托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析

目的对比分析托吡酯、丙戊酸钠、托吡酯联合丙戊酸钠3种方法治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选2011年—2012年因小儿癫痫就诊治疗的患儿63例。其中男38例,女25例,年龄在3~8岁。将癫痫患儿均分为ABC3组,A组托吡酯组只给予托吡酯,其初始剂量为0.5～1.0mg/（kg·d）,逐渐增加量达到要求维持量4～8mg/（kg·d）,2次/d;B组丙戊酸钠组只给予丙戊酸钠,初始量为10～15mg/（kg·d）,逐渐增加药量至要求维持量20～40mg/（kg·d）,3次/d;C组为联合用药组应用托吡酯联合丙戊酸钠,剂量与用法与AB组相同。结果 A组总有效率为80.9%、B组总有效率为77.6%、C组总有效率为95.1%。3组均有不同程度的不良反应包括感觉异常、恶心、体质变化以及嗜睡。结论对于托吡酯与丙戊酸钠联合用药治疗小儿癫痫的临床疗效优于单一用药,且不良反应无增加,患者的耐受性好,值得在临床上进行推广应用。

小儿柴桂退热颗粒联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒的效果观察

目的观察小儿柴桂退热颗粒联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒的临床效果。方法选取2018年2-9月曲靖市妇幼保健院门诊收治的小儿流行性感冒64例,患儿入院后采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组给予奥司他韦治疗,试验组给予小儿柴桂退热颗粒联合奥司他韦治疗,比较2组治疗效果。结果治疗2个疗程后,试验组总有效率为96.88%,高于对照组的78.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿柴桂退热颗粒联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒效果显著,值得临床推广应用。

小儿长程视频脑电图检查在癫痫患儿中的应用

目的探讨对癫痫患儿实施长程视频脑电图检查的可行性。方法选择该院2016年11月—2018年4月收治的260例癫痫患儿作为实验对象;按照入院先后顺序分为实验组和对照组,每组130例。实验组患儿于临床实施长程视频脑电图检查,对照组患儿实施常规检查,对检查结果进行对比分析。结果对于该次研究实验组130例患儿通过长程视频脑电图检查,表现出痫性放电的患儿108例(83.08%);其中,在清醒期表现出痫性放电的患儿15例(1.54%);在睡眠期表现出痫性放电的患儿55例(42.31%);在清醒期以及睡眠期均表现出痫性放电的患儿38例(29.23%);未表现出痫性放电的患儿22例(16.92%)。对照组130例患儿通过常规检查表现出痫性放电的患儿86例(66.15%);其中,在清醒期表现出痫性放电的患儿11例(8.46%);在睡眠期表现出痫性放电的患儿50例(38.46%);在清醒期以及睡眠期均表现出痫性放电的患儿25例(19.23%);未表现出痫性放电的患儿44例(33.85%),两组结果对比差异有统计学意义(χ2=9.828,P<0.05)。对于实验组130例癫痫患儿,临床发作的患儿52例(40.00%),其中癫痫发作属于临床发作合并痫性放电的患儿44例(33.85%);临床发作未合并痫性放电的患儿8例(6.15%)。对于对照组130例癫痫患儿,临床发作的患儿35例(26.92%),其中癫痫发作属于临床发作合并痫性放电的患儿11例(8.46%),临床发作未合并痫性放电的患儿24例(18.46%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.992,P<0.05)。52例癫痫患儿在监测期间表现出临床发作现象,针对同期脑电信号表现进行分析发现:①初始为节律或者波幅改变,并且逐渐向尖波、棘波以及棘-慢复合波进行转变的患儿23例(44.23%);②主要将尖波、棘波以及棘-慢复合波作为主要的患儿16例(30.77%);③因为过度换气导致呈现出临床发作的患儿7例(13.46%);④以高幅慢波节律改变作为主要的患儿6例(11.54%)。结论对于癫痫患儿临床实施长程视频脑电图检查,对非典型发作以及癫痫发作可以进行有效鉴别诊断,对疾病发作期间临床表现同期脑电变化呈现出的关系可以进行有效明确,从而对于疾病的鉴别诊断提供参考依据,充分证明小儿长程视频脑电图检查应用可行性。

小儿心肌炎诊断及规范治疗临床体会

目的分析研究小儿心肌炎的临床诊断以及规范治疗的方法。方法抽取2012年3月-2013年12月在我院收治的患有心肌炎的患儿45例,对其相关临床资料给予回顾性分析。结果急性心肌炎38例,占总体的84.4%,慢性心肌炎以及迁延性心肌炎7例,占总体的15.6%。临床表现包括有心慌、胸闷以及心前区不适等。在45例患儿当中,有2例为心源性休克,占总体的4.4%,阿-斯综合征3例,占总体的6.7%。37例患儿心肌酶当中的肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显升高,占总体的82.2%,同时CK/CK-MB在6%以上,有16例患儿成cTnT(肌钙蛋白)明显升高,占总体的35.6%。通过心电图检查,其中有36例患儿心律失常,占总体的80%。在45例患儿当中,41例患儿临床自觉症状显著改善,通过心电图检查,ST-T改变完全消失,1例患儿死亡,其余患儿临床预后良好。结论小儿心肌炎的临床表现没有明显特异性,临床医师应该对其引起高度重视,及时诊断、及时治疗,对病人预后起到至关重要的作用。小儿心肌炎采取EKG(心电图)以及心肌酶学检查具有重要价值。

匹多莫德佐治小儿喘息性支气管炎预后探讨

目的对匹多莫德治疗小儿喘息性支气管炎的预后进行分析探讨。方法抽取2011年3月—2013年1月本院接诊的110例小儿喘息性支气管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用匹多莫德佐,观察并比较两组患者抗生素使用时间、治愈时间及临床治疗效果。结果观察组患儿平均抗生素使用时间(4.6±1.2)d、治愈时间(8.2±2.7)d均明显短于对照组(5.2±1.3)d和(11.6±5.8)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.5%明显高于对照组63.6%,组间比较差异显著(χ2=13.618,P<0.05)。结论匹多莫德治疗小儿喘息性支气管炎可有效提高临床治疗效果,对促进患儿恢复具有重要意义,具有非常积极的临床推广价值。