茶树叶绿体基因组的研究与应用进展

多数植物叶绿体基因组为双链环状DNA,具有保守的四分体结构、非重组、单倍体、单亲遗传、进化速率适中、序列和结构高度保守等特征,可为植物进化等提供有用信息。茶树种质资源丰富,其复杂的起源、进化、分类等方面缺乏有效鉴评,而有碍于对其高效保护与创新利用。目前,叶绿体基因组测序技术快速发展并向三代过渡,33份茶树资源的叶绿体基因组已在NCBI公布,茶树叶绿体基因组基因类型、基因序列特征已被部分揭示,且已应用于茶树资源的分类鉴定、起源进化、白化机制等方面研究,但仍有不少茶树资源的叶绿体基因组未被破译。本文简述了植物叶绿体基因组的起源、遗传方式、基本特征;重点述评了茶树叶绿体基因组测序技术、基因组特征、基因类型、基因序列等最新研究成果;概述了茶树叶绿体基因组应用现状;最后探讨了茶树叶绿体基因组未来的应用与发展方向。

细菌感染性疾病患者白细胞VCS参数的变化及临床意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞(WBC)体积、浆核比例、胞浆颗粒的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter Gen.S全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术测定69例细菌感染性疾病患者(其中肺部感染53例、胆道感染9例、颅内感染7例)及72名健康人的WBC总数和中性粒细胞体积(NEV)、浆核比例(NEC)、胞浆颗粒特性(NES)和淋巴细胞体积(LYV)、浆核比例(LYC)、胞浆颗粒特性(LYS)及单核细胞体积(MOV、)浆核比例(MOC)、胞浆颗粒特性(MOS)以及他们各自的平均标准差(s)。结果与正常对照组比较,中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)和单核细胞(MO)的体积及光散射量明显增大(P<0.01或P<0.05),而浆核比例均明显降低(P<0.01);除MOS-s与对照组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各参数的s均明显大于正常对照组(P<0.01或P<0.05)。结论细菌感染可使外周血WBC核及体积增大,胞浆颗粒增多;检测WBC的VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。

肝硬化患者单核细胞体积及浆核比的变化及其临床意义

目的:探讨肝硬化过程中单核细胞体积(MOV)、浆核比(MOC)的变化及其临床意义。方法:利用Beckman-Coulter Gen.S自动血细胞分析仪的体积、高频传导、激光散射技术,测定122例肝硬化患者(肝硬化组,其中按照Child-Pugh分级标准A级40例、B级45例、C级37例)及109例健康正常人(正常对照组)的白细胞(WBC)总数和MOV、MOC及它们各自的平均分布宽度(SD)。结果:与正常对照组比较,肝硬化组患者WBC和MOC明显降低(P<0.01),MOV、MOV-SD及MOC-SD明显增大(P<0.01)。与Child-PughA级比较,Child-PughB级和C级的MOV、MOV-SD、MOC-SD均明显增大,MOC明显降低(P<0.05或P<0.01)。Child-PughB级和C级间各参数差异均无显著性(P>0.05)。结论:在肝硬化过程中MOV及MOC均可发生不同程度的变化,其变化的幅度与肝硬化的严重程度有关。检测MOV及MOC的相关参数,对肝硬化的诊断和治疗有一定的临床指导意义。

SLE患者淋巴和单核细胞体积、浆核复杂性的变化及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞与单核细胞体积、浆核复杂性的变化情况及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter Gen.S全自动血细胞分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术,测定62例SLE患者及69例健康正常人的淋巴细胞体积(LYV),浆核比(LYC),激光散射强度(LYS)及它们各自的平均分布宽度(SD),以及单核细胞体积(MOV),浆核比(MOC),激光散射强度(MOS)及它们各自的平均分布宽度(SD),并进行比较分析。结果与正常对照组比较,SLE患者LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD均显著增大(P<0.05或P<0.01);LYC、MOC、LYS、MOS、MOS-SD均明显变小(P<0.01),而LYC-SD明显增大(P<0.01),MOC-SD及LYS-SD无统计学差异(P>0.05)。结论SLE患者淋巴与单核细胞的VCS各参数(除MOC-SD及LYS-SD外)均发生一定程度的变化;淋巴和单核细胞VCS参数的检测可作为SLE患者诊断和治疗的辅助实验室指标。

