腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者的胃肠道生活质量的影响

目的探讨应用腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者的胃肠道生活质量的影响。方法选取2022年3月至2024年3月于吴川市人民医院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统手术方式治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术前、术后3d的胃肠道生活质量、炎症指标及肝功能。结果术前,两组患者的胃肠道生活质量评分无显著差异[对照组(79.25±4.73)分比观察组(80.21±4.77)分,t=1.011,P=0.315]。术后3d,观察组的胃肠道生活质量得分为(137.86±6.33),显著高于对照组(122.19±6.48),差异有显著性(t=12.233,P<0.001)。术后3d,两组患者的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数水平均较术前升高,但观察组的各项数值均低于对照组,差异有显著性(P<0.001)。术后3d,两组患者的γ-谷氨酰转移酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均较术前降低,观察组的各项数值均高于对照组,差异有显著性(P<0.001)。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,可改善患者术后的胃肠道生活质量,减轻患者术后的炎症反应,减轻手术对患者肝功能的影响。

经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的对比探讨

目的探讨分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床疗效。方法 85例良性甲状腺病变患者,随机分为观察组(42例)和对照组(43例)。观察组实施经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组实施开放甲状腺切除术,观察对比两组治疗效果。结果经治疗后,观察组患者的喉头水肿、浑身无力、气管内痰液阻碍、呼吸困难、四肢抽搐分别为11、20、7、5、0例,对照组分别为14、27、11、9、2例,两组患者并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变临床效果显著,且治疗时间减少,术中出血量降低,具有临床推广价值。

腹腔镜胃癌根治术与开腹术式的疗效及安全性比较的临床研究

目的研究比较腹腔镜胃癌根治术与开腹术式的疗效及安全性。方法选取2011年12月至2014年12月三年内我院收治的胃癌患者104例并分为对照组与研究组。统计相关指标并定期对所有患者进行复查,比较两组患者并发症、GLQL评分等。结果研究组手术时间和术中出血量明显优于对照组;研究组的术后各项指标均明显优于对照组;研究组的并发症发生率明显小于对照组;研究组VAS评分小于3分的人数(包括0分)明显多于对照组;研究组患者GLQL评分明显大于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数量没有明显差异。结论腹腔镜手术创伤小,疗效较好,值得临床推广应用。

传统小儿疝气高位结扎术和小儿腹腔镜疝气修补术的临床疗效

目的分析传统小儿疝气高位结扎术和小儿腹腔镜疝气修补术的临床疗效。方法选取2015年1月至2020年12月吴川市人民医院收治的50例疝气患儿,按照随机数字表法将50例患儿分为对照组和观察组,每组均为25例,对照组患儿接受传统小儿疝气高位结扎术治疗,观察组患儿接受小儿腹腔镜疝气修补术,观察两组患儿手术指标、术后并发症发生率及复发率。结果观察组患儿术中出血量比对照组少,手术时间、疼痛持续时间、排气时间、术后自主活动时间及住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组术后并发症(切口感染、阴囊肿胀、腹胀、鞘膜积液)发生率、复发率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疝气患儿采取腹腔镜疝气修补术,可减少患儿出血量,降低术后并发症及复发率,缩短术后恢复时间,值得临床推广应用。

腹腔镜手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的疗效观察

目的分析腹腔镜手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的临床疗效。方法选取2014年2月—2020年10月吴川市人民医院收治的100例十二指肠球部溃疡穿孔患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜手术治疗,观察2组患者临床疗效、手术指标及并发症发生率、胃黏膜功能、炎性因子水平。结果观察组总有效率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间、镇痛药物使用次数、肠胃功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素原、白细胞介素-32、转化生长因子-β1等胃黏膜功能、炎性因子水平比较无明显差异,治疗后均得到显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔,对患者机体创伤小,出血量少,安全性高,可有效缩短术后恢复时间,改善胃黏膜功能、炎性因子,临床效果显著。