胸部DR摄片和CT平扫对双肺微小结节的诊断价值比较

对比胸部DR摄片于CT平扫在双肺微小结节中的诊断价值。方法 将88例双肺微小结节作为研究对象,所有患者先后接受胸部DR摄片及CT平扫,将病理检查结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断价值。结果 CT平扫诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.55%、94.92%、95.45%,高于DR摄片79.31%、74.58%、76.14%,P<0.05;在CT检查中,良性结节直径为(1.76±0.25)cm,低于恶性结节(2.01±0.33)cm,P<0.05;良性结节分叶征、毛刺征空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征、钙化分别为52.54%、44.08%、45.77%、23.73%、20.34%、13.56%,低于恶性结节89.66%、75.86%、72.76%、86.21%、62.07%、48.28%,P<0.055。结论 在双肺微小结节诊断中,胸部DR摄片于CT平扫均能应用,但后者价值更为突出,更好的完成病灶的定位、定性诊断。

miR-29b对肝癌细胞中甲基化转移酶表达的调控作用

DNA甲基化异常在肿瘤发生中起着极为重要的作用,而基因组DNA的甲基化主要通过DNA甲基化转移酶(DNA methyhransferases,DNMTs)来完成。microRNA和甲基化转移酶的表达具有一定的联系。构建携带有miR-29b的腺病毒载体并包装病毒,鉴定正确后,将病毒感染肝癌细胞PLC,用qRT-PCR的方法检测miR-29b在PLC细胞中对甲基化转移酶表达的调控作用。结果表明,成功构建携带有miR-29b的腺病毒,qRT-PCR方法检测表明miR-29b能有效地调控甲基化转移酶的表达。

364例原发性高血压患者的临床分析

目的分析2009-2010年我院原发性高血压住院患者合并代谢紊乱、靶器官损害的状况,并观察其在回汉患者中的分布差异。方法收集2009年10月-2010年10月宁夏回族自治区人民医院临床确诊为原发性高血压的住院患者364例作为研究对象,采用回顾性研究方法,分析患者各种生化检查(如血糖、血脂、肾功能等)及心、脑、肾等靶器官损害的检查结果(如颈动脉超声、心脏彩超、经颅多普勒超声、脑CT/MRI等),进行代谢紊乱及靶器官损害评价。结果我院原发性高血压住院患者中:合并脂、糖代谢异常及高尿酸血症分别占68.0%、25.8%、22.1%;合并颈动脉增厚、左室肥厚、脑卒中、冠心病及慢性心、肾功能不全分别占11.0%、22.8%、9.3%、28.7%、12.3%、9.3%。回族患者尿酸水平高于汉族(P<0.05)、空腹血糖水平低于汉族(P<0.05)。回汉靶器官损害差异无统计学意义。结论原发性高血压住院患者多合并不同程度的糖脂代谢紊乱及靶器官损害;回汉高血压患者空腹血糖及尿酸水平存在一定差异。

腺病毒介导microRNA-99a过表达抑制肝癌细胞生长

目的:利用腺病毒介导microrRNA-99a(miR-99a)的过表达,观察miR-99a对肝癌细胞生长的抑制作用,探讨一种腺病毒介导miRNA治疗肿瘤的新方法。方法:qRT-PCR检测正常肝细胞系L-02和肝癌细胞系HepG2、SMMC-7721、Hep3B和Huh7细胞中miR-99a的表达,构建含miR-99a的重组5型腺病毒Ad5-miR-99a。用空载腺病毒Ad-blank和Ad5-miR-99a分别感染Huh7细胞,MTT法和集落形成实验检测miR-99a过表达对Huh7细胞生长的抑制作用。结果:与正常肝细胞L02和其他肝癌细胞相比,miR-99a在肝癌Huh7细胞中表达量相对最低(P<0.01)。成功构建重组腺病毒Ad5-miR-99a,Ad5-miR-99a感染Huh7细胞后,miR-99a可在Huh7细胞中稳定高表达。集落形成实验和MTT实验显示,相对于Ad-blank组,Ad5-miR-99a可显著抑制Huh7细胞的生长和集落形成(P<0.01)。结论:成功构建重组腺病毒Ad5-miR-99a,miR-99a能有效抑制肝癌细胞的增殖,Ad5-miR-99a有可能成为治疗肝癌的新药物。