品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用

目的：探索品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的作用。方法2014年1～4月在本院神经康复VIP病房按照品管圈的理论进行主题选定、活动计划、现况把握、要因分析、对策拟订与实施等共10个步骤逐项进行活动。结果脑卒中住院患者健康教育满意度由品管圈活动实施前的80.1%升至实施后的91.1%（P〈0.001）；活动后日常生活动作指导、预防偏瘫并发症指导方面的不满意数比活动前下降（P〈0.05）；全体圈员在品管圈手法运用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心和责任荣誉6个方面的能力均有所提高。结论开展品管圈活动对脑卒中康复护理健康教育能够起到积极作用。

晚期肺癌患者化疗过程中抗凝血酶和纤溶功能的变化及意义

背景与目的晚期肺癌患者存在血栓前状态。本研究的目的是探讨晚期肺癌患者化疗过程中机体抗凝酶活性和纤维蛋白溶解功能的动态变化及临床意义。方法检测33例失去手术机会的晚期肺癌患者化疗前后的抗凝血酶活性(AT∶A)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体含量(D-D)、纤溶酶原活性(PLG∶A)、组织型纤溶酶原激活物抗原性(t-PA∶Ag)及纤溶酶原激活物抑制剂-1抗原性(PAI-1∶Ag),并与30例健康成人所测结果进行比较分析。结果晚期肺癌患者化疗前AT∶A明显低于对照组(P<0.01),D-D、PLG∶A、PAI-1∶Ag、FIB均明显高于对照组(P<0.01),t-PA∶Ag与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌患者在化疗过程中AT∶A、D-D和t-PA∶Ag含量逐渐降低,均明显低于化疗前(P<0.01);而PLG∶A、PAI-1∶Ag、FIB含量逐渐增高,均明显高于化疗前(P<0.01)。结论化疗可进一步加深晚期肺癌患者的血栓前状态,动态观察晚期肺癌患者化疗过程中抗凝血酶和纤溶功能指标的变化,对预防出血和肺梗死及估计预后均有一定的临床意义。

高尿酸血症患者血小板及红细胞相关参数的变化分析

目的:探讨高尿酸血症(HUA)患者血小板及红细胞相关参数的变化。方法:选择175例HUA患者(男101例,女74例),按性别分组统计及根据尿酸(UA)水平分为轻、中、重度3组,另选健康体检者87例(男46例,女41例)作为正常对照组。检测血小板数量(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、红细胞数量(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞平均体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW),与正常对照组进行统计分析。结果:男女HUA组PLT明显高于各自正常对照组(P<0.05),而MPV明显降低(P<0.05),男性PDW明显低于正常对照组(P<0.05),女性PDW与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);同时随着血UA水平的增加PLT逐渐增多(P<0.05),而MPV逐渐降低(P<0.05)。红细胞相关参数(RBC、Hb、MCV、RDW)与正常对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:HUA可导致PLT增多,是机体血液处于血栓前状态的一大诱因。

心力衰竭患者血浆B型尿钠肽水平与D-二聚体的相关性分析

目的探讨冠心病患者心力衰竭时血浆B型尿钠肽(BNP)及D-二聚体(D-D)水平的变化,以及两者的关系。方法检测了79例冠心病心力衰竭患者和20例健康体检者的血浆BNP及D-二聚体水平,并加以比较和作相关性分析。结果冠心病患者心力衰竭时血浆BNP及D-D水平均明显高于对照组(P<0.01),且BNP与D-二聚体水平呈对数正相关(r=0.4398,t=4.2970,P<0.05)。结论冠心病患者心力衰竭时BNP分泌增加,继发性纤溶功能亢进;BNP与D-二聚体两者间存在一定相关性。

