腹腔镜治疗妇科患者应用围手术期护理对其焦虑、抑郁及睡眠质量的影响研究

目的:研究腹腔镜治疗妇科患者应用围手术期护理对其焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月期间宁德市师范学院附属宁德市医院收治的妇科疾病患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例,观察组采取围术期护理,对照组采取常规护理,观察并比较2组患者的PSQI、SAS、SDS评分。结果:观察组护理后的PSQI睡眠效率、睡眠质量、日间功能、睡眠障碍、睡眠时间、催眠药物应用显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对接受腹腔镜治疗的妇科疾病患者采取围术期护理,能够提升患者的睡眠质量,改善情绪,优化预后。

探索临床带教规律 提高护生动手能力

笔者是在基层医院工作的护理工作者，目前由于服务对象要求医护人员的服务水平越来越高，使带教实习生方面产生了很大的难度，往往家属会拒绝接受学生对患者做任何护理工作，导致实习学生在学习期间很难开展工作。如何解决这一难题，提高带教质量培养出合格的毕业护士，笔者认为做好以下几点是很有必要的。

美托洛尔联 合丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

观察美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效。方法:选取 2012 年 11 月-2013 年 11 月期间在我院治疗冠心病心绞痛的 78 例老年患者作为观察对象,根据入院时间将其分为观察组和对照组,各 39 例。对照组患者予以口服美托洛尔,观察组在服用美托洛尔治疗的基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组患者治疗前、后的治疗效果及心绞痛发作持续时间。结果:观察组总有效率为 97.43%,显著高于对照组的 74.35%,两组对比差异显著(P<0.05) ;两组治疗后心绞痛的发作时间均比治疗前明显缩短,且观察组的缩短时间明显多于对照组,差异显著(P<0.05) 。结论:美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,可明显改善临床症状,提高患者生活质量。

精细化护理改善妇科住院患者睡眠质量的临床观察

目的:研究精细化护理改善妇科患者睡眠质量的临床观察。方法:选取院2020年5月至2021年5月宁德市师范学院附属宁德市医收治的妇科患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组采取精细化护理,对照组采取常规护理,观察并比较2组患者的SAS、SDS、PSQI评分。结果:观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对妇科患者采取精细化护理,能够改善患者情绪,提升睡眠质量,促进患者恢复。

糖尿病患者眼底照相人工与人工智能分析结果比较

目的对比人工与人工智能分析对糖尿病患者眼底照相眼底病变判别的一致性。方法回顾性研究。2018年5月至2019年5月郑州大学第一附属医院内分泌科连续收治的糖尿病患者1053例2106只眼纳入研究。其中,男性888例,女性165例;年龄20~70岁,平均年龄53岁。所有患者均采用日本Kowa无散瞳眼底照相机进行眼底检查。采用上工眼科云网筛查平台人工智能分析自动检测渗出、出血、微动脉瘤等糖尿病视网膜病变(DR)的特质性病变,并根据DR国际分期标准对图像检测结果进行自动分级。由两位主治医师进行人工分析,并由主任医师审核,以保证人工分析的准确性。两种分析方法分析结果存在差异时,以人工分析结果为标准。计算并对比两种分析方法的一致率。一致率=(诊断结果相同眼数/总收集有效眼数)×100%。对人工分析和人工智能分析结果进行Kappa一致性检验,0.0≤κ<0.2为一致性程度很差,0.2≤κ<0.4为一致性较差,0.4≤κ<0.6为一致性中等,0.6≤κ<1.0为一致性较好。结果 2106只眼中,排除因病情严重人工智能无法识别64只眼,最终纳入分析2042只眼。人工分析与人工智能分析结果完全一致者1835只眼,占89.86%;分析有差异者207只眼,占10.14%。两者差异主要表现为:(1)人工智能分析为点状出血、渗出,而人工分析为正常96只眼(96/2042 ,4.70% );(2)人工智能分析为玻璃膜疣,而人工分析为点状渗出71只眼(71/2042,3.48% );(3 )人工智能分析为正常或玻璃体变性,而人工分析为点状渗出或出血或微动脉瘤40只眼(40/2042,1.95% )。人工分析、人工智能分析对DR的诊断率分别为23.2%、20.2%,对非DR的诊断率分别为76.8%、79.8%。人工智能判读符合度达87.8%。Kappa一致性检验结果显示,人工分析和人工智能分析诊断结果呈中等一致性(κ=0.576,P<0.01 )。结论人工分析与人工智能分析对糖尿病患者眼底照相眼底病变判别呈中等一致性。人工智能判读符合度达87.8%。