影响复发性卵巢癌患者预后的危险因素分析

目的:探讨复发性卵巢癌的预后及相关危险因素。方法:选取2015年1月~2017年12月弋矶山医院初次收治的卵巢癌患者,筛选出经治疗达临床缓解6个月后复发者,通过病历系统及电话随访收集患者临床资料,总结患者复发的时间、复发伴随的相关情况、复发后的诊治情况及生存预后,分析影响其预后的危险因素。结果:筛选出临床病理资料及随访记录完整的患者94例,中位生存时间为24个月,单因素分析提示,复发距离末次化疗时间、复发部位、复发伴低蛋白血症、复发伴腹水、二次肿瘤细胞减灭术、靶向药物、化疗疗程均为复发性卵巢癌患者预后的影响因素(P<0.05);且多因素COX回归分析提示,复发时伴腹水(HR=6.473,95%CI:3.162~13.250)与化疗疗程短(<6次)(HR=3.289,95%CI:1.596~6.777)是影响患者生存时间的危险因素(P<0.05),而实施二次肿瘤细胞减灭术(HR=0.298,95%CI:0.155~0.574)与复发部位在盆腔内(HR=0.479,95%CI:0.287~0.800)是影响患者生存时间的保护因素(P<0.05)。结论:复发部位、复发伴有腹水、复发后行二次肿瘤细胞减灭术及化疗疗程是否足量是影响复发性卵巢癌患者预后的主要因素,临床医师需充分评估患者病情,制定合理、规范的治疗方案,尽量延长患者生存期。