恶性肿瘤化疗过程中三系血细胞有关参数的变化比较

近年来，恶性肿瘤的发病率日趋增高．而化疗是恶性肿瘤（晚期或手术后）治疗的必经之路，其引起的最常见且最严重的副反应是骨髓受抑制。由骨髓产生的三系血细胞在化疗时的个别参数变化已有报道．其中白细胞的体积和浆核比例的变化国内外尚未见报道。为比较化疗对三系血细胞影响的敏感性，本文通过对64例恶性肿瘤患者在化疗过程中三系血细胞有关参数的变化及与健康正常人的比较分析．

永康市金黄色葡萄球菌感染情况及7种中草药体外抑菌效果研究

目的:了解永康市甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株分布情况及其耐药性,通过体外抑菌实验筛选出抑菌效果较好的中草药,以为新型抑菌药开发奠定基础。方法:从医院检验科分离出MSSA和MRSA菌株,同时制备7种中草药提取物进行MSSA和MRSA抑菌实验,并进行分析。结果:2020年10月—2022年9月分别检出MRSA 208株,MSSA 586株,菌株来源主要是痰液、分泌物、脓液和血液;其中,MRSA对青霉素G、苯唑西林完全耐药,对替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感;MSSA对苯唑西林、替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感;7种中草药的水提物和有机物提取物对金黄色葡萄球菌均具有抑菌效果,但是对节白蜡树有机物提取物抑菌效果最好,且对本地MRSA的最低抑菌浓度(MIC)值在640μg/mL~1280μg/mL之间。结论:永康市未发现万古霉素耐药性MRSA菌株,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍可以作为治疗MSSA和MRSA感染首选药物,7种中草药提取物体外抑菌实验表明,对节白蜡树有机物提取物对MRSA具有良好的抑菌效果,可能具备作为新型抑菌药物进行探讨的价值。

晚期肺癌患者化疗过程中血小板参数的动态变化及意义

目的探讨晚期肺癌患者化疗时血小板参数的动态变化及临床意义。方法采用全自动血液学分析仪检测43例失去手术机会的晚期肺癌患者在化疗治疗前及每个化疗疗程结束后第二天(共4个疗程,各疗程间隔3周)的血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW),并与199例健康成人所测结果进行比较分析。结果肺癌患者化疗前PLT、PCT和PDW均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),MPV显著低于正常对照组(P<0.05);化疗后不同阶段各参数均明显低于化疗前(P<0.01),并随着疗程的增加各参数均逐渐下降。结论晚期肺癌患者血小板数量增多、体积变小,化疗使血小板数量和体积明显降低;观察血小板参数的变化能间接反映骨髓造血功能,对临床能否进一步化疗有提示作用。

葵花籽油微乳液对万寿菊中叶黄素提取工艺优化

以万寿菊颗粒为原料,利用葵花籽油微乳液作为提取剂提取叶黄素。在单因素试验的基础上,进行响应面试验优化微乳提取万寿菊颗粒中叶黄素的工艺。结果表明:影响万寿菊颗粒中叶黄素提取率的顺序为时间>固液比>温度,温度和时间的交互作用对葵花籽油微乳提取万寿菊颗粒中叶黄素提取率的影响较为明显(P<0.05);通过响应面的数据分析得到,万寿菊颗粒中叶黄素的最佳提取条件为固液比1∶61(g/mL)、温度40.00℃、时间96 min,此时叶黄素的实际提取率为0.86%。

