药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响

目的:探讨分析药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响。方法:选择2012年7～12月我院收治的60例糖尿病患者为研究组,选取2012年1～6月收治的60例糖尿病患者为对照组,对照组予以常规用药指导,研究组予以药学服务指导。结果:研究组患者用药依从性优良率为95%,显著高于对照组的81.67%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者用药服务前血糖比较P>0.05,差异无统计学意义;用药服务后研究组患者血糖水平显著低于对照组,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:药学服务可以提高糖尿病患者的用药依从性,使血糖得到很好的控制,值得临床推广应用。

医院感染菌种分布及抗生素耐药性分析

目的 探讨我院医院感染的菌种分布及其耐药情况,以便指导临床对抗生素的合理应用.方法 对我院2012-01~2012-12间临床科室送检的标本予以致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本研究检测人数共1203例,其中共检出的病原菌阳性639例,检出阳性率53.12%.其中革兰氏阴性菌376例（58.8%）,革兰氏阳性菌200例（31.3%）,真菌63例（9.9%）.这些菌株均有不同程度的耐常用抗生素药性,并且呈多重耐药增加的趋势.结论 由于细菌对抗生素的耐药性不断增加,导致临床可使用的抗生素越来越少,令治疗更加困难.因此,应加强细菌感染以及其耐药性的检测,合理选择抗生素.

生精胶囊治疗轻度弱精子症30例

目的观察生精胶囊治疗轻度弱精症的临床疗效。方法 60例轻度弱精症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服生精胶囊治疗,对照组给予口服锌硒宝片,疗程均为3个月,疗程结束后观察疗效及精子活力指标的变化。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为76.67%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后精子活力指标比较,均有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后精子活力指标与对照组比较有差异(P<0.05)。结论锌硒宝联合生精胶囊治疗轻度弱精症疗效可靠,能有效改善精子活力。

HSYA与芍药苷联用对脑缺血再灌注损伤大鼠海马区脑组织与血浆CD62P的影响

目的 HSYA与芍药苷联合用药对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织与血小板活化的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠,随机分为HSYA组(5.0 mg·kg^(-1))、芍药苷组(5.0 mg·kg^(-1))HSYA与芍药苷联合用药组(合用组)(各5.0 mg·kg^(-1))、银杏内酯组(5.0 mg·kg^(-1))、模型组和假手术组。大脑中动脉线栓法复制脑缺血再灌注损伤模型。脑缺血1 h再灌注6 h后尾静脉注射给药7 d,末次给药2 h后收集相应标本保存;苏木精-伊红(HE)染色法观察海马区神经细胞形态变化;流式细胞仪(FCM)法检测全血中P-选择素(CD62P)含量。结果 HE染色结果提示,与模型组比较,HSYA、芍药苷及合用组均能明显改善急性脑缺血再灌注大鼠海马区神经细胞的损伤程度,以合用组尤为明显。FCM结果提示,与假手术组比较,模型组大鼠全血中CD62P的活化程度显著增加(p<0.01);与模型组相比,合用组与银杏内酯组均能显著抑制全血中CD62P的活化程度(p<0.05);与合用组相比,芍药苷组全血中CD62P的活化程度显著增加(p<0.01),但HSYA组与合用组之间抑制作用无显著性差异。结论 HSYA与芍药苷联合用药对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的的海马区神经细胞保护机制可能与抑制CD62P表达有关。

降低急诊输液室环境中菌落数的措施探讨

目的探讨降低输液室环境中病原菌落数的有效方法。方法对我院急诊输液室实施持续动态空气消毒和强制护士执行手部清洁两项干预措施，采集干预前后的空气样品和护士手部样品，培养后进行细菌菌落计数，对比观察干预前后样品的菌落情况和达标情况。结果干预前B、C和D时点的空气平均菌落总数≥500cfu／m^3、干预后≤500cfu／m^3，两者比较，经t经验，P〈0．05，差异有统计学意必干预前护士手部平均菌落总数≥10cfu／m^2，干预后≤10cfu／m^2，两者比较，经t经验，P〈0．05，差异有统计学意义。结论实施持续动态空气消毒和强制护士执行手部清洁卫生制度两项控制措施，能有效降低急诊输液室内环境中的菌落数，简单、易行和实用。

质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的药理学分析

目的探讨泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效,分析质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的药理学机制。方法选取2011-04～2013-01间在我院接受治疗的141例胃溃疡患者,其中男85例,女56例,年龄32～70岁,平均年龄(46.2±4.6)岁,患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡,并排除其他疾病。所有患者入院后均使用泮托拉唑进行治疗,并将治疗前后患者疼痛情况和幽门螺旋杆菌(HP)感染率进行比较。结果患者治疗4周有效率为94.6%,治疗前HP感染率为85.1%,治疗后为12.8%,治疗前疼痛评分为(7.5±0.6)分,治疗后为(2.3±0.4)分。结论质子泵抑制剂抑制胃酸分泌在治疗胃溃疡时能取得较好疗效,可有效清除HP,并抑制胃酸分泌,迅速缓解胃疼痛。

