血清标志物及年龄筛查与羊水染色体的相关性

目的通过孕中期母血清标志物和孕妇年龄的产前筛查与羊水染色体检查阳性率的统计学处理,分析两者之间存在的相关性。方法选取2010年1月到2015年1期间在第四军医大学西京医院产检通过时间分辨免疫荧光法检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(E_3)以及促绒毛膜性腺激素(hCG)浓度筛查的唐氏综合征高危孕妇1 684例、爱德华综合征156例以及年龄35岁以上高危孕妇889例作为研究对象,行羊水穿刺,核型分析羊水染色体。结果在2 729例高危孕妇中有1 648例进行了羊水穿刺,穿刺率为60.39%。唐氏综合征根据分母依次递增分为4个等级,N≥1/100的产前诊断阳性率为5.88%,高于其他风险等级,等级间比较有显著性差异(x^2=4.24,P<0.05)。爱德华综合征根据分母依次递增分为7个等级,N≥1/50的阳性率为15.79%,高于其他风险等级,等级间比较有显著性差异(x^2=32.75,P<0.05)。对1 648例行羊水穿刺的患者根据年龄判断产前诊断阳性检出率,结果表明35岁及以上年龄患者产前阳性诊断率高于小于35岁的患者,年龄段之间比较有显著性差异(x^2=4.25,P<0.05)。结论孕中期母血清标志物的产前筛查与羊水染色体检查对于降低唐氏综合征有重要意义,但如何提高产前筛查效果,降低出生缺陷率,还需根据患者的临床症状及相关检查进行综合判断。

近红外染料在宫颈癌早期诊断中的应用

目的:探讨近红外荧光染料在宫颈癌早期临床诊断中的应用价值。方法:选取我院2013年4月-2015年4月期间内收治的宫颈疾病患者100例,对其临床病理资料和早期诊断结果进行回顾性分析,以病理学诊断为金标准,对比分析近红外荧光染料吲哚菁绿(ICG)和阴道镜这两种检查方式对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、宫颈癌及炎症的检测符合率。结果:经病理学检查证实,所有宫颈疾病患者中早期宫颈癌患者30例,其中腺癌4例、鳞状细胞癌26例,CIN 20例,其中CIN I级4例、CIN II级7例、CIN III级6例、原位癌3例,宫颈炎症50例;ICG检查对早期宫颈瘤、CIN、宫颈炎症的诊断符合率分别为100%、95%、96%,均高于阴道镜。二者的综合诊断符合率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用近红外染料荧光学检测对宫颈疾病患者进行诊断,可以提高早期宫颈癌及癌前病变的诊断准确率,具有较好的应用前景。

妊娠合并胰腺炎患者的临床诊疗效果分析

本研究分析2014年6月至2015年8月在我院就诊妊娠期合并胰腺炎患者20例的临床资料,探讨妊娠期合并胰腺炎患者的临床诊治方法和效果。结果发现所有患者的血清白细胞计数均多于1.0×1010/L,且出现了三酰甘油、血糖升高,胰腺出现肿胀、积液等异常情况;产妇生存率为100%,无死亡,而胎儿生存率为85.00%,死亡率15.00%,其中1例为死胎,产妇及胎儿的生存率均明显高于死亡率,差异在统计学上有意义(p<0.05)。本研究证明掌握妊娠合并胰腺炎患者的临床特点,通过判断患者的病情采取恰当的保守治疗或手术治疗措施则可以有效降低产妇及胎儿的死亡率。