经动脉导管灌注化疗栓塞术联合细胞因子诱导的杀伤细胞回输治疗原发性肝癌患者的护理

目的探讨经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather artreial chemormbolization,TACE)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine iuduced killer cell,CIK)回输治疗原发性肝癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2011年1月至2012年6月解放军第105医院收治的行TACE术联合CIK治疗的30例原发性肝癌患者的临床资料。结果本组30例患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生。结论 TACE术联合CIK细胞治疗是治疗原发性肝癌的一种新手段,护理内容繁多,合理的围术期护理可以有效地避免患者出现严重并发症。

以微信小程序为基础的健康追踪护理平台对体检中T1DM患者自护能力、血糖水平的影响

目的:探讨以微信小程序为基础的健康追踪护理平台对体检中1型糖尿病(T1DM)患者自护能力、血糖水平的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年1月31日我院体检中82例T1DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各41例,对照组采用常规护理,研究组采用以微信小程序为基础的健康追踪护理平台;随访3个月,比较两组护理前后血糖水平(包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、遵医行为、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)]。结果:护理后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于护理前和对照组同期(P<0.05),对照组餐后2 h血糖指标低于护理前(P<0.05);研究组遵医行为中自我监测、规律锻炼、遵医嘱服药、饮食控制均高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,两组ESCA中健康知识、自我护理技能、自护责任感、自我概念与总分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);护理后,两组GQOLI-74评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:对T1DM患者应用以微信小程序为基础的健康追踪护理平台,可控制患者血糖水平,提高遵医行为,改善自我护理能力、生活质量。

脐血细胞因子激活的杀伤细胞治疗肝癌患者的护理

目的探讨脐血细胞因子激活的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗肝癌患者的护理方法。方法回顾性分析总结2012年5月至2014年4月解放军第105医院收治的接受脐血CIK细胞治疗的20例肝癌患者的临床资料。结果 20例患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生,平均住院日(5.6±1.8)d。结论合理的护理可以有效避免接受脐血CIK细胞治疗的肝癌患者出现严重并发症,减轻焦虑心理。

正弦函数Sin nx的三角形展开法

本文是初等数学“三角函数的倍角公式”的推广,作者以图表和举例的方式,阐述“三角函数倍角公式的展开”,事实上,图表1-1、1-2等即为南宋数学家杨辉提出的“三角阵”(应用于二项式的展开)。

基于个体情况的早期康复介入与社会支持护理在高龄脑出血患者中的应用

目的:探讨基于个体情况的早期康复介入与社会支持护理在高龄脑出血患者中的应用效果。方法:将2021年1月1日~2022年1月31日收治的106例高龄脑出血患者随机分为对照组和研究组各53例,对照组接受常规护理,研究组接受基于个体情况的早期康复介入与社会支持护理。比较两组护理前后心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、四肢功能、神经功能缺损情况[采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、生活自理能力[采用改良巴氏指数评定表(MBI)]、认知能力[采用神经行为认知状态测试(NCSE)]。结果:护理后,两组CD-RISC评分均高于护理前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组上肢、下肢肌力分级均优于对照组(P<0.01);护理后,两组GCS、MBI评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);护理后,两组NCSE评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:对高龄脑出血患者实施基于个体情况的早期康复介入与社会支持护理,可有效提高其心理弹性水平,增强四肢肌力,改善自理能力与神经功能,提高认知能力。

慢性乙型肝炎肝衰竭并发急性横纹肌溶解综合征患者1例护理体会

横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis，RM）是指由多种原因导致广泛横纹肌肌纤维坏死，细胞膜受损，短时间内释放大量的肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（Mb）和乳酸脱氢酶（LDH）等代谢产物进入血循环的一组临床综合征㈣。我科于2016年6月收治1例慢性乙型肝炎肝衰竭并发RM患者，虽经122天的内科综合治疗和护理，患者仍因ARF而死亡。现将对该患者的治疗和护理要点分析、报告如下。

