血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响。方法将60例严重创伤患者随机分为2组,对照组30例予常规综合治疗,治疗组30例加用血必净注射液治疗。分别检测2组治疗前、治疗后1,3,7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(Plt)。结果治疗后治疗组第7天检测指标与对照组比较有显著性差异。结论血必净注射液对严重创伤患者的凝血功能有保护作用。

功能性空肠间置代胃术在进展期贲门癌根治术中的应用

目的探讨贲门癌的最佳术式。方法52例贲门癌患者均行全胃切除术,并将其随机分为Roux-en-Y空肠代胃术(RY)组和功能性空肠间置代胃术(FJI)组,分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,根据Spitzer生活质量量表和chew-wunwu特殊症状量表随访并测定相应指标。结果两组患者在进食困难、胃灼热感方面差别有显著性意义(P<0.05),而其余指标间差别无显著性意义(P>0.05)。结论功能性空肠间置代胃术是一种较为合理的消化道重建方式,能提高患者术后的生活质量。

进展期胃上部癌联合脾脏切除术后45例疗效分析

目的:探讨胃上部癌联合脾脏切除术后对生存率的影响。方法:对2001年4月至2004年1月收住我科手术治疗的45例胃上部癌患者进行前瞻性对照研究,将其分成切脾组和保脾组,并对两组患者术后的生存率进行随访分析。结果:两组患者术后生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合脾脏切除不能提高进展期胃上部癌患者的术后生存率。

电子科学与技术专业物理化学课程建设的思考

物理化学是一门电子科学与技术专业基础课程,在电子科学与技术中有着广泛的应用。本文对国内外电子信息类专业物理化学课程的现状,电子科学与技术专业物理化学课程内容、课程特点、教学方法等进行分析,为电子信息类本科生物理化学课程教学实践提供参考。

基于[4-[(N-(2-巯基乙基),N’-甲基)胺基]苯基]三氰基乙烯(TAPE)的分子整流器

制备了含巯基的共轭有机分子-[4-[(N-(2-巯基乙基),N’-甲基)胺基]苯基]三氰基乙烯(TAPE),以分子自组装方法制作了结构为“Au/TAPE/Au(纳米颗粒)”的分子整流器件。用扫描隧道显微镜(STM)测试了该器件的电流-电压(I-V)性质,在偏压为±0.95V时,有最高整流比为22.7;考察了顶电极制备工艺前、后单分子膜的电性能。用掠角反射红外光谱对单分子有机层进行了表征。

进展期胃癌术中腹腔温热化疗

目的 :探讨腹腔温热化疗与进展期胃癌生存率的关系。方法 :通过术中腹腔灌注 4 3度蒸馏水 10 0 0 ml- 2 0 0 0 ml加丝裂霉素 10 mg,约 2 h后放开引流管引流 ,统计 5年生存率。结果 :在 186例进展期胃癌腹腔温热化疗后 5年生存率从 11.8%提高到 38.7%。结论 :腹腔温热化疗可提高进展期胃癌5年生存率 ,且方法简单副作用少。

硼替佐米为主的化疗方案对改善初治多发性骨髓瘤患者生存的作用

目的评估以硼替佐米为主的化疗方案对初发多发性骨髓瘤患者的疗效,并分析其影响生存的预后因素。方法 38例初治骨髓瘤患者接受以硼替佐米为主的联合化疗,联合化疗药物分别为马法兰+泼尼松、地塞米松、地塞米松+环磷酰胺或地塞米松+阿霉素。每3～4周1个疗程,疗程的第1、4、8、11天给予硼替佐米1.3 mg/m2静脉注射。患者至少接受2～10个疗程的治疗。采用欧洲血液和骨髓移植工作组标准评价疗效,按照国际癌症协会毒副反应共同术语3.0版标准判断不良反应。采用Log-rank检验和Cox回归模型进行预后分析。结果患者中位随访期为19个月;总反应率(完全缓解+非常好的部分缓解+部分缓解)为86.84%;中位无进展生存时间19.47个月,中位生存期39.17个月。单因素和多因素分析均显示,治疗后是否获得完全缓解或非常好的部分缓解是影响患者生存的因素,而M蛋白分型、年龄、Durie-salmon分期、高血清肌酐、低血红蛋白、低白蛋白、高β2微球蛋白、高乳酸脱氢酶均与预后无关。治疗中主要不良反应有胃肠道症状、白细胞减少、血小板减少、周围神经病变以及乏力等。结论硼替佐米联合化疗治疗初发骨髓瘤,患者的耐受好,疗效显著,可消除传统认为的不良预后因素对生存的影响。

CT引导下经皮椎体成形术联合^(125)I粒子植入治疗累及椎管的椎体转移瘤23例

目的探讨CT引导下经皮椎体成形术(PVP)联合125I粒子植入治疗累及椎管的椎体转移瘤的安全性和疗效。方法 23例椎体转移性肿瘤患者,累及28节椎体,每例患者受累椎体1~2节,病变涉及颈椎4节、胸椎13节,腰椎11节。均可见椎体后壁破坏,其中12例13节肿瘤侵犯到硬膜外间隙。参照术前治疗计划系统(TPS),CT引导下,颈椎采用粒子针先行125I粒子植入,改变针道后再进行PVP;胸、腰椎则采用多支粒子针单、双侧穿刺于肿瘤后部植入125I粒子,再于椎体肿瘤的前、中部注入骨水泥完成PVP治疗,随访观察相关并发症及治疗效果。结果全部病例手术成功完成,植入粒子数目为4~30颗/节,骨水泥注入量为1~6 ml/节,20例(86.9%)术后患者疼痛缓解,5处(5/28,17.8%)发生骨水泥渗漏,1例神经孔渗漏引起神经根性疼痛,经治疗后好转。全组病例未发生脊髓损伤及放射性脊髓炎等严重并发症。结论 CT引导下PVP联合125I粒子植入治疗累及椎管的椎体转移瘤,能有效缓解患者的疼痛,控制肿瘤进展,骨水泥渗漏发生率低,临床应用安全。

