吴万垠治疗肿瘤经验举隅

吴万垠教授临床治疗肿瘤善用“辨病、辨证、对症”三位一体的论治模式。以病为本,明确病性、病位;以证为纲,分期治疗,扶正祛邪有所偏重,并强调中医药对肿瘤治疗的补充和替代作用;以症为佐,在扶正培本、清热解毒、理气活血、化痰祛湿、软坚散结、以毒攻毒治疗原则基础上,灵活对症施治。此外,吴教授还注重健运中焦,顾护后天之本,认为健脾为扶正之关键。

基于数据挖掘浅探吴万垠辨治大肠癌的经验

目的从门诊跟诊、资料收集到统计学研究,得出吴万垠教授辨治大肠癌临床经验中组方选药规律,并予以剖析,进一步总结梳理吴万垠教授辨治大肠癌的经验。方法收集2021年1月至2022年10月到广东省中医院肿瘤科吴万垠教授门诊求治的大肠癌患者资料,将收集到的处方录入数据库,用SPSS Statistics、SPSS Modeler软件进行统计学分析研究。结果所收集的患者病机为脾虚、湿瘀结聚,把处方中选药次数由高到低排列为炙甘草、薄盖灵芝、薏苡仁、白术、红芪、茅莓根、蛇舌草、延胡索、黄精、枸杞子、夏天无、补骨脂、石见穿、橘红、重楼、北沙参、红豆杉等。本研究纳入85例结直肠癌患者,共300诊次。包括51例男性患者(60%)和34例女性患者(40%)。年龄区间为27至90岁,主要的年龄段是50至70岁。药物的频次频率结果提示甘草、薄盖灵芝和薏苡仁的应用频率均超过80%,是最为常用的3种中药。关联分析结果提示炙甘草和薄盖灵芝联合应用的次数最多(支持度87.33%,置信度98.86%)。常用的药物组合结果提示白术多配合薏苡仁和炙甘草应用(支持度80%,置信度92.917%),薄盖灵芝多与薏苡仁、炙甘草组合(支持度80%,置信度90.417%)。结论吴万垠教授治疗大肠癌辨证强调辨证与辨病、辨症相结合,立足于脾虚、湿瘀结聚的关键病机,治疗以健脾益气、扶正抑瘤、化瘀散结为大法,以资临床借鉴。

基于数据挖掘分析吴万垠治疗乳腺癌用药规律

目的基于数据挖掘探讨吴万垠教授治疗乳腺癌的用药规律,为乳腺癌中医辨证施治提供新的思路。方法运用古今医案云平台2.3.5,对2020年1月1日-2022年6月30日吴万垠教授门诊就诊的乳腺癌患者用药进行药物频次统计、四气五味和归经分析、聚类分析、复杂网络分析。结果共纳入医案393则,涉及中药161味,用药以平、温、凉、寒及甘、苦、辛味为主,多归肝、肺、脾经。中药使用频次前5位为甘草、灵芝、薏苡仁、红芪、茅莓根,聚类分析得出5类药物组合,复杂网络分析挖掘药物核心组合为灵芝、甘草、红芪、茅莓根、白花蛇舌草、薏苡仁、白术、枸杞子、夏天无。结论吴万垠教授治疗乳腺癌常用扶正与抗癌共取、疏肝理气与益气健脾同行、个体化对症施治的治法,提倡“以病为本,以证为纲,病证结合,佐以对症”的“辨病+辨证+辨症”的“三位一体”法整体指导思想。