NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨浸润性乳腺癌组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达模式及临床意义。方法应用免疫组化PV-9000两步法检测85例浸润性乳腺癌、30例乳腺增生症及30例乳腺癌旁组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达情况。结果 85例浸润性乳腺癌组织中NGAL的阳性表达率为77.6%(66/85),明显高于乳腺增生症的13.3%(4/30)及乳腺癌旁组织的3.3%(1/30)(P<0.05);NGAL的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发、HER-2受体及ER受体等分组间差异均有统计学意义(P<0.05),与其他临床特征之间差异均无统计学意义(P>0.05);MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌、乳腺增生症组织及乳腺癌旁组织中的阳性表达率分别为80.0%(68/85)、16.7%(5/30)和6.7%(2/30),其中在浸润性乳腺癌组织的阳性表达率明显高于乳腺增生症及乳腺癌旁组织(P<0.05);MMP-9的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发及ER受体及HER-2受体等分组间差异均有统计学意义(P<0.05),而与其他临床特征之间差异均无统计学意义(P>0.05);NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌的表达呈正相关(r=0.508,P=0.000)。结论 NGAL和MMP-9蛋白表达异常可能与浸润性乳腺癌的发生发展有关,两者联合检测可能对判断患者的预后有一定作用。

超深掘进工作面冲击地压防治技术研究

孙村煤矿作为一个百年老矿,历经了-75、-210、-400、-600、-800、-1100 m 6个生产水平,共2、3、4、6、11、13、15号煤7个可采煤层,属于典型的多水平煤层群开采,下伏、上覆、本层采空区、煤柱与断层地质构造、超前应力叠加易造成局部的应力集中现象,2012年发生的"3.16"冲击地压事故就是因为下伏煤柱与2条交叉断层应力叠加造成的,为消除冲击地压危险,实现冲击地压矿井"零冲击"(无人员伤亡、无巷道破坏、无设备损毁)目标,将冲击地压作为矿井的第1灾害,在思想上划出防冲红线,从行动上明确防冲底线,把冲击地压防治作为"一把手工程"来抓,确保人、财、物的保障到位。2020年以来,随着浅部煤炭资源逐渐减少,在深部开采历史上最深的掘进工作面埋深1501 m,安全开采过的回采工作面最大埋深1323.7 m,2019年初,经省局论证最大开采深度为1302 m。目前孙村煤矿最深掘进工作面2424运输巷埋深不超1302 m,在大采深复杂应力条件下的冲击地压威胁越来越严重,埋深大,地应力高,断层地质构造复杂,如何才能实现安全的前提下快速掘进,对冲击地压防治工作是一个巨大的挑战,关键是实现强支护、强监测、强卸压,并根据现场实际情况及时调整卸压参数,优化掘进、防冲施工工序,通过现场写实、监测分析,逐步摸清巷道应力分布趋势,不断优化卸压施工模式和掘进劳动组织,确保高效防冲、安全掘进。通过写实分析,掘进工作面每掘进17 m需穿过一次4 m长的高应力区,按照"低应力区段一防两掘、高应力区段集防、集掘"的劳动组织,建立防冲卸压、掘进生产模式,低应力区段每天"卸二、掘五";高应力区段每2天"卸三、掘十",确保了巷道掘进效率,全月进尺完成120 m。

深部巷道“三高”锚注支护方式的探索与应用

针对孙村煤矿复杂的地质条件,分析对比了孙村煤矿深部不同巷道的支护方式和特征,并对比分析了不提出了以高预应力、高锚固力、高破断力为主要特征的"三高"锚注支护体系,并探索实践了不同条件下深部巷道"三高"锚注支护方式;结合深部巷道"三高"锚注支护机理,以孙村煤矿6种复杂的地质条件为例,提出了不同的"三高"锚注支护技术方案,可有效控制巷道变形破坏,提高深部巷道稳定性。

