叶酸受体阳性循环肿瘤细胞在头颈部鳞状细胞癌诊断中的应用价值

前瞻性纳入2023年3至8月于中山大学附属第一医院就诊的患者及招募的健康受试者共82例,其中头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者43例,非肿瘤患者/健康受试者39例。男63例,女19例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]62(46,67)岁。HNSCC患者与非肿瘤患者/健康受试者的血液叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR+CTCs)水平分别为12.4(8.5,17.8)叶酸单位(FU)/3 ml和5.0(3.8,6.6)FU/3 ml,差异有统计学意义(P<0.001)。根据FR+CTCs水平绘制的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.937(95%CI:0.888~0.986,P<0.001),根据最大约登指数确定的cut-off值为7.4 FU/3 ml。在此cut-off值下,FR+CTCs诊断HNSCC的灵敏度为90.70%,特异度为89.74%。FR+CTCs作为一种肿瘤液体活检标志物,在HNSCC筛查诊断中展现出较好的应用潜力。

平阳霉素纤维蛋白胶复合剂与平阳霉素地塞米松复合剂治疗咽喉部静脉畸形的疗效比较

目的:分析并比较平阳霉素纤维蛋白胶复合剂(pingyangmycin fibrin glue composite,PFG)与平阳霉素地塞米松复合剂(pingyangmycin dexamethasone composite,PD)治疗咽喉部静脉畸形(venous malformation,VM)的疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2022年11月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科行平阳霉素复合剂硬化治疗的98例咽喉部VM患者临床资料,按治疗方式分为PFG组(34例)和PD组(64例),其中男54例,女44例,年龄1~77(37.06±18.86)岁。记录治疗前后病变大小、治疗次数和不良反应,将疗效分为治愈、有效和无效3个等级。总结2组总体治愈率、有效率和治疗次数,并按VM长径将所有患者分为3个亚组,分层对比2组间疗效和治疗次数差异,分析2组不良反应类型及处理措施。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:PFG组有效率94.11%(32/34)、治愈率85.29%(29/34),PD组有效率93.75%(60/64)、治愈率64.06%(41/64)。分层比较,VM长径≤3 cm时,2组疗效、治疗次数差异均无统计学意义(Z疗效=1.04,t_(治疗次数)=2.18,P值均>0.05);VM长径>3 cm且<5 cm时,2组疗效差异无统计学意义(Z_(疗效)=1.17,P>0.05),但PFG治疗次数更少(t_(治疗次数)=4.87,P<0.01);长径≥5 cm时,PFG疗效明显优于PD(Z_(疗效)=2.94,P<0.01),且治疗次数更少(t_(治疗次数)=2.16,P<0.01)。治疗及随访期间2组患者均未发生严重不良反应。结论:PFG和PD均是治疗咽喉部VM安全有效的复合硬化剂,但对于较大体积的病变,PFG治愈率更高且治疗次数更少。