永康地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药表型及分子分型分析

目的分析永康地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药表型及分子分型,以期为本地区临床CRKP抗感染治疗和院内感染防控提供依据。方法从永康市第一人民医院2017年1月至2019年12月332例住院患者中分离获得非重复CRKP菌株332株,分析菌株的患者性别、年龄、标本、科室来源分布以及对抗菌药物的敏感性试验结果。随机选取30株CRKP菌株,采用改良Hodge试验、头孢他啶/阿维巴坦纸片扩散法、PCR法检测其耐药表型及基因型,采用多位点序列分型技术检测其分子分型。结果332株CRKP菌株主要来自男性(占72.0%)、>60岁(占74.1%)的患者;标本来源主要为痰液(占70.2%);科室来源主要为ICU(占50.6%)。CRKP菌株对复方新诺明的敏感性最高(71.9%),对亚胺培南的敏感性最低(1.2%)。30株CRKP菌株改良Hodge试验阳性率为90.0%;对头孢他啶/阿维巴坦的体外敏感性为96.7%;耐药基因型为bla_(NDM-1)仅1株,bla_(KPC-2)29株;分子分型为ST11型28株(占93.3%)。结论CRKP是永康地区感染性疾病的重要病原菌,对多数抗菌药物具有高度耐药性,流行株为ST11型,应积极采取有效措施来预防CRKP传播。

房地产上市公司财务指标的因子分析

本文选取以万科A、保利地产、招商地产等共计75家沪深两市的上市房地产公司,采用20个财务指标,对上述房地产上市公司进行因子分析。在采用多指标对房地产公司进行评价的时候,由于各个指标之间往往存在一定程度的相关性,直接纳入分析由于其复杂性,往往的不到正确的结论,而因子分析很好的解决了这一点。我们的结果显示中小型泛地产公司相对于大型房地产公司更具有投资价值。

喘鸣患儿外周血单个核CD14 CD105双阳性细胞测定初步研究

目的:采用外周血单个核上CD14 CD105双阳性细胞作为气道平滑肌干细胞表面标志,了解其与儿童喘鸣的关系,为哮喘的早期诊断提供依据。方法:随机选取5岁以下喘息的儿童,以同年龄组为对照组,用流式细胞仪测定外周血单个核CD14 CD105双阳性细胞。结果:35例喘鸣组患儿,CD14 CD105双阳性细胞为12.67% &#177;5.56%,而30例对照组为4.84 &#177;1.39%,有显著性意义(P <0.01)。结论:喘息儿童中外周血CD14 CD105双阳性细胞比例显著高于正常对照组,提示儿童喘息与气道平滑肌干细胞增高之间可能有某种关联。

外周血microRNA-24、YKL-40与儿童病毒性肺炎的相关性

目的探讨病毒性肺炎患儿外周血清microRNA-24(miR-24)和YKL-40表达水平的变化,以及与肺功能和治疗结局的相关性。方法选取2018年9月—2019年4月在浙江大学医学院附属儿童医院住院的117例病毒性肺炎患儿作为实验组,选取同期30例该院行健康体检儿童作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血清miR-24 mRNA,酶联免疫吸附试验测定血清YKL-40含量,潮气肺功能检测患儿达峰时间比(tPTEF/tE)。结果与对照组相比,实验组血清miR-24 mRNA相对表达量降低(P<0.05),而YKL-40含量升高(P<0.05)。重症肺炎患儿血清miR-24 mRNA相对表达量较轻症患儿低,而YKL-40含量升高(P<0.05)。不同预后组治疗前后血清miR-24 mRNA和YKL-40的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);迁延难愈组低于痊愈组和好转组(P<0.05),好转组低于痊愈组(P<0.05)。经Pearson相关性分析,治疗前患儿血清miR-24 mRNA与YKL-40呈负相关(r=-0.297,P=0.000),与tPTEF/tE呈正相关(r=0.422,P=0.000);另外血清YKL-40与tPTEF/tE呈负相关(r=-0.394,P=0.000)。结论血清miR-24 mRNA和YKL-40表达水平在一定程度上可反映病毒性肺炎患儿病情严重程度、肺功能状况和治疗效果,可指导临床治疗。