家兔肝纤维化模型体素内相位不相干运动成像研究

目的评价体素内相位不相干运动(IVIM)成像在家兔肝纤维化分期中的诊断价值。材料与方法构建家兔肝纤维化不同时期的模型,进行多b值(分别为0、50、100、200、300、800、1000、1200 s/mm^2)IVIM成像,并最终按肝纤维化病理分期相应将实验家兔分为S1~S4 4组,测量不同时期纤维化肝脏IVIM双指数模型扩散系数D值,灌注相关扩散系数D*值及灌注分数f值,比较对照组(仅注射生理盐水)与S1组、S2组与S3组的参数。结果对照组家兔D值高于S1组家兔,差异有统计学意义(P<0.05),而D*值及f值差异无统计学意义(P>0.05)。随着肝纤维化级别的增加,D、D*及f值也逐渐减低。其中,S2组与S3组的D*值差异有统计学意义(P<0.05),而D值和f值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D值有助于鉴别正常肝脏及肝纤维化S1期,D*值有助于鉴别S2及S3期的肝纤维化,而f值则不能发现早期肝纤维化,也不能帮助进行肝纤维化分期。IVIM成像提供了一种无创的肝纤维化早期及准确分期的方法,可为临床诊治提供帮助。

表达SIRPα-Fc的基因-溶瘤腺病毒对胆管癌治疗作用的实验研究

目的:研究表达SIRPα-Fc融合基因的基因-溶瘤腺病毒SG655-SF对胆管癌的治疗作用。方法:将信号调节蛋白α(signal regulatory proteinα,SIRPα)突变体CV1与人Ig G1 Fc段融合(简称SF),构建SF编码序列(基因)。将SF基因插入条件增殖型腺病毒载体SG655,构建基因-溶瘤腺病毒SG655-SF。重组病毒经鉴定正确后,经扩增、滴度测定,感染293细胞。Western blot检测外源基因的表达情况。间接免疫荧光检测293细胞表达的SF蛋白对胆管癌细胞的结合能力。噻唑蓝(MTT)法测定病毒对胆管癌细胞的杀伤作用。建立人类胆管细胞癌裸鼠移植瘤模型,用SG655-SF治疗,观察疗效。取肿瘤组织进行切片检查,验证其抗肿瘤作用。结果:成功构建SF表达框、基因-溶瘤腺病毒SG655-SF。SG655-SF感染293细胞后,能高效表达SF蛋白。293细胞表达的SF蛋白能有效结合CD47高量表达的胆管癌细胞株EH-CA1-T、EHCA1-Y。SG655-SF能有效杀伤胆管癌细胞。SG655-SF可以有效抑制肿瘤在裸鼠体内生长。肿瘤组织切片检查提示有肿瘤坏死和病毒浸润。结论:基因-溶瘤腺病毒SG655-SF具有良好的抗胆管癌活性。

建立多参数模型预测早期三阴性乳腺癌

目的:探讨基于乳腺动态增强MRI、超声和临床资料建立的多参数模型对早期(T_(1-2)N_(1)M_(0))三阴性乳腺癌的预测价值。方法:回顾性将2014年1月-2019年6月同时行乳腺动态增强MRI及乳腺超声检查并经病理诊断为T_(1-2)N _(1)M_(0)期乳腺癌的194例患者纳入研究,根据病理结果分为三阴组和非三阴组。采用秩和检验筛选出组间差异有统计学意义的临床指标及MRI和超声征象作为风险预测因子,利用决策树、随机森林、Logistic线性回归法分别建立风险预测模型,对三种预测模型的诊断效能进行比较。结果:三种方法建立的预测模型预测早期三阴性乳腺癌的符合率分别为0.763、0.932和0.887,敏感度分别为0.720、0.833和0.960,特异度分别为0.794、1.000和0.750,阳性预测值分别为0.720、1.000和0.877,阴性预测值分别为0.794、0.897和0.911。结论:决策树、随机森林和Logistic线性回归三种方法建立的预测模型均可用于早期三阴性乳腺癌的风险预测,随机森林法相对较好。