良性复发性胆汁淤积症小儿并发严重剥脱性皮炎护理经验谈

剥脱性皮炎起病急，皮损重，全身症状明显，常伴有呼吸道、消化道粘膜剥脱，导致窒息，危及生命。良性复发性胆汁淤积症在小儿发病率低，合并严重剥脱性皮炎更极为少见。由于小儿各脏器发育不完全，加之小儿疾病本身的特殊性，发生各类并发症的机率高，因此在这类危重患者，除应给予积极的治疗外，护理工作也显得非常重要。严格隔离制度，加强皮肤和基础护理，密切观察病情变化，才能避免发生严重并发症。我科于2013年10月收治1例良性复发性胆汁淤积症并发药物过敏引起的剥脱性皮炎儿童，根据疾病的临床特点，我们制定并实施了针对性的护理措施，终使患儿获救，现将护理体会报道如下。

自我效能干预对TACE联合CIK细胞治疗PLC患者生存质量的影响

目的探讨自我效能干预护理对肝动脉化疗栓塞(TACE)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗原发性肝癌患者生存质量的影响。方法我科行TACE术联合CIK治疗的60例原发性肝癌患者被随机分为干预组30例和对照组30例,给予对照组常规护理,给予干预组自我效能护理干预。以一般自我效能感量表(GSES)和肿瘤患者生存质量评分标准对患者进行自我效能和生存质量评估。结果在随访3个月时,对照组死亡2例,在6个月时死亡3例,干预组死亡1例;在随访3个月时,实施自我效能干预组GSES得分为(3.01±0.21)分,显著高于对照组的(2.06±0.22)分(P<0.05);在随访6个月时,实施自我效能干预组GSES得分为(3.73±0.23)分,显著高于对照组的(2.08±0.21)分(P<0.05);实施自我效能干预组患者生存质量也显著高于对照组(P<0.05)。结论自我效能干预接受TACE治疗的原发性肝癌患者在促进患者自我调节生活方式和情绪改善及其提高生存质量方面有裨益。

血浆置换双重分子吸附系统治疗重型乙型肝炎的价值

目的:观察血浆置换(PE)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)在重型乙型肝炎治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月~2019年12月169例重型乙肝患者临床治疗,根据人工肝模式不同,分为单纯PE组(单纯PE治疗)与联合组(先行DPMAS治疗,再行低置换量PE治疗),经1:1倾向性匹配评分,得到2组各50例患者。治疗3次后,比较2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血浆白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血小板(PLT)]、外周血T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值)及不良反应发生率。结果:治疗后,2组ALT、TBIL、ALB、TBA水平均较治疗前下降(P<0.05),且联合组ALT、TBIL、TBA水平明显低于单纯PE组(P<0.05);2组PT水平均较治疗前下降(P<0.05),PTA水平较治疗前上升(P<0.05),但PLT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组PT、PTA、PLT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组外周血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均较治疗前上升(P<0.05),CD_(8)^(+)较治疗前下降(P<0.05),且联合组外周血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值明显高于单纯PE组(P<0.05),CD_(8)^(+)明显低于单纯PE组(P<0.05)。联合组不良反应总发生率14.67%,明显低于单纯PE组的27.33%(P<0.05)。结论:相比单纯PE治疗,PE联合DPMAS治疗重型乙型肝炎患者,可更好改善患者肝功能及T细胞亚型分布,且不良反应少。

体检中心开展程序化和谐护理对护理质量及体检者满意度的影响

目的:探讨体检中心开展程序化和谐护理对护理质量及体检者满意度的影响。方法:将我院2015年~2016年100例体检者分为观察组和对照组,对照组实施传统护理措施,观察组开展程序化和谐护理。结果:观察组患者的体检效率、受检质量、受检时间明显优于对照组,同时观察组患者的满意度为96.00%,明显高于对照组的86.00%,对比两组数据,差异具有统计学意义(p﹤0.05)。结论:在体检的过程中实施程序化和谐护理措施,可以有效的提高体检质量,并更快更好的帮助患者完成体检,提高体检者的满意度。

健康体检护理运用沟通技巧的分析

目的讨论健康体检的患者护理中加强沟通技巧的效果.方法：选择我院 74 例体检者的资料进行分析,并分为观察组和对照组进行对比,结果：在满意度方面,观察组明显优于对照组,且观察组体检者的知晓率为94.59%,明显高于对照组的知晓率为81.08%,两组数据比较,差异有统计学显著（P〈0.05）.结论：注意沟通技巧在体检的过程中有着至关重要的作用,注意沟通方式,能让患者感受到家的温暖,有效的降低对医院的陌生感,进而可确保体检的顺利实施,同时也提高了体检人员的满意度.