高地温特厚煤层超长时间撤面防灭火治理体系构建与应用

为治理新巨龙公司煤矿8301高地温特厚煤层工作面末采期间受冲击地压事件影响,造成该综放面因长时间停采致使出现煤自然发火的问题,创新性地提出了构建高地温特厚煤层综放面末采-撤架期间的双重防灭火体系,即“三步法撤面技术体系、一张图撤面管理体系”,对采空区遗煤自燃危险区域实现超前预防、治理和监测监控。同时通过气体浓度变化来验证工作面采空区超前预防、治理的效果,并指导下一步防灭火工作的重点采空区危险区域。

冲击地压工作面低应力开采技术

针对孙村煤矿采深大原岩应力增大,深部开采断层构造应力复杂,采空区、煤柱型应力集中,与工作面采动应力叠加时极易造成冲击地压事故的问题,为了保证工作面安全生产,降低冲击地压的威胁,通过研究矿井合理开拓布局、优化采区设计、深浅部轮采、超前卸压、煤层深孔注水、加强顶板支护、落实防冲措施等技术手段,实现防冲工作由措施型向工程型、局部治理向区域治理、生产过程治理向超前治理的'三个转变',增强防冲工作的科学性与预见性,保证工作面在推采过程中始终处于低应力状态。实践证明只有将回采过程中可能诱发释放的弹性压缩能,限制在不足以导致冲击性破坏发生的范围内,才能真正有效的预防冲击地压事故的发生。

深部高温矿井大断面岩巷TBM智能掘进技术--以“新矿1号”TBM为例

我国中东部众多矿区相继进入深部开采,面临着采掘接续紧张的突出问题。大断面岩巷TBM掘进以其智能化程度高、作业安全、掘进效率高等特点已逐渐应用于浅部矿井,在深部矿井中却应用极少,匮乏建设经验。因此,为研究深部矿井岩巷TBM智能高效掘进技术,提升深部矿井机械化、智能化建设的水平,山东新巨龙煤矿研发了大断面岩巷TBM智能掘进系统(“新矿1号”),系统集成了掘进、出渣、支护、除尘、通风、降温、导向、防爆、防冲等技术于一体,实现了深井直径6.33 m硬岩巷道智能掘进、掘进时锚杆自动化施工、掘支平行作业等技术。基于此,综述了深部高温矿井TBM全断面硬岩掘进机应用的关键技术,主要包括:①适用于深部高温矿井的岩巷TBM掘进装备建造模式;②TBM大尺寸部件的大埋深、长距离运输与安装技术;③TBM智能掘进技术;④深井超大断面安装硐室和掘进巷道围岩稳定性控制技术;⑤深部高温高地应力矿井TBM智能掘进综合保障技术,包括:TBM通过高应力软岩破碎带等不良地层的地质预报、降温、除湿、降尘等技术。旨在通过论述该设备的研发和应用过程,提出深部矿井硬岩TBM掘进的难点和解决方法,为类似矿井采用TBM法掘进岩巷提供一定的经验和技术借鉴,以便于国内同行对该技术进行全面认识与深入研究。

复方丁香开胃贴治疗儿童急性腹泻54例疗效观察

目的观察复方丁香开胃贴在治疗儿童急性腹泻中的疗效。方法将105例急性腹泻患儿随机分成观察组54例和对照组51例。在补液常规治疗基础上,观察组采用复方丁香开胃贴治疗,对照组给予微生态制剂金双歧治疗。治疗3d后,比较两组的疗效,观察患儿的脱水、腹痛等症状的缓解情况,并记录药品不良反应。结果治疗3d后,观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为90.2%,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后脱水情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹痛、食欲的恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间所有入组患儿均未出现与药物相关的不良反应。结论复方丁香开胃贴治疗儿童急性腹泻的疗效与微生态制剂金双歧相似,但其对腹痛、食欲不振的疗效更优,且无不良反应。

布拉氏酵母菌散在儿童急性腹泻中的临床疗效

目的:探讨布拉氏酵母菌散在儿童急性腹泻中的临床疗效。方法:采用随机对照研究。收集儿科急性腹泻患儿85例,随机分成治疗组43例和对照组42例。对照组患儿给予补液常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上加服布拉氏酵母菌散,观察两组患儿治疗前后的疗效,并记录药物相关不良反应。结果:治疗组患儿总有效率为90.7%,对照组患儿为71.4%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未发现与药物有关的不良反应。结论:布拉氏酵母菌散剂安全可靠,对儿童急性腹泻具有很好的疗效。