腺病毒介导的双荧光素酶报告系统的构建及其应用

目的:构建腺病毒介导的双荧光素酶报告系统,并利用其筛选一种广谱高活性启动子。方法:将待检测启动子控制的萤火虫荧光素酶(Fluc)基因表达框插入腺病毒E1区,CMV启动子控制的海肾荧光素酶(Rluc)基因表达框插入E3区作为内参,构建腺病毒介导的双荧光素酶报告系统。检测不同病毒感染量条件下测得的启动子活性数据差异、组内差异,难转染细胞内的转染情况,分析该系统的操作简便性、稳定可靠性。应用该系统检测常用启动子CAG、CASI及新启动子CCAU在一系列细胞内的活性,从中筛选出一种广谱高活性启动子。结果:成功构建了腺病毒介导的双荧光素酶报告系统;不同MOI值下测得的各启动子相对活性值无显著差异(P>0.05);在所实验的细胞内均能有效且准确地测定各启动子的活性,且复孔间方差小;CCAU在所实验的9株细胞中的表达活性显著(P<0.05)或极显著地(P<0.01)高于CASI以及CAG的表达活性。结论:构建获得的腺病毒介导双荧光素酶报告系统操作简便、稳定可靠、通用性强,可作为启动子活性筛选的一种新方法;利用该系统筛选获得了一种新的广谱高活性启动子CCAU。

LASSO与经典特征选择方法在高级别前列腺癌诊断中的价值

目的对比R语言中LASSO与经典特征选择方法在前列腺纹理分析诊断高级别前列腺癌中的效果。方法回顾分析临床怀疑高级别前列腺癌,进行多参数磁共振检查的患者,所有患者均在磁共振检查后一个月内进行经直肠超声引导穿刺活检获得病理结果。提取T2WI、ADC、T1WI-DCE序列的纹理特征及T1WI-DCE的定量特征,分别应用LASSO和经典方法进行纹理特征选择,再对经特征选择后的数据分别通过多元logistic回归(LR)建立高级别前列腺癌的预测模型,最后采用受试者工作特征曲线(ROC)分别评价模型效能。结果LASSO+LR验证集敏感度为0.8261,特异度为0.9444,准确度为0.8983;经典法+LR验证集敏感度为0.9130,特异度为0.9167,准确度为0.9153;两个模型验证组AUC之间无统计学差异(P=0.3630)。结论LASSO和经典方法在用于前列腺纹理分析诊断高级别前列腺癌的特征选择时,均表现出良好效能,且差异无统计学意义,两者均可应用磁共振纹理分析鉴别高级别前列腺癌与良性前列腺增生。

磁共振扩散张量成像定量评价消炎液微创治疗非压迫性腰椎神经根炎

目的探索利用消炎液微创治疗腰椎非压迫性神经根炎的动物实验方法,并运用磁共振扩散张量成像(DTI)对其疗效进行定量评价。方法将6只巴马小型猪分为两组,通过CT导向下于L2~3、L3~4及L4~5神经根旁硬膜外注入自体髓核组织造模。造模后14天,实验组神经根旁注入10 mL消炎液治疗,对照组注入10 mL生理盐水。两组治疗后3、7、14天各取1只实验猪处死,解剖相应神经根行TNF-α蛋白含量免疫组织化学检查。造模前、治疗前、神经根取材前均行DTI检查。比较两组造模前、治疗前及治疗后各时间点神经根FA值变化及治疗后神经根TNF-α蛋白含量的变化。结果造模后两组神经根FA值均减小(均P<0.05);实验组治疗后各时间点神经根FA值回升(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05);实验组相应神经根FA值均高于对照组(均P<0.05)。实验组治疗后7、14天神经根TNF-α蛋白含量降低且低于对照组(P<0.05),而对照组治疗后各时间点无变化(P>0.05)。结论消炎液微创治疗腰椎非压迫性神经根炎有效,并能用DTI进行评价。