急性阑尾炎的超声间接征象分析

目的:探讨急性阑尾炎的超声间接征象声像图特征,评价其在急性阑尾炎诊断中的临床意义。方法:应用彩超检查160例急性阑尾炎病人,分析其间接征象:①回盲部水肿;②回肠末端蠕动增加;③右下腹局部强回声;④局部肠间隙积液;⑤气体多层反射回声;⑥右下腹淋巴结肿大;⑦右下腹不规则混合性包块;⑧局部探头压痛及反跳痛。结果:各项超声间接征象检出率:回盲部水肿为75.6%;回肠末端蠕动增加为20.6%;右下腹局部强回声为36.9%;局部肠间隙积液为24.4%;气体多层反射回声为1.3%;右下腹淋巴结肿大为21.9%;右下腹不规则混合性包块为8.8%;局部探头压痛及反跳痛为96.3%。与手术病理结果相符(P<0.01)。结论:超声间接征象有助于临床对急性阑尾炎的诊断,回盲部水肿、右下腹局部强回声、局部探头压痛及反跳痛和右下腹不规则混合性包块作为主要观察指标。

一种可擦写可读出的分子基电双稳器件

报道一种可以连续可逆转换的分子基电双稳薄膜器件Ag/BN4 /Al,其中BN4为分子材料。该器件在较强电场 (约为 6V)作用下表现为高阻态 (“0”态 ) ,阻值大于 10 5Ω ;而在较弱的电场 (<2V)作用下则为低阻态 (“1”态 ) ,阻值约为 10 2 Ω ,两种状态的阻抗比 10 3 ～ 10 5。改变外加电场的大小 ,器件的两种状态随之发生多次转变 ,转换次数可超过 10 3 。高阻态和低阻态的状态信息还可以用一个小电压脉冲 (0 2V)来读取。这种简单器件具有可擦写可读出功能 ,可用于制作分子基开关和分子基存贮器。

血必净注射液治疗脓毒症患者抗炎作用观察

目的观察血必净注射液对脓毒症患者的抗炎作用。方法将60例脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液,观察2组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,而对照组则变化不大,治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论血必净注射液对脓毒炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。

d-生物素的不对称全合成研究(Ⅱ)

1,3-二苄基咪唑啉 -2 -酮 -顺 -4 ,5 -二羧酸经脱水、单酯化 ,拆分成 ( 4S,5 R) -顺 -1 ,3-二苄基 -5 -甲氧基羰基 -2 -氧代咪唑啉 -4 -羧酸 ,再经还原环合 ,硫代成 ( 3a S,6a R) -1 ,3-二苄基 -四氢 -4 H-噻吩并 [3,4 -d]咪唑 -2 ,4( 1 H) -二酮 ( 7) ,后者经格氏反应、脱水、还原、裂解环合一锅合成 ( 3a R,8a S,8b S) -1 ,3-二苄基 -2 -氧代 -十氢咪唑 [3,4 -d]噻吩并 [1 ,2 -a]锍溴化物 ( 1 1 ) ,继而经缩合、开环、水解、脱羧、脱苄而得 d-生物素 ( 1 ) ,总收率为 1 4 .5 % .

还原型谷胱甘肽对重度脓毒症患者多脏器功能的保护作用

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对重度脓毒症(severe sepsis)患者多脏器功能保护作用的机制。方法:将50例重度脓毒症患者随机分为GSH组和对照组。GSH组加用GSH2.4g/d静脉滴注,其余治疗两组相同。于治疗前和治疗第7天测定各种血浆生化指标。结果:两组血浆丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐和尿素氮均较治疗前明显降低(均P<0.01),且GSH组前3项指标较对照组下降明显;两组血浆乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶均较治疗前明显降低(均P<0.01),而GSH组均较对照组下降更显著(均P<0.05)。结论:GSH对重度脓毒症患者的肝、肾、心功能有较好的保护作用。

血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法60例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组30例加用血必净注射液治疗;分别检测两组患者治疗前、治疗第1、3、7日凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(PLT)。结果治疗组治疗第7日各项检测指标与对照组比较有显著差异。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能有保护作用。

大黄对急性肺损伤机械通气患者肺保护的临床研究

目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等指标的变化以及患者上机天数、住ICU时间及ICU病死率。结果:治疗组与对照组的呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化及上机天数、住ICU时间及ICU病死率比较差异有显著性。结论:大黄能改善患者的呼吸力学、血流动力学及动脉血气指标,降低MOF发生率,缩短ICU时间,疗效确切。

大黄对脓毒症患者凝血功能的影响

目的:探讨大黄对脓毒症患者凝血功能的影响。方法:将30例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组15例给予常规综合治疗,治疗组15例加用大黄10 g鼻饲。分别检测两组患者治疗前及治疗后1、3和7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板(PLT)计数。结果:两组治疗后PT、TT、APTT均延长,FBG和PLT下降。治疗组治疗后第7日PT、TT、APTT均显著升高,FBG和PLT均显著降低,与对照组比较差异均有显著性(P均<0.05)。结论:大黄对脓毒症患者的凝血功能有保护作用。