4种肌少症筛查工具对老年慢性阻塞性肺疾病肌少症诊断效能比较

目的:评估肌少症五条目(SARC-F)、改良版肌少症五条目(SARC-CalF)、迷你肌少症风险评估(MSRA)及Ishii评分4种筛查工具对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肌少症的诊断效能。方法:选取2019年1月—2023年7月于我院住院的168例老年COPD病人作为研究对象。以亚洲肌少症工作组(AWGS)共识为“金标准”,分别估算SARC-F、SARC-CalF、MSRA和Ishii评分诊断老年COPD病人肌少症的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC下面积(AUC),并根据最大约登指数确定各筛查工具的最佳截断值。结果:168例老年COPD病人中,肌少症发生率为25.6%。使用SARC-F、SARC-CalF、MSRA和Ishii评分4种筛查工具诊断肌少症的发生率分别为16.7%、32.7%、48.2%和39.3%,阳性预测值38.27%~63.64%,阴性预测值为79.29%~92.92%,敏感度为32.56%~81.40%,特异度为60.00%~88.80%。ROC曲线分析显示,SARC-CalF的AUC最高,为0.925,最佳诊断界值为≥10分,此时诊断肌少症的敏感度和特异度分别为83.7%和95.2%,优于其他筛查工具。结论:SARC-F、SARC-CalF、MSRA和Ishii评分4种筛查工具对老年COPD病人肌少症均有一定诊断效能,但SARC-CalF的诊断效能最优,具有较高的预测准确度、敏感度和特异度。

呼吸内科护理安全隐患与对策

为了避免护理风险事件的发生,一定要加强对护理工作的研究,为此我院呼吸内科针对护理安全隐患提出了相应的防护对策,并且取得了非常不错的临床效果.本文从呼吸内科护理安全隐患分析及防范对策出发,再对呼吸内科护理安全隐患防范对策有效性进行分析探讨.