评估氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者血液流变学指标、血小板聚集率的影响及临床疗效分析

目的研究氯吡格雷联合前列地尔对于急性脑梗死患者血液流变学、血小板聚集率的影响,并评估其临床疗效及安全性。方法 80例急性脑梗死患者随机均分为两组,对照组采用常规治疗方法;治疗组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合前列地尔治疗方法,观察两组患者血液流变学指标、血小板聚集率、临床疗效及安全性。结果对照组总有效率为77.5%,治疗组总有效率为95.0%。治疗组总有效率明显高于对照组,其间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状改善情况、血液流变学指标、血小板聚集率改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间观察各组均无明显副作用。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效明显,且安全性高,值得临床推广及应用。

开塞露低压灌肠治疗老年股骨头置换术后便秘的临床疗效

目的探讨开塞露低压灌肠治疗老年股骨头置换术后便秘的临床疗效。方法选取南方医科大学顺德医院骨科2015年7月—2017年6月收治的老年股骨头置换术后患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组实行开塞露顶端插入肛门并注入药液后拔出方法,试验组行开塞露低压灌肠方法。比较两组通便效果、排便时间,并比较两组灌肠过程舒适度、清洁度及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组排便时间<10 min、10~30 min占比高于对照组(P<0.05)。观察组舒适占比高于对照组,清洁占比高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开塞露低压灌肠治疗老年股骨头置换术后便秘的临床疗效确切,患者排便时间较集中,清洁度高,舒适性高,用药服从性高,安全性较高。

观察不同剂量甲巯咪唑治疗Graves病的疗效及其对促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响分析

目的 观察大剂量单次给予甲巯咪唑及小剂量多次给予甲巯咪唑治疗Graves病的疗效及安全性,并研究两种剂量对于促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响.方法 80例来我院就诊的患者均签署治疗知情同意书,将其随机均分为两组,A组为大剂量单次组（15 mg/次,1次/d）,B组为小剂量多次组（10 mg/次,3次/d）.治疗3个月后观察各组临床疗效、甲状腺激素、TRAb水平变化及副反应情况.结果 治疗3月后,两组激素水平、临床疗效及TRAb水平均低于治疗前（P＜0.05）,两组之间临床疗效及TRAb水平差异无统计学意义（P＞0.05）,A组副反应,如皮疹、肝功损害、药物性甲减及粒细胞减少等,较B组明显下降（P＜0.05）.结论 大剂量单次给予甲巯咪唑可有效治疗Graves病,且相对于小剂量多次给药可减少副反应的发生.

宁泌泰联合盐酸氨溴索治疗精液不液化的疗效分析

目的本研究旨在探讨宁泌泰联合盐酸氨溴索治疗精液不液化患者的临床疗效。方法选择2016年5月-2017年5月本院收治的精液不液化患者为研究对象,采用单盲随机数组表法按患者就诊顺序随机分为盐酸氨溴索组(n=33)、宁泌泰组(n=31)、联合用药组(n=33)。三组患者就诊后给予对症治疗,盐酸氨溴索组用法为一次1片,每天三次;宁泌泰组用法为一次3粒,每天三次;联合用药组为两药同服,用法同上。服药后1月、2月、3月分别采集精液标本进行检查,比较各治疗时间段精液液化情况。结果与治疗前相比,三组患者在治疗3月后精液液化时间均缩短,均有差异(P<0.001);联合用药组患者精液液化时间较盐酸氨溴索组和宁泌泰组缩短(P<0.001)。结论宁泌泰联合盐酸氨溴索对精液不液化患者的疗效确切,能够缩短精液液化时间,具有临床推广价值。

聚合物微针经皮传递蛋白类药物的研究

治疗性蛋白质相对较大的分子尺寸和降解敏感性是其透皮传递的主要障碍。利用微针(Micro-Needles,MN),将蛋白质药物无痛地穿越角质层直接转运到系统循环中是其中一个解决方法。MN可以被设计成具有特定理化性质和包含适当结构材料的治疗制剂。这个技术已经应用于从疫苗接种到糖尿病和癌症治疗的局部和全身给药。本文综述了目前设计和用于透皮蛋白传递的聚合物MNs。并展望其临床应用潜力。

透皮吸收剂在皮肤表面镇痛中的临床应用

临床一直研究如何减轻由于传统的皮试方法所引起的局部强烈的撕裂样疼痛[1].丁卡因、利多卡因是一种黏膜表面麻醉剂,可通过黏膜吸收而起镇痛作用,在表皮层却由于皮肤角质层的屏障作用,仅有相当少量的药物可以通过[2].为此本文将含有丁卡因、利多卡因、乙醇、桉油成分的透皮吸收剂的皮试方法与常规的皮试方法做比较,研究其对于疼痛的减轻程度及临床应用效果.希望通过本研究可有效实现无痛皮试技术,减轻患者皮试的痛苦,增加患者皮试依从性.同时降低皮试假阳性率,减少护士的工作量,从而增加药物使用的安全性.