基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者证候改善及预后的影响

目的分析基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者证候改善及预后的影响,为临床治疗提供依据。方法2019年2月—2020年2月将联勤保障部队第九○一医院收治的100例胸痹心痛患者作为研究对象。按随机数表法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于中医时间医学的特色护理。观察两组治疗效果、中医证候积分、生活质量评分、护理满意度。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组中医证候积分均明显降低,且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组生活质量评分均明显升高,且观察组的生理机能、健康状况、躯体疾病、精神健康、社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医时间医学的特色护理干预对胸痹心痛患者护理效果显著,可明显改善中医证候及生活质量,提高护理满意度,在临床中值得推广应用。

双重血浆分子吸附系统联合激素治疗慢加急性肝衰竭的疗效

目的探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染相关的慢加急性肝衰竭患者的临床疗效。方法收集2016年1月至2019年2月第九〇一医院感染科接受DPMAS治疗好转出院的38例HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=20,DPMAS联合糖皮质激素治疗)和对照组(n=18,DPMAS治疗)。记录所有患者临床表现、肝功能、凝血功能、炎症指标、住院时间、DPMAS治疗次数等。结果(1)治疗2周时,观察组患者总胆红素(TBIL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)改善情况均好于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.572、6.625、2.416、3.026,P值分别为<0.001、<0.001、0.024、0.005);(2)治疗2周时观察组患者TBIL、CRP、IL-6、IL-8的下降率明显高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-5.850、-2.241、-3.917、-2.147,P值分别为<0.001、0.031、<0.001、0.039);(3)观察组与对照组消化道症状改善时间[(3.20±1.15)d vs.(10.11±2.49)d,P<0.001]、TBIL降至肝衰竭诊断临界值之下的时间[(15.25±1.33)d vs.(19.92±2.81)d,P<0.001]、住院时间[(44.20±4.62)d vs.(59.25±8.06)d,P<0.001]、DPMAS治疗次数[(3.00±0.97)次vs.(4.22±1.52)次,P=0.007]差异均有统计学意义;(4)观察组与对照组肺部感染发生率(15.0%vs.22.2%,P=0.566)、自发性细菌性腹膜炎发生率(40.0%vs.33.8%,P=0.671)、腹水发生率(45.0%vs.44.4%,P=0.973)、肝肾综合征发生率(10.0%vs.16.7%,P=0.544)差异均无统计学意义。结论DPMAS联合糖皮质激素在治疗前期可快速降低HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清TBIL及炎症因子水平,缓解患者消化道症状,减少平均住院时间及DPMAS治疗次数,加速患者病情恢复,且对并发症无明显影响,值得临床进一步探究。

富马酸替诺福韦二吡呋酯联合双重血浆分子吸附系统序贯血浆 置换治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者疗效分析

目的分析富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)序贯血浆置换(PE)治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的临床效果。方法2016年9月~2019年9月收治的HBV-ACLF患者50例,其中25例观察组采用TDF联合DPMAS序贯PE治疗,另25例对照组采用TDF联合PE治疗。采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)。结果在治疗12周末,观察组血清胆红素水平为(24.0±14.5)μmol/L,国际标准化比值为(1.1±0.3),显著低于对照组【分别为(31.6±15.9)μmol/L和(1.3±0.4),P<0.05】,而血清白蛋白水平为(34.8±6.1)g/L,显著高于对照组【(30.9±5.2)g/L,P<0.05】;血清IL-6水平为(52.7±25.2)ng/L,降钙素原为(0.4±0.1)ng/L,血小板/淋巴细胞比值为(120.6±24.4),和中性粒细胞/淋巴细胞比值为(1.9±0.5),显著低于对照组【分别为(67.2±30.8)ng/L、(0.5±0.2)ng/L、(139.3±26.7)和(2.4±0.6),P<0.05】;对照组生存12例(48.0%),观察组生存18例(72.0%,P<0.05)。结论TDF联合DPMAS序贯PE治疗HBV-ACLF患者近期疗效较好,可能与有效清除了血清内毒素,降低了细胞因子水平,改善了肝功能有关。