外周血不同制备法对流式细胞仪测定气道平滑肌祖细胞的影响

目的:探讨流式细胞术中的裂解全血法和分离单个核细胞法对检测外周血气道平滑肌祖细胞实验结果的影响。方法:同步采集30例正常健康儿童外周血,男16例,女14例,平均年龄3.1 &#177;1.1岁,分为裂解全血法和分离单个核细胞法二组进行制备,其中裂解全血法取血1~2 ml和分离单个核细胞法取血5 ml,评价其用流式细胞术测定血中CD14和CD105双阳性细胞即气道平滑肌祖细胞(smooth muscle progenitor cells, SPCs)的含量结果。结果:裂解全血法和分离单个核细胞法经流式细胞仪分析CD14和CD105双阳性细胞含量结果分别为12.76% &#177;4.77%和14.33% &#177;6.45%,经统计学处理无显著性差异(P >0.01)。结论:裂解全血法直接测定外周血CD14和CD105双阳性细胞含量简单易行,且样本量少,而结果与分离单个核细胞法相比并无显著差异,可推荐临床使用。

碳青霉烯类药物使用强度与常见革兰阴性杆菌耐药相关性

目的分析碳青霉烯类抗菌药物用药频度变化和耐碳青霉烯类药物的主要革兰阴性菌的变化,及其之间的相互关系。方法通过医院信息管理系统收集浙江省永康市第一人民医院(以下简称"我院")2014年1月~2017年12月的碳青霉烯类抗菌药物使用情况,并使用WHONET 5.4版软件计算革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率,并进行相关性分析。结果我院碳青霉烯类抗菌药物用药量逐年递增,其中美罗培南使用数量、消耗金额、用药频度增长迅速。我院细菌总检出数逐年递增,其中几种主要革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌4年检出增长率差异有高度统计学意义(P <0.01),鲍曼不动杆菌对美罗培南及亚胺培南/西司他丁钠耐药率增长趋势差异有统计学意义(P <0.05),肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率增长差异有高度统计学意义(P <0.01)。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率与其用药频度呈正相关(P <0.05)。结论随着我院碳青霉烯类抗菌药物的使用与主要革兰阴性菌检测数逐年增多,碳青霉烯类药物的用药频度与部分耐药菌增长存在一定的相关性,应加强对碳青霉烯类药物的管理,控制耐药菌的产生。

凝血功能及外周血常规相关指标的监测在股骨骨折患者围手术期的临床意义

目的观察股骨骨折患者围手术期凝血功能及外周血常规相关指标的变化,为下肢深静脉血栓的早期预防提供依据。方法选择2016年6月至2018年6月医院收治的股骨骨折行手术治疗的患者80例为观察组,分别于术前、术后1、3、7天抽取静脉血检测凝血四项及血常规,同时选择同期来本院的健康体检者50名作为对照组,对比凝血四项及血常规变化。结果观察组术前1天凝血功能四项、HCT、PLT与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后PT、APTT、TT明显延长,FIB显著升高,在术后3天达到最高峰,术后HCT、PLT显著下降,HCT在术后3天下降至最低峰,PLT在术后1天下降至最低峰,与术前1天相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后7天凝血功能四项、HCT、PLT逐渐恢复至术前1天,与术前1天相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论凝血功能四项、HCT、PLT可作为监测股骨骨折围术期血液高凝状态的重要指标,对下肢深静脉血栓的早期预防起到重要的作用。

基于财务报表的投入产出分析——一种非参数方法

本文利用财务报表中的"投入产出"数据对沪深两市40家高新技术上市公司的全要素生产率进行估算,我们采用了Malmquist-DEA非参数估计方法,对公司的全要素生产率进行技术分解和计算,因此避免了传统生产函数的缺陷。根据估算结果我们发现,技术效率的进步是各个高新技术公司全要素生产率提高的主要来源,而生产效率的进步则对全要素生产率提高的贡献不明显。