应用国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨国产可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用效果。方法 对 5 8例踝关节骨折患者分别采用直径4 5mm和 3 5mm不同长度国产可吸收螺钉固定。结果 该组 5 8例全部解剖复位 ,随访 3～ 2 8个月 ,均未发生骨折端移位或错位 ,且最终获得骨愈合、伤口甲级愈合、无伤口周围红肿、裂开等。结论 国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折效果可靠 ,生物相容性好 ,对人体无不良反应 。

Knowels钉微创治疗老年人股骨颈骨折

目的 探讨微创 +Knowels钉治疗老年性股骨颈骨折的疗效。方法 应用微创 +Knowels钉治疗老年性股骨颈骨折 5 4例 ,其中 ,头下型 3 2例 ,经颈型 18例 ,基底型 4例。手术在局麻或硬膜外麻醉、C臂X线机透视下进行 ,牵引复位后 ,在粗隆下沿股骨颈方向平行打入 3枚Knowels钉。再次透视确认无误。结果 随访 6～ 3 1个月 ,平均随访 13个月 ,关节功能评价优良率达 89%。

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的 :观察AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 :对 4 5例胸腰椎骨折行AF钉内固定 ,对有脊髓损伤症状者 ,同时行椎管减压 (2 5例 ) ,无脊髓损伤症状者 ,不再行椎管减压 (2 0例 ) ,37例进行了植骨。结果 :本组无死亡 ,全部出院 ,平均随访 2 5个月 (12～ 34个月 ) ,对比术前、术后X线侧位片 :Cobb角由术前平均 2 8.5 0恢复到术后 2 .80 (P <0 .0 1) ,伤椎前后缘平均高度由术前 4 8.3%和78.5 %恢复到术后 94 .2 %和 94 .4 % (P <0 .0 1) ,术后神经功能恢复按Frankel分级 ,除A级 2例无恢复外 ,其余 2 3例均提高 1～ 3级。结论 :AF钉具有结构简单 ,调节方便 ,有效 ,手术简化 ,时间短等优点 ,对胸腰椎骨折有良好效果。而进钉点的“个体化” ,有限的而有效的减压以及植骨是保证疗效 ,防止并发症的关键。手术时间在伤后 1～ 2周为好。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法2000年5月至2004年12月运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位21例,19例获得随访,随访8～18个月,平均12个月,术后7～12个月（平均9个月）取出内固定.结果按Karlsson标准进行评价,优良15例,满意4例,无切口感染,内固定失败等并发症,肩锁关节无再脱位.结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的一种良好的方法.

多发骨折脱位合并腹腔闭合伤漏诊的临床分析

目的：探讨多发骨折脱位合并腹腔闭合伤的漏诊原因，以减少其发生率。方法：对1997．1～2004．12月我院收治58例多发骨折脱位合并腹腔闭合伤进行回顾性分析，确定漏诊的发生率及引起漏诊的原因。结果：经手术证实多发骨折脱位合并腹腔闭合伤漏诊率为20．7％(12／58例)，同期单发骨折脱位合并腹腔闭合伤的漏诊率仅为7．4％(2／27例)。结论：多发骨折脱位合并腹腔闭合伤容易出现漏诊。拓宽诊断视野、全面系统检查、仔细观察病情变化，大多数漏诊是可以避免的，而反复腹腔穿刺是提高腹腔脏器损伤诊断率的重要手段。

解剖钢板治疗Pilon骨折31例疗效观察

目的提高Pilon骨折的手术疗效.方法对1998年5月至2004年9月我科收治的31例Pilon骨折采用解剖钢板治疗.结果 28例术后随访5～24个月,优15例,良8例,可3例,差2例,优良率82.1%.结论解剖钢板可紧密贴合胫骨下端,术中无需塑形,多角度多平面的使内固定牢固,是较理想的内固定材料.

经皮AF钉内固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的研究经皮AF钉内固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法采用AF钉内固定加椎体成形术治疗18例胸腰椎骨折患者。结果术后患者畸形完全或几近完全消失,椎体高度几乎完全恢复。12例随访达半年的患者下地行走良好,腰背部及双下肢无疼痛,二便正常。摄X线照片见AF钉位置正常,无松动,伤椎及上、下椎间隙正常,与术后X线片对比无差别。结论经皮AF钉内固定加椎体成形术是治疗胸腰椎骨折的一种可行方法。