经口间歇性胃管对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的探讨经口间歇性胃管管饲对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选取2020年1月至2021年6月在我医院康复医学科住院部就诊的脑卒中后吞咽障碍患者60例为研究对象,通过数字随机法将患者分为对照组与试验组(各30例)。对照组予以持续经鼻胃管管饲,试验组予以经口间歇性胃管管饲,干预前和4周后对比两组患者进食评估问卷调查-10评分(EAT-10)、洼田饮水试验等级(WST)、标准吞咽功能评价量表评分(SSA)、脑卒中专用生活质量量表评分(SS-QOL)、患者满意度和不良事件发生率。结果干预前,两组患者各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者EAT-10评分、WST等级、SSA评分、SS-QOL评分均较干预前明显改善(P<0.05),但试验组改善程度整体优于对照组(P<0.05);试验组满意度明显优于对照组(P<0.01),不良事件发生率较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过经口间歇式护理方式,能显著提高脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,改善患者生活质量和提高治疗满意度,并降低不良事件发生率。

脑卒中偏瘫患者静脉留置针不同留置长度的临床观察

目的：探讨缺血性脑卒中偏瘫患者健侧肢体使用24GY型密闭式静脉留置针留置的最佳长度.方法：将本科188例急性缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为2组,各94例,两组患者均选择健侧上肢前臂静脉进行穿刺.观察组将留置针导管外露2～3mm,对照组将留置针导管完全置入;分别比较两组静脉留置针的留置时间、静脉炎的发生率、渗出的发生率、疼痛程度及满意度.结果：观察组静脉留置针留置时间较对照组更长（P〉0.05）;观察组静脉炎、渗出发生率及疼痛程度较对照组低（P〉0.05）,观察组患者对留置针使用的满意度较对照组高（P〉0.05）;两组比较有明显差异（P〉0.05）.结论：脑卒中偏瘫患者健侧肢体使用静脉留置针外露2～3mm,能有效延长留置针的使用时间,减少并发症的发生,降低患者住院费用,减少医疗耗材,提高患者满意度.

医护联合式健康教育在预防脑卒中吞咽障碍患者误吸中的效果探讨

目的研究分析医护联合式健康教育在预防脑卒中吞咽障碍患者误吸中的应用效果。方法选取2018年12月-2019年12月在我院接受治疗的180例脑卒中吞咽障碍患者作为本次的研究对象,将其按照住院时间顺序分为实验组和对照组,每组各90例脑卒中吞咽障碍患者,针对对照组采取一般的健康教育模式,实验组在一般健康教育的基础上进行医护联合式健康教育,对比分析两组患者的误吸发生率和患者就医满意度。结果实验组患者误吸的发生率(8.89%)显著低于对照组(15.56%);实验组患者就医满意度(95.56%)显著高于对照组(80%),而且两者之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论医护联合式健康教育在预防脑卒中吞咽障碍患者误吸中有着很好的应用效果。

膀胱护理对宫颈癌术后神经源性膀胱患者的干预效果及对膀胱功能恢复的作用

目的探讨膀胱护理对宫颈癌术后神经源性膀胱患者的干预效果及对膀胱功能恢复的作用。方法选取2016年8月至2018年3月间西南医科大学附属医院收治的行宫颈癌切除术后神经源性膀胱功能障碍的97例患者。将采用常规护理的基础上加用针对性膀胱护理的49例患者纳入观察组,采用常规护理方法的48例患者纳入对照组。观察比较两组患者护理前和护理后1个月的膀胱功能恢复情况、尿量及并发症情况。结果护理1个月后,观察组患者膀胱功能处于Ⅰ级的例数有26例,明显多于对照组的13例,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组膀胱功能处于Ⅲ级的仅有7例则明显少于对照组的19例,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理1个月后的最大排尿量、残余尿量及排尿次数均明显优于护理前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。且护理1个月后,观察组的最大排尿量为、残余尿量和排尿次数,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组发生并发症的概率为6.1%,明显低于对照组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱护理干预能明显促进宫颈癌手术后神经源性膀胱患者的膀胱功能恢复,改善排尿情况,降低并发症,具有一定的临床应用价值。