国际投资法中间接征收的认定

随着世界各国经济的高速发展,国际投资浪潮不断涌现,呈现出全球经济一体化的局面。投资者与东道国意图通过投资活动获取最大化利益,使得双边投资关系日趋紧张。但在双方利益冲突的过程中,间接征收的认定是国际投资争端中最饱受争议的问题。在对间接征收的认定上,双方各执一词,故对间接征收的概念、本质及认定标准的明确成为停止纷争的关键。

细节护理在感染科护理中的应用分析

感染科护理质量直接关乎到临床患者的安全,为此,并对实施细节护理的效果进行观察与分析。方法 从2021年1月~2022年8月这一时段中,选取我院感染科80例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,分别采用细节护理和常规护理两种方式,对不同护理手段的应用效果进行比较。结果 经护理干预后,两组病人的满意度均显著提高, P<0.05;与对照组相比,护理失误较少(P<0.05)。与对照组比较,观察组的焦虑和抑郁程度较低(P<0.05)。两组均为正常对照组;情绪活动和社会关系的得分显著高于对照组(P<0.05)。结论 在病人的护理中,实施细致护理,可降低护士的失误率,改善病人的心理状况,提高病人的生活质量,临床推广效果良好。

整体式护理干预在人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭中的应用分析

分析对肝功能衰竭患者人工肝血浆置换期间实施整体护理干预的应用影响。方法:选取2018年11月~2020年11月肝功能衰竭病例83例,以护理干预模式分组,A组(整体式干预)42例,B组(常规护理干预)41例,比较病情指标、用药安全性。结果:病情指标比较,A组肝功能指标较低,凝血功能指标较高,优于B组(P<0.05);不良事件比较,A组[7.14%(3/42)]少于B组[21.95%(9/41)](P<0.05)。结论:对人工肝血浆置换肝功能衰竭病例应用整体护理干预,可改善肝功能,优化凝血功能,减少不良事件,促进安全治疗,应用影响显著。

迷离的金属感--台北郭宅

台湾大易国际设计事业有限公司 台湾著名设计师邱春瑞先生创立．自2005年创办之日起．一直竭力为房地产开发商和酒店投资开发商打造精品商业建筑空间设计方案和软装配饰方案。“为每一个志同道合的业主量身定做来设计”准确的诠释了大易在设计事业上矢志不渝的追求和为每一位客户负责任的承诺。

感染科护士组织氛围在工作生活质量和工作嵌入间的中介效应分析

目的探讨组织氛围在感染科护士工作生活质量和工作嵌入间的中介效应。方法采用分层抽样和便利抽样法,于2022年12月—2023年1月在安徽省21所三级综合医院选取254名感染科护士为调查对象,采用一般资料调查问卷、工作相关生活质量量表、医院组织气氛调查问卷、护士工作嵌入量表进行调查。结果安徽省感染科护士工作生活质量、组织氛围、工作嵌入条目均分分别为(3.44±0.78)、(4.61±1.03)和(3.69±0.75)分,两两之间呈显著正相关(r=0.831~0.893,均P<0.01)。工作生活质量正向预测组织氛围(β=0.883,P<0.01),组织氛围正向预测工作嵌入(β=0.889,P<0.01),工作生活质量对工作嵌入的直接作用不显著(β=0.105,P>0.05),可通过中介变量组织氛围间接影响工作嵌入,总效应值为0.890。结论组织氛围在感染科护士工作生活质量和工作嵌入间起完全中介作用。建议护理管理者制定改善护士工作生活质量和组织氛围的干预措施,从而提升护士的工作嵌入水平。