多系统病变的结节性硬化症MSCT表现分析

目的使用多层螺旋CT(MSCT)检查方法,探究结节性硬化症的多系统受累情况,以进一步提高对结节性硬化症合并皮肤、中枢神经、呼吸、消化及骨骼系统病变的MSCT表现的全面认识。方法对2013年4月至2020年12月在我院与成都大学附属医院经临床诊断为结节性硬化症伴多脏器病变的22例患者的MSCT表现进行回顾性分析,评价MSCT检查在合并多脏器病变的结节性硬化症临床诊治中的价值。结果室管膜下多发较对称的小结节以钙化为主22例;伴1例室管膜下巨细胞星形细胞瘤。合并肺部病变21例,主要为肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM)和1例多灶性微小结节样肺细胞增生(MMPH),LAM表现为双肺随机分布大小不等的薄壁、清晰的含气囊腔,MMPH表现为双肺弥漫分布的边界清晰的小结节状密度增高影。合并双肾多发错构瘤21例,其中巨大肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)4例,2例合并破裂出血,出血主要与病变大小密切相关。伴发肝脏AML 5例,其特征性改变为圆形或类圆形含脂肪密度肿块影。合并骨骼受累有8例,以脊柱多见,且以胸腰椎为主,表现为多个椎体及附件多发斑片状或结节状高密度致密影,其特征性改变为牙质样以椎弓硬化为著。1例伴面部皮肤受累,表现为皮脂腺瘤。结论MSCT在合并多脏器病变的结节性硬化症的诊断中发挥重要作用,其中合并中枢系统病变具有较明显的特征性,其他部位改变也具有一定的影像学特征,可结合其临床特点,作为诊断的重要依据。

正向和反向SV40 poly(A)信号序列对上游基因表达的影响

目的研究正向和反向SV40poly(A)信号在3种常用细胞株中对上游基因表达的调控作用,为基因表达研究中载体poly(A)信号的选择提供依据。方法将F-Luc与R-Luc两种荧光素酶基因插入同一质粒,构建带有双荧光素酶报告基因的载体Dual-Luc。在F-Luc基因后分别插入正向和反向互补的SV40poly(A)信号序列,得到2个带有不同SV40poly(A)信号的载体Dual-Luc2、Dual-Luc3。将其分别转染常用的3类细胞株293、L-02和HeLa细胞,应用双荧光素酶标仪和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定报告基因(F-Luc)的表达量,以R-Luc基因的表达量作对照。结果成功构建携带正向和反向互补SV40poly(A)序列的双荧光素酶载体Dual-Luc2、Dual-Luc3;双荧光素酶标仪检测表明,在293细胞中,Dual-Luc2、Dual-Luc3的F-Luc/R-Luc比值分别为3.25±0.43、3.03±0.14,差异无统计学意义(P>0.05);在L-02细胞中,Dual-Luc2、Dual-Luc3的F-Luc/R-Luc比值分别为6.16±0.39、3.83±0.39,差异有统计学意义(P<0.05);在HeLa细胞中,Dual-Luc2、Dual-Luc3的F-Luc/R-Luc比值分别为1.21±0.10、0.66±0.02,差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR检测与荧光素酶检测结果一致。结论不同细胞中poly(A)信号序列对上游基因的调控作用存在差异;poly(A)信号对上游基因的调控作用主要发生于转录水平。

胃肝样腺癌CT表现并文献复习1例

1临床资料患者,男,57岁,因“左上腹疼痛2周”于2020年12月2日入院。查体见贫血貌,左上腹部压痛,未查见反跳痛,肌肉紧张。既往无肝炎、肝硬化病史,无饮酒史,无特殊药物服用史,2+年前行腰椎内固定术。家族史:其父因“胃癌”去世。腹部、盆腔CT检查提示:在胃小弯处见恶性占位性病灶伴外周淋巴结转移、多发肝转移;实验室检查提示:甲胎蛋白>2479.34 IU/ml;胃镜检查提示:胃新生物,活检后病理诊断为胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS),侵出浆膜、神经、脉管,胃小弯侧淋巴结及肝脏查见转移癌。全面评估患者情况先予以1周期辅助化疗,化疗方案为SOX(奥沙利铂+替吉奥),1个月后改方案为曲妥珠单抗(400 mg)+FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),继续治疗4周期。胃原发肿瘤经靶向治疗+全身化疗后原发病灶基本稳定,肝脏转移灶部分较前缩小,但是部分病灶较前增大。患者于2021年5月17日接受全麻下腹腔镜胃癌扩大根治术+肝癌切除术+肠粘连松解术,术后继续3周期FOLFOX方案化疗,目前该患者的整体情况良好。

