用常规CT扫描法与后颅窝CT薄扫法对比分析 ,薄扫法为除常规法外 ,从丘脑上缘向下连续扫描至延髓下端为止 ,实时放大层厚5mm ,间隔 5mm。结果 :常规法检查 2 1例阳性 15例 ,阳性率 71% ;而薄扫法 31例 ,阳性 31例 ,阳性率 10 0 %。X2 =10 .4 ,P <0 .0 1。结论 :对脑干出血的检查薄扫法优于常规法。

青年缺血性脑卒中患者危险因素研究

目的探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素。方法对32例45岁以下缺血性脑卒中患者,28名同年龄健康对照组;40例中老年缺血性脑卒中患者,50名同年龄健康对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。结果青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白含量显著高于对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A含量低于对照组及中老年缺血性脑卒中组。结论脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要因素,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最重要的危险因素。

交互式电子白板环境下初中语文复习课的教学设计——以《桃花源记》为例

作为一种新兴的教育媒体,交互式电子白板在教育领域得到了广泛的推广和应用。随着在中小学课堂教学中的应用,交互式电子白板逐渐显示出在语文课堂中的优势。如果能将交互式电子白板特有的功能和优势运用到初中语文复习课中,并与之完美地结合,将会大大促进语文学科教学的发展。

进展性缺血性脑卒中30例临床分析

目的:探讨进展性缺血性脑卒中:30例患者的危险因素。方法:分析了30例进展性缺血性脑卒中患者的血压、血糖、血脂及纤维蛋白原指标与30例非进展性缺血脑卒中患者指标对照,并进行统计学处理。结果:进展性缺血性脑卒中患者合并高血压例数明显高于对照组(P<0.01),血糖,血脂和纤维蛋白原指标也高于对照组(P<0.01,0.05)。结论:高血压,糖尿病,高血脂和高纤维蛋白原血症是进展性缺血性脑卒中的危险因素。

打开现代诗教学的有效路径

统编教材对现代诗教学十分重视,在四年级下册安排了现代诗文体单元。对此,教师需要从“文学阅读与创意表达”任务群学习要求出发,打开现代诗教学的有效路径,引领学生主动诵读、分享与创意表达。一、主动阅读,感悟美的现代诗主动阅读强调的是学生找到自己喜欢的现代诗,不等教师提出阅读要求,就能够读起来,读出美好的感觉。现代诗作为典型的文学作品,在语言表达上具有鲜明的节奏感和画面感,对小学生的吸引力都很强。

伴有贫血的脑梗死16例临床分析

目的 探讨伴有贫血的脑梗死的病因及治疗原则。方法 对我院收治的 16例伴有贫血的脑梗死的病例进行分析探讨。结果 伴发贫血的脑梗死的病因为脑灌注不足 ,治疗应以补充血容量、纠正贫血为主。结论 贫血为脑梗死的少见病因 。

老年性与非老年性小脑出血的对照研究

目的 探讨老年人与非老年人的小脑出血的临床特点 ,以便更好地指导临床诊断与治疗。方法 对 4 4例老年小脑出血与 34例非老年小脑出血患者的临床特点、出血部位和病因、头部 CT表现、治疗及预后进行对比分析。结果 老年组以眩晕、呕吐起病多见 ,非老年组以头痛、呕吐起病多见。结论 老年人小脑出血临床表现不典型 ,高血压、动脉硬化是其重要病因 ,脑疝致中枢性呼吸衰竭及多脏器功能衰竭是主要死亡原因。

β—七叶皂甙钠与复方甘油注射液治疗脑出血的临床对照研究

目的：探讨β-七叶皂甙钠（Soliumβ-Aescinate）与复方甘油注射液（ZnjectioGlyceriniComposita）治疗脑出血的疗效，比较两药的优缺点。方法：随机分成两组各30例，进行临床对照分析。结果：两药治疗脑出血疗效无显著差异（P＞0．05）。结论：两种药物治疗脑出血疗效相同，但β-七叶皂甙纳静点时间短、对血管刺激小，无血尿发生，优于复方甘油注射液。

168.教师如何以“共同遭遇者”的角色陪伴学生成长?

江苏省常州市第三中学吕秀玉教师回答： 随着教育改革的不断深化，新的教育理念正深入人心，教师、学生的角色定位，课堂的作用价值被赋予了新的内涵。教学，不再是知识的“克隆”和“复制”，不再是知识的工厂化“大生产”，而是“寻道、质业、生惑”螺旋发展的求索过程、是一次次朋友间的精神聚会；学习也不再简单地把别人的知识作为自己的知识、盲目地把别人的思想作为自己的思想、随意地把别人的思维作为自己的思维，而是“思我想思，学我爱学，做我要做，成我愿成”。教师是学生知识建构意义的指导者、合作者、参与者，是学生学习的伙伴，课堂是一个师生共同“享受”信息传递的空间、一个心灵交汇、情感碰撞的磁场、一个涌动激情，生命成长的历程。就像叶澜教授所说那样：“课堂应是向未知方向挺进的旅程，随时都有可能发现意外的通道和美丽的图景，而不是一切都必须遵循固定线路而没有激情的行程。”

教研重在研究学生

随着素质教育的深入发展,人们已经越来越深刻地认识到学生主体作用发挥的程度是影响教学效果的关键.美国著名教育学家布卢姆认为:学生成绩变化的原因取决于学生认知准备状态(50%)、情感准备状态(25%)和教学质量(25%)三方面,其理论为我们研究学生提供了一定的指导.

巴曲酶同时联合双抗治疗急性脑梗死的有效性及安全性分析

目的评价巴曲酶同时联合双抗治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法回顾急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者101例,对照组采用常规治疗联合双抗治疗,治疗组在对照组基础上同时加用巴曲酶治疗。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,日常生活活动能力量表(BI指数)评分对比两组患者的有效性。结果治疗组总有效率为81.6%(40/49)高于对照组的57.7%(30/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组/对照组NIHSS评分:治疗后7 d为(9.28±2.11)/(10.48±2.37)分,治疗后14 d为(5.78±3.14)/(8.49±3.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组/对照组mRS评分:治疗后90 d(2.09±1.08)/(2.62±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组/对照组BI指数评分:治疗后90 d(77.31±6.87)/(68.37±8.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组/对照组不良反应:9/6例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶同时联合双抗治疗ACI可改善神经功能,提高生活能力,有效性安全性良好。

远隔缺血后适应治疗急性脑梗死患者的有效性评价

目的 观察远隔缺血后适应治疗(remote ischemic postconditioning,RIPostC)对急性脑梗死患者NIHSS评分及mRS评分的影响。方法 将2021年5月~2022年3月收治的急性脑梗死患者89例纳入本研究,随机分为两组:对照组(常规治疗)44例,观察组(常规治疗加远隔缺血后适应治疗)45例,疗程均为14 d。在治疗前及治疗后第14 d、30 d、90 d对患者进行NIHSS评分,治疗前及治疗后30 d、90 d对患者行mRS评分,对两组数据进行统计学分析。结果 NIHSS评分治疗前、治疗后第14 d在观察组及治疗组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第30 d、90 d在观察组及治疗组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前mRS评分在观察组及治疗组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第30 d、90 d mRS评分在观察组及治疗组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者90天总有效率、良好预后,在观察组及治疗组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用远隔缺血后适应治疗急性脑梗死有助于神经功能的恢复,操作简单、便捷、依从性高、安全性高。