更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎45例疗效观察

目的:观察并探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将95例患儿随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg.d)治疗,对照组给予利巴韦林10 mg/(kg.d)治疗,对治疗前后症状、体征消失情况进行比较。结果:观察组在体温恢复正常、饮食好转、咽峡疱疹消退天数等方面优于对照组(P<0.05)。结论:更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎可缩短症状、体征消失时间,有效率明显高于对照组。

酪酸梭菌二联活菌散治疗儿童秋冬季腹泻疗效观察

目的:探讨酪酸梭菌二联活菌散在儿童秋冬季腹泻中的临床疗效。方法:腹泻患儿106例,随机分成治疗组54例和对照组52例。两组患儿均给予补液常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上加服酪酸梭菌二联活菌散。治疗3d后,观察两组患儿的疗效,并记录药物相关不良反应。结果:治疗组患儿的总有效率为88.9%,对照组患儿为71.2%,两组患儿间具有显著性差异(P<0.05)。治疗期间未发现患儿与药物相关的不良反应。结论:酪酸梭菌二联活菌散临床应用安全可靠,对儿童秋冬季腹泻有良好的疗效。

特厚煤层工作面末采期间防冲技术研究

针对某矿8301工作面末采期间工作面及下山巷道的潜在冲击地压灾害,通过理论与技术相结合的冲击危险性评价方法,划分了工作面末采期间两巷及下山的冲击危险区域,采用顶板爆破、煤层大直径钻孔卸压及底板爆破的防冲措施对危险区域进行了治理,采用微震和应力监测手段对末采期间的冲击危险性进行了实时监测预警,并及时采取了卸压解危手段,保证了工作面的安全开采。

综掘机与二运带式输送机整体拐弯施工技术

为实现综掘施工巷道快速拐弯或开门施工,创新采用EBZ-160TY型掘进机整体拐弯施工,拐角为85°,拐弯施工期间用综掘机直接截割并带动二运带式输送机整体拐弯,采用临时单轨吊梁吊挂二运机头向带式输送机卸载矸石,邻近拐正时安装刮板输送机搭接带式输送机运矸,同时将二运吊挂单轨吊逐渐调整至拐正的巷道中继续向转载刮板输送机卸载矸石,施工一次成巷,完成拐弯施工,避免了综掘巷道开门施工时采取传统的采用炮掘开门后再将综掘机拆除搬家的复杂施工工艺。

轮轨侧卸式矿车在上山施工中的应用

斜巷施工在煤矿开拓及准备巷道中极为常见并不可缺少,其中大坡度上山施工中排矸方式相对单一,一般为内齿轮绞车倒拉提升牵引固定矿车进行排矸。在孙村煤矿-1 100 m水平后组二采区回风上山的施工中,孙村煤矿打破常规,采用了轮轨侧卸式矿车配合水平矸石仓进行迎头排矸,后路矸石仓采用扒装机配合5 t蓄电池电机车牵引串车转载矸石,大大加快了迎头排矸速度,降低了职工推车劳动强度,取得了较好的效果。

小儿腹型过敏性紫癜误诊15例分析

目的:探讨小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因。以提高早期诊断水平。方法:对15例误诊的儿童腹型过敏性紫癜的临床特点、误诊疾病、误诊原因进行回顾分析。结果:15例患儿均以不同程度的腹痛为首发症状,腹痛部位多变而不固定,就诊时均未见皮疹或无典型皮疹。主要误诊为外科急腹症,其次为消化系统疾病和功能性腹痛。结论:故提高对本病的警惕性,细致观察,详细的病史采集,全面查体和综合分析,是减少误诊率,使患儿得到早期诊治的关键。

“一把手”

“一把手”，是母亲的外号，村里的人都这么口叫。 母亲的“一把手”是名副其实的。因为得了脑血栓，留下了后遗症，左面的手伸不开，只能放在胸前，端着。右面的比较软，走路一撇一撇的。可母亲刚强，尽管这样，她每天都要很早起来，蹲在房前的菜园子里，不是浇水，就是拔草，再不就是欣赏她的劳动成果。