腺病毒介导的T细胞高效基因表达系统的构建

结合转基因修饰的手段,能有效提高细胞免疫治疗的疗效,但由于缺乏T细胞高活性表达系统,限制了该方法的应用。构建腺病毒介导的双荧光素酶启动子活性筛选系统,检测一系列常用强启动子(CMV、CMV(in)、CAG、EF1α及CASI)在T细胞株K562及Jurkat中的活性,发现EF1α启动子活性在T细胞株中的活性最高。在EF1α的基础上,增加mCMV增强子和hCMV增强子顺式作用元件,构成了2个新型嵌合型启动子CCEF及CCEF(in)。双荧光素酶检测系统检测结果表明,新构建的2个启动子在T细胞中的活性高于EF1α,且两者相比CCEF启动子活性更高(p<0.05)。利用CCEF启动子控制PD-1全长抗体基因,并将此表达框插入腺病毒基因组,构建重组腺病毒Ad-CCEF-anti-PD-1。通过Western blotting及ELISA方法检测病毒感染T细胞株后,抗体基因的表达效率。结果表明,Ad-CCEF-anti-PD-1感染T细胞后,PD-1抗体能在T细胞中正确表达,且表达量较高(K562中11.019μg/mL,Jurkat中9.078μg/mL),表明该腺病毒介导的T细胞高效的基因表达系统成功构建,具有良好的应用前景。

基于MRI的鹿特丹前列腺癌风险计算器应用于中国前列腺癌患者的性能评估与验证

目的评估鹿特丹前列腺癌风险计算器(RPCRC)在中国前列腺癌(PCa)患者人群的应用性能。方法回顾性分析2020年2月至2022年8月300例具备多参数磁共振成像(mpMRI)、前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指检(DRE)、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分、病理资料、病历等完整PCa患者资料,使用RPCRC(Ver.3.2.3,含MRI评估项)评估罹患PCa和临床显著性前列腺癌(csPCa)的风险,使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估其性能、校准度及临床净获益。结果最终155例纳入研究,其中43例(28%)为PCa,36例(21%)为csPCa。RPCRC对PCa风险预测的曲线下面积(AUC)(AUC=0.94)高于单独应用PI-RADS评分(AUC=0.79)和单独应用血清总前列腺特异性抗原(tPSA)(AUC=0.60),且差异有统计学意义;RPCRC对csPCa风险预测的AUC(AUC=0.91)高于单独应用PI-RADS评分(AUC=0.86)和单独应用tPSA(AUC=0.65),且差异有统计学意义;RPCRC对PCa和csPCa风险预测的AUC间差异没有统计学意义(P>0.05)。校准曲线显示RPCRC对概率的估计没有明显的系统性偏倚。决策曲线显示RPCRC预测PCa的表现好于预测csPCa。结论RPCRC在预测中国人群PCa及csPCa风险方面有很好的表现,有利于扩大PCa筛查范围,助力PCa的早期诊断、合理治疗,但其对于csPCa的预测能力略低于Pca,在csPCa的准确预测和避免过度干预方面还有待进一步改进。

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌mp-MRI征象的Logistic回归分析模型的建立及其预测价值

目的探究基于多参数MRI乳腺动态增强特征Logistic回归分析模型鉴别三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的临床价值。方法搜集2014年1月至2020年6月行乳腺动态增强MRI检查,病理证实为乳腺癌的194例病例纳入研究,并根据病理结果分为68例三阴性组和126例非三阴性组。比较分析两组间多参数MRI征象,用秩和检验进行单因素分析,将有统计学意义的指标作为主要风险预测因子,用多因素Logistic回归建立风险预测模型,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析Logistic回归模型的诊断效能。结果单因素分析显示,肿瘤更大、边界不清晰、乳头受累、伴有同侧淋巴结单发转移以及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级更高时等因素具有统计学意义(P<0.05),多因素分析表明BI-RADS分类、乳腺肿块边界不清、伴同侧淋巴结单发转移、有乳头受累是鉴别三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的独立预测指标(P<0.05),运用独立预测因子绘制的曲线下面积(AUC)为0.907,用Logistic回归模型预测三阴性乳腺癌的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.887、0.960、0.750、0.877、0.911。结论多参数MRI征象的Logistic回归分析模型对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌鉴别有重要的诊断价值。

