特发性肉芽肿性乳腺炎的诊断及治疗现状

特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)是一种罕见的良性慢性炎症性乳腺疾病,好发于有母乳喂养史的育龄期妇女。创伤、激素紊乱、自身免疫反应和Kro-ppenstedtii棒状杆菌感染等均与该疾病发生相关,而确切病因尚未清楚。IGM在影像学和临床表现上与乳腺癌极其相似,通常以乳腺局部肿块伴疼痛、脓肿、瘘等症状出现;乳腺超声、钼靶摄片及磁共振等影像学检查不具有特异性,最终确诊依赖组织病理学,以乳腺小叶为中心的非干酪样坏死性肉芽肿为特征。目前IGM的治疗包括手术切除、药物治疗、密切观察、中医中药治疗等方法,但无最佳治疗方案。本文就IGM的病因、发病机制、临床表现、诊断以及治疗现状做一综述。