CT增强扫描与MRI诊断在原发性肝癌患者诊断中的价值研究

比较CT增强扫描与MRI在原发性肝癌中的诊断价值。方法 将82例疑似原发性肝癌患者作为研究对象,依次行CT增强扫描与MRI检查,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断效能。结果 MRI诊断效能高于对照组,且MRI在不超过3cm的病灶中有更高的检出率,P<0.05。结论 在原发性肝癌诊断中,MRI有着更高的诊断效能,因此更值得推荐使用。

数字X线成像与多排螺旋CT对小儿呼吸道透X线异物检出效果的比较

目的探讨小儿呼吸道透X线异物的临床特点,比较数字X线成像(DR)与16排螺旋CT对其的检出效果。方法收集本院2007年1月-2011年1月收治的50例经纤维支气管镜检查证实为呼吸道异物患儿的临床资料。男28例,女22例;年龄10个月～11岁。有明确异物吸入史31例,可疑异物吸入史并伴相应症状3例。患儿均经DR行胸部正侧位检查,以及16排螺旋CT检查和CT呼吸道三维重建。结果 31例患儿首诊有异物吸入史,均有不同程度刺激性呛咳、发热、喘鸣等。体格检查发现呼吸音减弱32例,发绀21例,三凹征19例。50例患儿胸部DR均不能直接发现透X线异物;16排螺旋CT三维重建模拟支气管镜可直接发现呼吸道透X线异物,异物附着在管壁上或嵌顿于管腔内。胸壁双边影15例;节段性肺不张12例;纵隔双边影或纵隔移位8例;支气管扩张18例;肺部感染8例;肺野静止征16例。CT的诊断阳性符合率为96%,DR为62%。结论 16排螺旋CT对小儿呼吸道透X线异物的诊断及手术定位具有重要价值,与DR相比具有明显的优势。

临床显著性前列腺癌的影像临床组学诊断模型的建立与时间验证

目的通过时间验证评价基于多参数磁共振成像(mp-MRI)、纹理分析与临床资料所建立的复合机器学习模型对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能和稳定性。方法回顾性分析246例前列腺mp-MRI的患者资料,将mp-MRI相关特征(包括PI-RADS V2.1评分、动态增强定量参数)、纹理分析和部分临床参数进行组合,进行降维和特征选择,建立SVM和Logistic模型,并进行内部验证和时间验证,分别运用受试者工作特征曲线、决策曲线分析(DCA)比较两模型的诊断效能及临床获益。结果优选出的关键参数有:T_(2).Quantile10、T_(2).Quantile95、ADC.MinIntensity、ADC.Uniformity、ADC.Quantile75、ImageStd、VeStd、Ve0.1、Vp0.75、TTPMax、DWI(PI-RADS)、PIRADS、age、tPSA,Logistic模型中T_(2).Quantile95为csPCa独立预测参数(P<0.05)。SVM和Logistic模型对内部验证组进行分类的曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.88,对时间验证组进行分类的AUC分别为0.80和0.77,两种模型的AUC之间的差异无统计学意义(P>0.05);内部验证组与时间验证组两模型的AUC之间的差异有统计学意义(P<0.05)。DCA表明:概率阈值为0.12~0.49时,Logistic模型净获益高于SVM模型;概率阈值为0.50~0.95时,SVM模型净获益高于Logistic模型。结论14个关键参数中T_(2).Quantile95为独立预测参数,基于这些参数建立的Logistic与SVM模型对csPCa都能取得较好的诊断效能,两模型的稳定性较好,概率阈值<0.5时,Logistic模型的净获益较大,概率阈值>0.5时,SVM模型的净获益较大。

卵巢移行细胞癌一例

患者女,57岁。因＂发现盆腔包块1月余＂入院。患者1个月前无明显诱因出现阴道流血,量少,无腹痛,无畏寒、发热等症状。既往有阑尾炎手术史。入院检查：生命体征平稳,心肺未见异常,下腹可见手术瘢痕。妇科检查：外阴为未产型,阴道可见少许淡血性分泌物。宫颈光滑、常大、无举摆痛。